经额内镜与经侧裂显微镜手术治疗基底节区脑出血的疗效对比

目的比较经额内镜与经侧裂显微镜手术治疗基底节区脑出血的疗效。方法回顾性分析85例手术治疗的基底节区脑出血患者的临床资料,其中采用经额内镜手术治疗41例(经额内镜组),经侧裂显微镜手术治疗44例(经侧裂显微组)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后血肿清除率、术后再出血率、术后颅内感染率、术后脑梗发生率、术后7 d格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及术后6个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果经额内镜组手术时间短于经侧裂显微组,术后脑梗发生率低于经侧裂显微组(均P<0.05),而两组患者术中出血量、术后血肿清除率、术后再出血率、术后颅内感染率、术后7 d GCS评分、术后GOS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经额内镜技术治疗基底节区脑出血患者疗效与经侧裂显微镜手术相当,手术时间更短,术后脑梗死发生率更低。     

吵架是爱的热身运动

兰晓龙个子小，心眼儿也小，嘴巴比较毒，得理不饶人，没理也搅三分；兰太太曾睿个子高，火气也高，嗓门比较大，斗嘴是强项。所以，这两口子的交流方式比较有特色——他们很少用“说”这种方式，而是用“吵”这个途径。     

口服补液:水、盐代谢调节药

我们生病打点滴 ,是通过静脉补充液体。但当我们因没吃早点而觉得有点头晕或腹泻、呕吐之后感到口渴时 ,去打点滴好象有点小题大作 ,此时 ,便可口服补充液体。口服补液 ,是通过口服水、盐代谢调节药来补充人体丢失的体液。水、盐在维持人体正常生理状态和功能方面有着举足轻重的作用。人体总重量的６０%即是体液 ,它由水、无机盐、酶、蛋白质、激素、脂肪、糖等物质组成。当因疾病、创伤、感染或不恰当的治疗等原因引起水、盐代谢失调时 ,人体就表现为脱水症和钠、钾代谢紊乱综合征 ,严重时会危及生命。这时就要立即服用水、盐代谢调节药 ,…     

轻度认知功能障碍老年患者腰椎减压植骨融合术七氟醚复合丙泊酚的适宜配伍剂量

目的探讨轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)老年患者腰椎减压植骨融合术七氟醚复合丙泊酚的适宜配伍剂量,以保护其认知功能。方法选择择期行腰椎减压植骨融合术的患者80例,男41例,女39例,年龄65~75岁,BMI 17~26kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级,术前通过蒙特利尔量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易智力状态量表(mini mental state examination,MMSE)、痴呆量表(dementia scale,CDR)和日常生活能力量表(daily living ability scale,ADL)评估认定为轻度认知功能障碍患者。采用随机数字表法将患者分为四组:TCI丙泊酚2.0~2.5μg/ml组(P组)、TCI丙泊酚1.2μg/ml+七氟醚0.6 MAC组(PS1组)、TCI丙泊酚0.6μg/ml+七氟醚0.9MAC组(PS2组)和1.0~1.5MAC七氟醚组(S组)。在术前1d(T_0)、术后完全苏醒(T_1)、3d(T_2)、7d(T_3)采用MMSE和MoCA量表评估患者认知功能,采用ELISA法测定血浆载脂蛋白J(apolipoprotein J,ApoJ)浓度。结果与T_0时比较,T_1时四组MMSE和MoCA评分明显降低(P0.05),T_2时S组MMSE和MoCA评分明显降低(P0.05);与T_1时比较,T_2、T_3时四组MMSE和MoCA评分明显升高(P0.05)。T_1~T_3时S组MMSE评分明显低于P组、PS1组和PS2组(P0.05);T_2、T_3时S组MoCA评分明显低于P组、PS1组和PS2组(P0.05)。与T_0时比较,T_1时四组血浆ApoJ浓度明显升高(P0.05);与T_1时比较,T_2、T_3时四组血浆ApoJ浓度明显降低(P0.05)。T_1~T_3时S组和PS2组血浆ApoJ浓度明显高于PS1组(P0.05)。结论 MCI老年患者行腰椎减压植骨融合术时TCI丙泊酚1.2μg/ml复合七氟醚0.6MAC对老年患者认知功能影响较小,血浆ApoJ浓度较低。     

