醒脑静联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的临床体会

目的探讨醒脑静联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的临床疗效。方法回顾2008年1月至2011年1月期间,我们采用醒脑静联合纳洛酮联合治疗54例急性一氧化碳中毒患者的临床资料。结果患者用药后,（1.7±0.6）h神志恢复正常;（2.0±0.5）h肢体运动恢复正常。结论醒脑静联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒,患者意识恢复快,临床疗效好,值得临床推广应用。     

糖尿病合并冠心病32例临床分析

糖尿病合并冠心病３２例临床分析李华丽１０２６００北京市大兴县医院糖尿病是中老年人的多发病，而冠心病是糖尿病的一个常见的严重并发症。为进一步探讨糖尿病与冠心病的关系，现将我院１９８８年１２月至１９９２年５月收治的糖尿病合并冠心病患者３２例作一临床分析。...     

呼吸机用于慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭病人的护理

应用Bipap呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的病人 ,同时采取呼吸道管理、口鼻腔护理等措施 ,加强心理护理、并发症的观察和护理 ,利用Bipap呼吸机治疗和护理的有机结合 ,收到了满意的临床效果 ,减少了气管插管或切开的机会 ,利于病人康复 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我科自 2 0 0 3年 9月— 2 0 0 4年 3月 ,共收治了COPD加重期并Ⅱ型呼吸衰竭 3 0例 ,均系呼吸内科住院者 ,其中男 2 0例 ,女 10例 ;最大年龄 78岁 ,最小年龄 5 0岁 ,平均年龄68岁。全部病人入院时均有咳嗽、咳痰、呼吸困难等急性呼吸…     

心理护理干预在改善青光眼患者焦虑、抑郁情绪及治疗依从性中的作用研究

目的：分析心理护理干预在改善青光眼患者焦虑、抑郁情绪及治疗依从性中的作用。方法选取82例青光眼患者为研究对象,根据随机原则分成对照组和试验组,各41例。其中对照组患者治疗期间接受常规护理干预,试验组患者在此基础上加强心理护理干预。对比干预前后2组患者焦虑、抑郁情绪及治疗依从性的变化。结果经过数据统计发现,试验组患者干预后焦虑、抑郁情绪的改善程度显著优于对照组,治疗依从性显著优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对青光眼患者加强心理护理干预可改善焦虑、抑郁情绪及治疗依从性,有助于治疗的顺利实施。     

40例意识清醒患者呼吸机撤离过程的心理护理

目的探讨心理护理干预对使用呼吸机辅助通气患者心理疏导和调节的作用.方法对40例使用呼吸机后意识清醒患者实施心理护理,设常规组20例进行一般护理,对患者脱机的情况及运用症状自评量表进行分析比较.结果心理护理组效果好于常规护理组(p＜0.05).经过心理辅导的患者在成功脱机后进行的SCL-90量表评定中,其强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执5个症状因子的情况明显好于常规护理组(p＜0.05).结论对病人脱机前进行耐心细致的心理疏导和护理,取得病人的充分信任和配合,使之感到安全、舒适,减少紧张情绪,有利于患者的心理健康,有利于患者疾病的早日康复.     

呼吸机用于慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭病人的护理

应用Bipap呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的病人，同时采取呼吸道管理、口鼻腔护理等措施，加强心理护理、并发症的观察和护理，利用Bipap呼吸机治疗和护理的有机结合，收到了满意的临床效果，减少了气管插管或切开的机会，利于病人康复，现报告如下。     

1例极低体重患儿肝移植术后肺部感染的护理

小儿肝移植多采用成人供体经减体积后植入受体中,手术创伤大,加之小儿对手术的耐受力较低,免疫抑制剂的应用,术后的感染,尤其肺部感染的护理更为重要。我院于2006年10月为1例年龄21个月,体重仅为6.5kg患家族性进展性Ⅱ期肝内胆汁淤滞症的患儿,行同种异体原位减体积肝移植术,术后第10天出现肺部感染,经过精心治疗和护理,于术后第26天康复出院。小儿在术后护理中的难点为肺部护理,如何降低患儿发生肺部感染的概率,怎样帮助患儿有效咳痰,我们发现从落实消毒隔离制度,加强基础护理,呼吸道湿化护理,营养支持和饮食护理等几个方面可以起到一定的帮助作用。     

8例DCD肝移植患者围术期的护理

通过探讨我院肝胆胃肠病研究所自2014年5月至2015年4月完成的8例心脏死亡器官捐赠(donation after citizen's death,DCD)肝移植患者围术期的护理,认为有必要积极做好受体的术前准备;术后严密监测病情、及时护理,给予营养支持,维持内环境稳定;积极做好保护性隔离,减少感染和并发症的发生;对于特殊患者需要给予个体化心理护理,预防焦虑、抑郁等心理问题的发生;为了提高DCD受体肝移植的存活率和减少并发症的发生还需不断完善出院指导.通过探讨8例DCD同种异体原位肝移植术的护理,对公民死亡供体捐献行肝移植的流程及围术期护理重点有了进一步的认识,对今后开展DCD肝移植工作有着重大的意义.     

手部局限性腱鞘巨细胞瘤的MRI表现

目的:分析手部局限性腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath,GCTTS)的MRI信号特点,提高其术前诊断率。方法:回顾性分析12例手部GCTTS的临床及影像资料,探讨其MRI信号特点。结果:12例中,6例位于右手拇指掌侧,4例位于手指指间关节周围,2例位于手腕部。MRI图像均可见软组织肿块紧贴或包绕肌腱生长,6例病灶呈圆形或类圆形,4例呈分叶状,2例呈梭形。T1WI见7例肿块与骨骼肌对比呈等、低信号,3例呈等信号,2例呈稍低信号;T2WI见6例呈稍高、低混杂信号,GRE序列呈高低混杂信号,3例呈等信号,3例呈低信号。病理检查镜下见肿瘤细胞由单核细胞构成,伴有数量不等的多核巨细胞、泡沫细胞、慢性炎细胞及含铁血黄素。结论:手部局限性GCTTS的MRI表现具有一定特征性,可作为GCTTS的首选检查方法。     

Resovist标记大鼠骨髓间充质干细胞移植治疗脑梗死的磁共振成像监测

目的探讨MRI监测Resovist体外标记大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植治疗脑梗死后在脑内的分布及迁移。方法 16只大鼠随机分为对照组8只和移植组8只。BMSCs传至P3代后,Resovist体外标记BMSCs。采用改良Longa法制作大鼠脑梗死模型,移植组缺血对侧顸叶脑皮质移植Resovist标记的BMSCs,对照组不移植。2组大鼠均于移植后1 d和1、2、4周行MRI动态观察。移植后4周行脑组织HE染色及普鲁氏蓝染色。结果移植组大鼠移植后1 d和1、2、4周MRI序列上,均可显示缺血对侧半球移植的Resovist标记BMSCs所致的低信号,移植后2周可见沿胼胝体腹侧走行的线状低信号影,移植后4周细胞所致的彗星状改变更为明显,彗星尾向缺血侧延伸。脑组织普鲁氏蓝染色显示,移植组大鼠胼胝体内迁移的蓝染细胞呈条带状排列。结论临床应用型MRI可获得满意图像质量及实验数据,不仅可显示移植位点BMSCs所致的低信号,还可明确显示BMSCs经由胼胝体的迁移。