卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇+顺铂化疗用于局部晚期食管癌术前新辅助治疗临床效果观察

目的 观察卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇+顺铂化疗用于局部晚期食管癌术前新辅助治疗的临床效果。方法 回顾性分析北部战区总医院2021年3—12月收治的43例接受术前新辅助治疗及食管癌根治手术的局部晚期食管癌患者的临床资料。根据治疗方法不同,将患者分入A组(n=23)与B组(n=20)。A组术前应用白蛋白紫杉醇+顺铂化疗;B组术前应用卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇+顺铂化疗。比较两组患者的围术期指标,新辅助治疗后近期治疗效果,化疗不良反应发生率,术后T、N降级情况及病理学完全缓解率。结果 B组R0切除率高于A组,手术时间短于A组,术中出血量少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组完全缓解率、疾病缓解率均高于A组,疾病稳定率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组T降级、N降级比例均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组病理学完全缓解率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组化疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 卡瑞利珠单抗联合白蛋...     

住院老年患者皮肤干燥症发生现况及危险因素分析

目的 ：调查住院老年患者皮肤干燥症的发生现况并分析危险因素,为预防和干预提供依据。方法 ：纳入全国52所医院作为多中心研究单位,在统一时间、采用相同方法检查≥60岁住院患者的皮肤,识别是否存在皮肤干燥症,同时收集患者一般资料、健康状况资料、Braden评分等资料并进行分析。结果 ：共获得14 675例患者的有效资料,发现皮肤干燥症现患率为38.8%(5 691/14 675);Logistic回归分析发现,男性,Braden评分≤16分,患有心血管疾病或糖尿病,使用抗生素、糖皮质激素或利尿剂,年龄≥71岁和住院时间≥8天为老年患者发生皮肤干燥症的独立危险因素。结论 ：我国住院老年患者皮肤干燥症现患率处于较高水平,男性,有压力性损伤风险,患有心血管疾病或糖尿病,使用抗生素、糖皮质激素或利尿剂,年龄≥71岁和住院时间≥8天的患者需要被列为重点预防对象。     

腹腔内联合注射曲安奈德、尿激酶、脂肪乳预防家兔腹部损伤后肠和腹膜粘连效果观察

将50只家兔（体质量1500～2500g）随机分为观察组和对照组各25只,两组分别采用肠段切除＋吻合、肠壁钳夹伤＋刀背刮伤、阑尾切除、腹膜部分切除、放置纱布异物造成腹部损伤,每种方法各处理5只动物;观察组关腹前腹腔内注射20％脂肪乳1ml／kg＋曲安奈德1mg／kg＋尿激酶1000U／kg,对照组不作处理。结果观察组腹膜粘连和肠粘连发生率显著低于对照组。提示腹腔内注射曲安奈德、尿激酶、脂肪乳能预防腹膜粘连和肠粘连。     

国医大师王琦治疗少弱精子症病例系列分析

目的:对国医大师王琦治疗少弱精子症的病例系列进行分析,初步探讨"肾虚夹湿、热、瘀、毒、虫"病机理论的临床应用,为少弱精子症的中医诊疗提供参考.方法:选取国医大师王琦治疗少弱精子症有代表性的病例13则,进行患者基本情况分析、病情变化分析、处方用药分析,结合王琦教授的中医男科理论,探讨少弱精子症的证治.结果:13份病例中,...     

胆道感染患者病原学特征及危险因素分析

目的 分析胆道感染患者病原学特征并探讨其发病危险因素,为相关防治工作提供参考.方法 选取锦州市中心医院2019年11月至2020年10月诊治的792例胆道疾病患者作为研究对象,将所有胆道感染患者的胆汁标本进行细菌培养、菌株鉴定和药敏分析.观察不同性别、年龄、体质指数、基础疾病、胆道疾病类型、经内镜逆行胰胆管造影史、胆道...     

鲜蛋蛋壳表面肠球菌分离鉴定与耐药性

目的探讨鸡蛋蛋壳表面肠球菌的存在情况和耐药性。方法从养鸡场取新鲜鸡蛋,在蛋壳表面进行擦拭,叠氮钠-结晶紫-七叶苷琼脂(BEAA)进行分离培养,16SrDNA通用引物进行PCR扩增、产物测序,对分离的肠球菌进行耐药性检测。结果在160个样品中分离到5种共124株肠球菌,分离率为77.5%,主要为粪肠球菌(58.1%)和屎肠球菌(13.1%),其次为鸟肠球菌(5.0%)、鸡肠球菌(1.9%)、铅黄肠球菌(1.2%)。耐药性检测结果表明肠球菌对14种抗生素表现出不同的耐药性,耐药谱广,最多发现9重耐药菌。结论新鲜鸡蛋肠球菌携带率较高,其耐药性严重,应引起相关部门重视。     

内镜黏膜下剥离术后食管狭窄防治的研究进展

食管癌(esophageal cancer,EC)是起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,也是临床常见的恶性肿瘤之一,中晚期食管癌患者,生活质量低,5年生存率不足20％[1].近年来,随着消化内镜技术的不断进步,早期食管癌及癌前病变的发现率和诊断率明显提高.内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal diss...     