常用中药注射剂与其它针剂的配伍研究

本文主要就常用中药注射液与其它针剂配伍后产生的变化作一综述，以供临床用药时参考。     

培哚普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响

近来研究发现,高血压病(EH)患者存在胰岛素抵抗(IR)及其引起的高胰岛素血症(HIS)。抗高血压药物对IR的影响是评价其疗效优劣的重要指标。本研究旨在通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测定受试者血糖(GS)和血胰岛素(IS)水平,并计算各自释放曲线下面积(G-AVC、I-AVC),以探讨培哚普利对EH患者IR的影响。临床资料:40例EH患者中,男27例、女13例,年龄50.2±5.3岁。体重指数24.4±1.20kg/m2。期9例、期31例。均符合1978年WHO制定的EH诊断标准。除外合并糖尿病及有严重心、脑、肾并发症者,并排除继发性高血压。研究方法:1血压监测:入选者…     

试离婚:试出婚姻新感觉

如果双方都没有过错，只是因为觉得婚姻已经平淡无味而选择离婚的人们，不妨试试“试离婚”。婚姻是一本书，不同的读者会读出不同的内容来。从扉页读到结尾，既需要耐心，又要有技巧。当杨群将自己最后一批东西搬到楼下的车上时，她一下子感到了从未有过的轻松，仿佛挣脱了牢狱一般，她甚至冲着屋里的丈夫嘉伟笑了笑。嘉伟也十分平静，看着相伴十年的妻子走出屋子，他并没有感觉到特别的难过或者依恋，只是默不作声地一件件帮他收拾东西。其实，知情的人们明白：从今天开始，两人就算“离婚”了。不过，这种“离婚”更可以算是一种分居。从…     

轻度认知功能障碍研究进展及麻醉药影响

背景 轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是一种介于正常老化及痴呆之间的认知功能减退状态,不稳定,具有转化为痴呆的高风险.不同麻醉药对MCI可产生不同影响,对于术前已存在MCI的患者,如果麻醉药物选择不当,将直接加重脑损害、抑制脑功能,甚至加速MCI向痴呆转化. 目的 探究MCI研究进展及麻醉药影响. 内容 综述MCI定义、诊断标准、神经病理学、与阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)及帕金森病(Parkinson's disease,PD)的关系、麻醉药对MCI的影响. 趋向 通过对MCI深入研究,可以为MCI早期诊断及干预提供依据,也为该类患者围手术期合理选择麻醉药提供新思路.     

视网膜脱落施治四法

本病属中医的“暴盲”、“神光自现”、“视惑”等范畴。在临床实践中,我们针对找不到裂洞早期手术困难者或拒绝手术、或术后网膜积液不退的病例,根据患者不同体征进行辨证施治,其法述于下:清热利水法适应于由五志化火,或恣食辛热之品而致心火上炎,火邪燔灼,视衣脱落证型。临床表现:眼前突然出现点片状黑影漂浮,视力锐减,并见心中烦热,夜寐不安,口渴思饮,小便黄赤涩痛,舌尖红赤、疼     

右美托咪定减轻七氟烷诱发幼鼠中枢神经毒性作用与NKCC1/KCC2的关系

目的:评价右美托咪定减轻七氟烷诱发幼鼠中枢神经毒性作用与钠离子-钾离子-氯离子共转运体1(NKCC1)/钾离子-氯离子共转运体2(KCC2)的关系。方法:健康雄性SD大鼠80只,7日龄,采用随机数字表法分为4组( n＝20)：对照组(C组)、七氟烷麻醉组(S组)、右美托咪定对照组(D组)、七氟烷+右美托咪定...