延胡索乙素磷脂复合物及其固体分散体、油制剂、纳米混悬剂的制备及药动学研究

目的 制备延胡索乙素磷脂复合物（tetrahydropalmatine phospholipids complex,THP-PC）、延胡索乙素磷脂复合物固体分散体（THP-PC solid dispersion,THP-PC-SD）、延胡索乙素磷脂复合物油制剂（THP-PC oil preparation,THP-PC-OP）和延胡索乙素磷脂复合物纳米混悬剂（THP-PCnanosuspensions,THP-PC-NPs）,并分别比较其在SD大鼠体内的药动学行为。方法 溶剂挥发法分别制备THP-PC和THP-PC-SD,采用X射线粉末衍射（X-raypowderdiffraction,XRPD）技术分析THP的存在状态。高压均质法制备THP-PC-NPs,测定粒径及ζ电位。以THP混悬液为参考,分别比较THP-PC、THP-PC-SD和THP-PC-NPs体外溶出情况。SD大鼠分别ig给予THP、THP-PC、THP-PC-SD、THP-PC-OP和THP-PC-NPs,HPLC法测定THP血药浓度,计算主要药动学参数。结果 THP在THP-PC、THP-PC-SD中均以无定型状态存...     

18F-FDGPET／CT显像在厚壁型胆囊癌诊断中的价值

目的：探讨18 F-FDG PET/CT显像在厚壁型胆囊癌诊断中的价值。方法13例CT或B超发现胆囊壁增厚患者行18 F-FDG PET/CT检查,鉴别病变良恶性。结果13例患者中,5例表现为18 F-FDG摄取阳性,其中4例为胆囊癌,1例为慢性胆囊炎。8例患者表现为18 F-FDG摄取阴性。其中3例经手术证实为慢性胆囊炎,其余5例结合临床资料及随访半年后复查,确诊为慢性胆囊炎。18 F-FDG PET/CT 诊断厚壁型胆囊癌的敏感性、特异性分别为100％、88．9％。结论18 F-FDG PET/CT 显像对厚壁型胆囊癌的诊断有较好的临床价值。     

青霉素皮试过敏者58例再皮试观察

青霉素自1940年问世以来,很快就以它的高效、低毒、价格低廉而广为应用,但它同时也是一种极易引起变态反应的药物.     

基于Markov模型的肺动脉高压靶向治疗药物的成本-效果分析

目的：评价中国医疗环境下肺动脉高压一线靶向治疗药物的成本-效果。方法：从支付者角度,根据肺动脉高压的自然转归和现有的医疗成本构建Markov模型。结果指标包括人均总成本、总质量调整生命年和增量成本-效果比,应用一元敏感度和概率敏感度分析验证模型稳定性。结果：基线分析结果显示：在整个生命周期的模拟过程中安立生坦、马昔腾坦、波生坦、他达拉非、西地那非和姑息治疗的人均医疗成本分别为363 406.14,481 387.69,323 264.71,167 531.23,41 700.08和24 507.12元,人均可获得5.61,6.14,5.23,5.88,4.64和2.33个质量调整生命年,姑息治疗作为对照组的增量成本-效果比分别为103 410.74,120 034.97,103 079.80,40 351.36和7 438.14元/质量调整生命年,小于预设的意愿支付阈值,敏感度分析显示结果稳定。结论：在中国肺动脉高压患者使用安立生坦、马昔腾坦、波生坦、他达拉非和西地那非具有成本-效果性。     

缺氧缺血性脑病新生儿脑型肌酸激酶同工酶、胱抑素C的变化及其临床意义

目的探讨HIE新生儿血清脑型肌酸激酶同工酶（CK—BB）、胱抑素C（CysC）的变化。方法对56例HIE患儿（轻、中、重度分别为18、19、19例）及42例正常新生儿用日本O（ympus AU 1000全自动生化分析仪测定其血清CK—BB、CysC。结果1．中度HIE患儿血清CK—BB与对照组比较明显增高（P〈0．05），重度与轻度组比较明显增高（P〈0．05），重度组与对照组比较显著增高（P〈0．01）；各组HIE患儿CySC与对照组比较明显增高（P均〈0．01），中重度HIE患儿与轻度组比较血清CysC均显著升高（P均〈0．01）。2．新生儿血清CK—BB与CysC呈高度正相关（r=0．85P〈0．01）。结论联合检测血清CK—BB、CysC水平，可尽早发现HIE患儿的脑、肾损害。     

^18F—FDGPET／CT在乳腺疾病中的临床应用价值

目的探讨^18F-FDGPET／CT显像对乳腺良恶性病变的诊断、治疗及疗效观察的临床价值。方法26例乳腺疾病患者进行^18F-FDGPET／CT显像，检查结果与病理对照分析。结果26例患者中乳腺癌20例（其中7例为乳癌术后随访），乳腺良性病变6例；^18F-FDG PET／CT诊断符合率分别为95％（19／20）、100％（6／6），诊断准确率为96．15％。结论^18F-FDG PET／CT对乳腺良恶性病变的鉴别诊断、乳腺癌分期及疗效观察等方面具有更多的优越性。     

舒肝灵胶囊制备工艺研究

目的：研究最适合临床应用的舒肝灵胶囊制备工艺。方法：采用紫外分光光度法测定舒肝灵胶囊中总黄酮的最大吸收度,通过正交试验九种工艺进行测定比较。结果：经方差分析得最佳工艺。结论：最佳工艺为水提取三次,每次0.5h。     

窒息新生儿肌钙蛋白T的变化及临床意义

新生儿窒息引起的心肌损害是窒息后多脏器损害的重要部分。临床诊断心肌损害的方式主要通过临床症状、心电图、超声心动图及一些生化特异性标志物。这些标志物中临床应用比较广泛且比较有特异性的主要是心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）及近几年刚用于临床的心肌肌钙蛋白T（cTnT）。近年来认为cTnT是诊断心肌损伤高度敏感而特异的指标。cTnT是心肌细胞特有的成分,在循环血中很少发现,当心肌细胞受损时,cTnT快速进入血循环。     

基于肺功能、炎性因子水平变化评价复方异丙托溴铵在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗中的效果

目的 基于肺功能、炎性因子水平变化评价复方异丙托溴铵在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）治疗中的效果。方法 2020年1月至2022年3月河南省胸科医院收治的AECOPD患者150例,按照数字表法随机分为对照组和研究组各75例。对照组常规治疗的基础上给予双水平气道正压通气辅助通气,研究组在对照组基础上加用复方异丙托溴铵,两组均治疗7d。分析两组治疗后疗效、临床症状改善情况、治疗前后肺功能、血清炎性因子水平、治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,治疗后,两组血清超敏C反应蛋白、血清肿瘤坏死因子-α、血清降钙素原水平降低,且研究组更低（P<0.05）。治疗后,两组最大呼气流量、第一秒用力呼气容积占预计值、每分钟最大通气量水平升高,且研究组更高（P<0.05）。不良反应发生率组间较为接近（9.33%比6.67%,P>0.05）。治疗后,研究组总有效率组间比较更高（92.00%比74.67%,P<0.05）。结论 复方异丙托溴铵在AEC...