乳腔镜与传统手术治疗乳腺疾病的效果评价

目的:比较乳腔镜与传统手术方法治疗乳腺疾病的效果,探讨两种方法的优缺点.方法:选取本科经乳腔镜治疗的各类有代表性乳腺疾病手术患者20例,并随机选取本科同期行传统手术治疗的患者100例作为对照,对两组患者美容效果、手术时间、并发症及疗程等进行回顾性研究.结果:与传统手术比较,乳腔镜手术美容效果明显,乳腔镜患者美容满意率(...     

基质产生型乳腺癌1例报告

1 临床资料 患者,女性,47岁.右侧乳房肿物半年入院.入院查体:右侧乳房内上象限可触及一肿物,大小约4.0 cm×4.0 cm,质硬,表面欠光滑,边界不清,活动度尚可;左侧乳房未触及明确肿物.双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结.双侧乳腺彩超示:右侧乳房内上象限一混杂回声肿物,大小约3.5 cm×3.0 cm×2.5 cm,形状不规则,边界不清.双侧乳腺钼靶摄影检查示右侧乳房内上象限一等密度肿物影,大小约2.0 cm×2.0 cm,边界欠清.临床诊断为右侧乳腺癌(pT2NOM).     

hsa-miR-26a在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨hsa-miR-26a在乳腺癌组织中的表达及其意义。方法 应用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（Real-time RT-PCR）方法检测40例乳腺癌及其配对正常乳腺组织中hsa-miR-26a的表达。结果（1）乳腺癌组织和正常乳腺组织中hsa-miR-26a基因扩增的△Ct值分别为4.33±2.72和3.01±2.44,正常乳腺组织中hsa-miR-26a表达明显高于乳腺癌组织（P<0.001）;（2）淋巴结转移阳性的乳腺癌病例中hsa-miR-26a的表达水平低于淋巴结转移阴性组,两者差异具有统计学意义（P=0.008）。结论 hsa-miR-26a低表达可能促进了乳腺癌的发生,并与乳腺癌淋巴结转移相关。     

新辅助化疗对Luminal B型乳腺癌各亚组的疗效观察及预后分析

目的：观察新辅助化疗（NAC）对Luminal B型乳腺癌各亚组疗效及预后的差异,探讨不同亚组的临床治疗特点。方法：选择完成预计NAC疗程及手术治疗的Luminal B型乳腺癌患者246例,所有治疗前活检标本中雌激素受体（ER）均为阳性,根据孕激素受体（PR）、人表皮生长因子2（Her-2）及细胞增殖核抗原Ki-67的表达又将其分为3个亚组,即A亚组（PR低表达组）,Her-2阴性,且PR阴性或<20%,Ki-67任何水平;B亚组（PR高表达组）,Her-2阴性,PR≥20%且Ki-67≥14%;C亚组（Her-2阳性组）,Her-2阳性,Ki-67和PR任何水平;收集所有患者的临床病理资料并随访复发转移事件。结果：Luminal B型乳腺癌患者3个亚组间年龄、原发肿瘤大小和肿瘤TNM分期比较差异均无统计学意义（P>0.05）;3个亚组患者淋巴结转移率比较差异有统计学意义（P=0.018）,其中A亚组患者淋巴结转移率最高。3个亚组患者临床疗效和病理疗效比较差异均无统计学意义（P=0.123,P=0.06）。8.5%（21/246）患者达到病理完全缓解（pCR）,3个亚组患者pCR率比较差异有统计学意义（P=0.009）,C亚组pCR率最高,B亚组pCR率最低。3个亚组患者生存曲线经Log-Rank检验差异无统计学意义（P=0.216）,但B亚组3年和5年无病生存率（DFS）均稍高于其他2组。C亚组患者的DFS比同时期单纯Her-2过表达型乳腺癌长（P=0.047）。结论：NAC中Her-2阳性型Luminal B型乳腺癌更易达到pCR,预后比单纯Her-2过表达型乳腺癌好;Luminal B型乳腺癌中PR高表达者同PR低表达及Her-2阳性者比较有预后相对较好的趋势。     

年轻女性乳腺放射状瘢痕1例报告

1 资料与方法 1.1一般资料患者,女性,22岁.因无意间发现右侧乳房-肿物1周来本院就诊.查体:双侧乳房对称,右侧乳房外上象限可触及-肿物,大小约1.5 cm×1.5 cm,质韧,表面光滑,界限尚清,活动度良好.行乳腺彩超检查示右侧乳房外上象限10点钟方向町探及-低回声肿物,大小约1.3 cm×1.2 cm×0.5 cm,形状不规则,界限尚清.既往:妊娠1次,足月产1胎,哺乳12个月,无乳腺癌家族史,哺乳期未曾患过乳腺炎,亦未接受过任何化学及放射性治疗.     