2021年湖北省血吸虫病规范化实验室病原学盲样考核结果分析

目的 了解湖北省20个血吸虫病规范化实验室开展血吸虫病病原学检测水平,评价尼龙绢集卵孵化法和改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)现场检测效果,为提高血吸虫病监测体系敏感性提供技术支撑。方法 由湖北省血吸虫病诊断参比实验室统一制作血吸虫虫卵孵化质控品和Kato-Katz质控品,采用随机编号的方式分发给湖北省20个血吸虫病规范化实验室。采用单盲法检测,比较检测结果与标准结果的符合率、误诊率和漏诊率。结果 湖北省20个血吸虫病规范化实验室共检测质控品200份(阳性90份,阴性110份),检出阳性88份,阴性112份,总符合率91.00%(182/200),总误诊率7.27%(8/110),总漏诊率11.11%(10/90),检测结果与标准结果比较,差异有统计学意义(χ²=133.819,P<0.01)。20个血吸虫病检测实验室中有6个出现误诊,占30.00%;有7个出现漏诊,占35.00%。尼龙绢集卵孵化法和Kato-Katz法两个检测项目的符合率分别为99.00%和83.00%,Kato-Katz法误诊率和漏诊率高于尼龙绢集卵孵化法,差异均有统计学意义(χ<...     

微信联合PACS在影像实践教学中的应用研究

目的 探究微信联合图像存储与传输系统（picture archiving and communication system,PACS）在影像实践教学中的应用价值。方法 随机挑选齐齐哈尔医学院2019年6月—2020年6月来本院影像科实习的学生,共计60名为研究对象,对其进行分组。包括试验组（采用微信联合PACS模式进行教学）和传统组（传统的教学方式）,分析观察两组期末成绩分数的差别。结果 试验组的期末考核成绩高于传统组,且差异有统计学意义（P <0.05）。结论 应用微信联合PACS进行影像教学,比传统教学方式更加适合于影像教学,能够有效提高学生学习成绩,为将来在医院工作打下坚实的知识基础。     

中老年男性人群卒中风险评估及相关危险因素分析

目的 探讨应用脑血管功能积分值检测评估中老年男性人群卒中风险及与相关危险因素暴露水平 的关系。 方法 选取完成健康体检并行脑血流动力学检测的280例45岁以上男性人群为研究对象,以脑血 管功能积分值（cerebral vascular functional accumulative scores,CVFAS）75分为截点,分为卒中高危组 （＜75分,82例）和卒中低危组（≥75分,198例）,分析不同年龄段CVFAS变化和卒中高危个体检出率, 并比较卒中高危组和低危组之间危险因素暴露水平,分析CVFAS与危险因素的相关性。 结果 本研究人群CVFAS随着年龄增加而逐渐降低,卒中高危个体检出率达29.3%（82/280）,并 随着年龄递增而上升,70岁以上达60.0%。卒中高危组的年龄、吸烟史、高血压史、糖尿病史、腰围、 体脂含量、收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、空腹血糖、TC、 LDL-C、Hcy、肱踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV）、颈动脉内膜中层厚 度（carotid intima-media thickness,CIMT）均高于低危组,HDL-C低于低危组,差异均有统计学意义。相 关性分析显示,CVFAS与年龄（r =-0.314,P =0.007）、腰围（r =-0.295,P =0.009）、体脂含量（r =- 0.324,P =0.006）、SBP（r =-0.387,P =0.005）、DBP（r =-0.327,P =0.006）、TC（r =-0.219,P =0.014）、 LDL-C（r =-0.325,P =0.006）、空腹血糖（r =-0.289,P =0.009）、Hcy（r =-0.216,P =0.014）、baPWV （r =-0.349,P =0.005）、CI MT（r =-0.209,P =0.013）负相关,与HDL-C正相关（r =0.258,P =0.011）。 Logistic回归分析显示,年龄（OR 1.257,95%CI 1.118～1.359,P =0.001）、高血压病史（OR 1.524, 95%CI 1.259～1.894,P＜0.001）、体脂含量（OR 1.493,95%CI 1.214～1.876,P =0.001）、SBP（OR 1.897, 95%CI 1.684～2.697,P =0.001）、空腹血糖（OR 1.356,95%CI 1.214～1.651,P =0.001）、LDL-C（OR 1.675, 95%CI 1.327～1.956,P＜0.001）、Hcy（OR 1.295,95%CI 1.158～1.413,P =0.001）、baPWV（OR 1.258, 95%CI 1.149～1.524,P =0.002）为CVFAS异常的独立危险因素。 结论 CVFAS降低（＜75分）与卒中危险因素暴露水平密切相关,运用CVFAS检测评估筛查卒中高危 人群,是简便、可行的检查手段。