先天性白血病的诊疗进展

<正>先天性白血病(Congenitalleukemia,CL)是新生儿期罕见病。20世纪50年代以来,国内外报道例数不多。近年来,随着对白血病的研究深入,CL的诊断、治疗方面取得了一些进展,现就CL诊断和治疗进展予以小结。1病因及发病机制与小儿白血病一样,CL的病因及发病机制至今仍不清楚。但肯定与以下因素有关:①基因与先天性缺陷。②家族倾向。③性别差异:男性多于女性。④环境因素:孕期或新生儿受放射线照射。有报道,母孕期暴露非常低频磁场,其下一代患白血病的危险性在增加。⑤病毒感染:尤其是EB病毒。有研究结果显示母亲EBV感染的再活化,与下一代儿童期白血病有     

以呕吐为首发症状的病毒性心肌炎一例报告

患儿,男,11岁,以发热5天、呕吐3天为代主诉,于2005年9月6日住院。患儿5天前无明显诱因出现发热,体温最高达38．7℃,在当地医院按上感给予抗炎对症治疗后体温恢复正常,3天前出现呕吐,呕吐物为胃内容物,进食进水均吐,同时出现头晕、乏力、心前区不适,经肌注胃复安后无好转收住院,住院当天呕吐频繁,精神食纳差,既往无惊厥史,无腹泻及游走性关节痛。     

新生儿败血症早产儿与足月儿的临床特点分析

目的 探讨早产儿与足月儿新生儿败血症的临床特点,为临床诊治提供依据。方法 回顾性分析97例早产儿与43例足月儿败血症的临床资料。结果 早产儿晚发型败血症的比例高于足月儿(P<0.01),足月儿早发型败血症的比例高于早产儿(P<0.01)。胎膜早破、剖宫产、PICC置管、脐静脉置管和静脉营养在早产儿败血症中的比例高于足月儿(P均<0.01)。母亲围生期感染、羊水污染、顺产在足月儿败血症中的比例高于早产儿(P均<0.01)。早产儿败血症易表现为反应差、喂养不耐受、腹胀、呼吸暂停、呼吸困难、需机械通气治疗(P均<0.05或<0.01),易合并感染性休克和坏死性小肠结肠炎(P<0.01或<0.05),检测白细胞总数和血小板明显降低(P均< 0.01)。结论 早产儿与足月儿败血症在临床表现和实验室检查方面存在一定差异,早产儿败血症常累及多个系统的变化,应引起重视。     

神经蛋白聚糖研究进展

神经蛋白聚糖是中枢神经系统一种重要的硫酸软骨素蛋白聚糖 ,其在神经组织发育期调节细胞与细胞和细胞与基质的相互作用方面发挥了重要作用。神经蛋白聚糖在幼年期有高水平的表达 ,但在成年期很难检测到。脑损伤后 ,神经蛋白聚糖在胶质瘢痕中的表达明显增加 ,据认为可阻止轴突再生。     

丹参抗缺氧缺血性脑损伤的实验药理学研究进展

丹参 Salvia miltiowhiza Bge为唇形科多年生草本植物 ,以根入药 ,具有活血化瘀、宁心安神等功效。其有效成分有丹参酮 (TAN) I、丹参酮 II-A、丹参酮 II-B等脂溶性成分和儿查酚、丹参酚 I、丹参素等水溶性成分。近年来丹参在缺氧缺血性脑损伤防治中广泛应用。现就丹参药理作用及其在抗缺氧缺血性脑损伤的机理进行综述。1　药理作用1 .1　丹参酮药理作用1 .1 .1　清除自由基　 TANII-A是一种新的有效的细胞内脂质过氧化物酶与 DNA相互作用的抑制剂。它对DNA的保护作用很可能是通过消除脂类自由基而阻断脂质过氧化的链式反应 ,抑制…     

胎膜早破对胎龄<37周早产儿并发症的影响

目的：探讨胎膜早破（ premature rupture of the membrane, PROM）对早产儿并发症的影响。方法收取课题组各协作单位产科登记信息在2014年1月1日~2014年12月31日出生的胎龄<37周的早产儿共7684例。各协作单位派专人培训后填写统一的表格,记录相关信息,包括患儿性别、胎龄、出生体质量、有无PROM、胎盘早剥、产前激素使用、Apgar评分、羊水污染、并发症等。按有无PROM分为PROM组与对照组,统一对其临床资料进行分析。结果（1）PROM组病死率小于对照组,颅内出血、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良发生率均高于对照组,两组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）;OR值95%CI分析：病死率<1;颅内出血、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良并发症>1。（2）调整胎龄、出生体质量、性别、分娩方式、胎盘早剥、前置胎盘、产前激素、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压病和5 min Apgar评分<7分等因素后,坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良的发生率两组间差异均有统计学意义（P<0.05）,且OR 95%CI>1,但病死率和ICH比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 PROM是早产儿并发症坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良发生的危险因素,规范处理PROM可减少早产儿并发症NEC、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良的发生。     

132I对大鼠甲状腺致癌作用的病理研究

本文报道用雄性Wistar大鼠368只腹腔注射¹³²I为50.4、39.6～41.5.28.7和12.5μCi/只剂量组二年观察结果。4个剂量组甲状腺剂量英献分别为10.6,8.4、6.1和2.6Gy。12、18个月时受生了甲状腺良性瘤,19.5个月时发生了甲发腺恶性瘤,24个月时各组发生甲状肺肿瘤次数明显增多。6.1～8.4Gy是¹³²I最适致癌剂量范围,剂量降至2.5Ggy或升至10.6Gy则致癌效应减弱。作者推测¹³²I的剂量低于2.6Gy时可能存在一个对甲抗腺不致癌的下限阈值。     

125I 131I 132I在大鼠甲状腺内的代谢参数及累积吸收剂量

本文报道¹²⁵I、¹³¹I、¹³²I在大鼠甲状腺内的代谢参数并计算了甲状腺对上述3种同性豢的最大吸收率,有效半减期和累积吸收剂量及其它有关的参数。在大鼠腹腔内分别注入¹²⁵I(NaI)溶液8.08μCi,¹³¹I溶液0.99μCi,¹³²I溶液12.2μCi,然后测得甲状腺的吸碘率分别为33%,17%和12%,最后计算得出犬鼠甲状腺的累积吸收剂量分别为7.94,3.09和2.58Gy,每注入1μCi的放射性碘同位索,大鼠甲状腺的平均吸收剂量分别为0.98、3.12和0.2lGy.     

四磨汤和茵栀黄治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

对76例新生儿高胆红素血症患儿随机分为四磨汤与茵桅黄治疗组和常规治疗组(对照组),治疗前后分别监测血清胆红素水平。结果显示治疗组胆红素日均下降值(51.21±24.3μmol/L)明显高于对照组的38.95±22.58μmol/L(P<0.01)。提示四磨汤和茵栀黄用于新生儿高胆红素血症的治疗,可迅速降低胆红素水平,明显缩短时间。