乳腺癌中血管内皮生长因子-C的表达及其与淋巴结转移和预后的关系研究

目的:研究乳腺癌患者血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达状况、表达程度及其预后的关系。方法:对2004年1月~2005年1月吉林大学第一临床医学院收治并进行手术治疗的82例女性乳腺癌患者进行研究,应用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法(SP法)对VEGF-C的表达进行检测。结果:伴腋窝淋巴结转移患者的阳性表达率为92.7%,远远大于无腋窝淋巴结转移的患者(22.0%)(P<0.05),生存期>5年的患者与生存期<5年的患者阳性表达率比较差异有统计学意义(P<0.05);52例浸润性导管癌患者的阳性表达率为78.8%,30例浸润性小叶癌患者的阳性表达率为83.3%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VEGF-C在乳腺癌肿瘤细胞中有表达,但与不同的病理类型无关,表达与肿瘤细胞在淋巴结的转移关系密切。     

827例乳腺微小病灶的初步临床观察

近年来,随着高频超声、数字化乳腺X线摄影以及乳腺核磁检查技术的广泛应用,使以往临床上触及不到的乳腺微小病变得以发现,并可以通过影像学引导下的穿刺活检技术（如mammtome）使早期诊断成为可能。对于BI-RADS分级3级及以下的微小病灶（≤1.0 cm）是手术活检,还是短期随访,尚存争议。     

乳腺干细胞的体外培养及免疫磁珠法分离*☆

目的：乳腺干细胞可以从正常乳腺腺体、良性或恶性乳腺肿瘤的瘤旁组织以及乳汁分离的乳腺上皮细胞中获得。实验选取乳腺癌旁正常组织，体外培养并利用免疫磁珠法分离出具有干细胞特性的乳腺细胞，拟进一步验证在成人乳腺组织中含有可为组织工程所用的种子细胞。 方法：实验于2007-03/10在吉林大学公共卫生学院放射生物学教研室完成。①细胞来源：标本取材于吉林大学第一医院乳腺外科同期收治的20例女性乳腺癌患者手术切除的癌旁组织（> 3 cm），经病理证实为正常乳腺腺体，患者对治疗及实验均知情同意。②实验方法：去除乳腺腺体周围脂肪组织及毛细血管，剪碎成约为0.3 cm3的组织块，离心，去上清，I型胶原酶消化，加入含10%胎牛血清的DMEM/F12基础培养基进行原代培养。2周后待细胞接近铺满整个培养瓶底部时，用胰蛋白酶 + D-HANKS液将贴壁细胞消化分离，按1∶2 或1∶3传代。利用免疫磁珠系统分离筛选乳腺成体干细胞。③实验评估：观察原代与传代培养的乳腺细胞生长特点，以及免疫磁珠分选后的乳腺干细胞形态、生长特性。采用免疫组化法对分选结果进行鉴定。 结果：①体外培养的乳腺细胞生长特点：原代培养72 h后可见乳腺细胞贴壁，5 d后细胞呈纺锤形、多角形生长，10 d后细胞生长旺盛且排列紧密，随着培养时间的延长梭形细胞逐渐占据优势。传代后细胞增殖速度加快，细胞更加均匀有序的生长。②乳腺干细胞的形态特点及生长特性：分离出的人乳腺成体干细胞生长状态良好，呈类圆形，培养3 d后呈多角形分化生长。③分选结果免疫组化鉴定：免疫磁珠分选出的乳腺干细胞均表达上皮特异性抗原，而不表达唾液黏蛋白1。 结论：成人乳腺组织中存在唾液黏蛋白1-上皮特异性抗原+且具有干细胞特性的乳腺细胞，利用免疫磁珠技术可成功地将其从人乳腺癌旁正常组织中分离出来。     

三阳性乳腺癌与Her-2过表达型乳腺癌预后对比的临床研究

正人类表皮生长因子受体2(Her-2)是与乳腺癌预后有密切关系的癌基因,在20%-30%的乳腺癌中可以检测到该基因的扩增或表达[1,2]。在近50%的Her-2阳性乳腺癌中,雌激素受体(ER)/孕激素受体(PR)和Her-2存在共同表达[3,4]。ER、PR和Her-2均表达的乳腺癌称为三阳性乳腺癌。在临床工作中发现,三阳性乳腺癌虽然可以使用内分泌治     

信号转导及转录活化因子3蛋白在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的:  检测人信号转导及转录活化因子3（STAT3）蛋白在乳腺癌组织中的表达,探讨其与乳腺癌患者临床病理参数及预后的关系。方法:  应用免疫组织化学SP法检测67例乳腺癌及其配对正常乳腺组织中STAT3蛋白的表达水平,分析具有不同临床病理参数患者间STAT3的表达情况。结果: STAT3蛋白在乳腺癌组织的表达水平明显高于正常乳腺组织（P<0.001）,STAT3表达水平与乳腺癌患者年龄、肿瘤大小和组织学类型无关联性（P>0.05）,与乳腺癌临床分期、淋巴结转移情况及患者生存时间有关联（P<0.05）。临床分期越高的乳腺癌组织中STAT3的表达阳性率越高（P<0.05）;有淋巴结转移者STAT3阳性表达率明显高于无淋巴结转移者（P<0.05）;STAT3阳性表达的患者生存时间［（51.1±4.4)月］明显短于阴性表达的患者［（86.0±4.9)月］（P<0.05）。结论:  STAT3蛋白的过表达可能在乳腺癌的发生发展过程中发挥了促进作用,并且是乳腺癌患者预后不良的一个重要指标。