活血化瘀联合温阳生肌法治疗青斑样血管炎临床分析

目的分析青斑样血管炎的临床特征及中医证候特点,提高对本病的诊断及中医辨证水平。方法对12例确诊的青斑样血管炎患者的临床表现、组织病理、中医证候、中医治则、方药、预后进行回顾性分析。结果12例患者中男3例,女9例,年龄15~45岁,平均年龄20.17岁,中医药治疗时间为14~70 d,平均时间为54.60 d。12例患者均为对称皮疹,均伴有疼痛;皮损特点均为红斑、水疱、紫癜、坏死、水肿、溃疡,呈现线状或放射状分布;皮损痊愈后见色素沉着斑或线状象牙白色萎缩性瘢痕。所有患者经过组织病理确诊。12例患者均符合寒凝血瘀证。坏死期选用活血化瘀法,应用桃红四物汤加减;溃疡期选用温阳生肌法,应用自拟方温阳生肌汤加减。局部使用黄连膏换药。12例患者经中医药治疗后皮损均完全消退,溃疡愈合,遗留色素沉着斑及象牙白色萎缩性瘢痕。停药后随访6个月无1例复发。结论活血化瘀联合温阳生肌法为中医治疗青斑样血管炎提供了新的思路,并能明显降低复发率,值得进一步研究。     

阿夫唑嗪联合莫西沙星治疗慢性前列腺炎

【摘要】 目的 探讨阿夫唑嗪联合莫西沙星治疗慢性前列腺炎的临床疗效。 方法 选取2018年2月～2019年2月我院收治的103例慢性前列腺炎患者，采用抽签法分为三组，即阿夫唑嗪组（n=34)，莫西沙星组(n=34)，联合组(n=35)。阿夫唑嗪组给予阿夫唑嗪治疗，莫西沙星组给予莫西沙星治疗，联合组给予阿夫唑嗪联合莫西沙星治疗。比较三组临床疗效、巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）、血清胰石蛋白（PSP）、神经生长因子(NGF)、白细胞介素4（IL-4）、白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、最大尿流率（MFR）、平均尿流率（AFR）变化情况及并发症发生情况。 结果 治疗后，联合组临床疗效总有效率均显著高于阿夫唑嗪组、莫西沙星组（P＜0.05）；治疗前，联合组和单药组血清M-CSF、PSP、NGF、IL-4、IL-8、TNF-α水平对比均无显著差异（P＞0.05）；治疗后，三组血清M-CSF、PSP、NGF、IL-4、IL-8、TNF-α〖JP〗均随着时间的推移而下降，且联合组均显著低于阿夫唑嗪组、莫西沙星组（P＜0.05）；治疗前，联合组和单药组排尿情况水平对比无显著差异（P＞0.05）；治疗后，三组MFR、AFR均随着时间的推移而升高，且联合组显著高于阿夫唑嗪组、莫西沙星组（P＜0.05）；联合组并发症发生率与阿夫唑嗪组、莫西沙星组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 阿夫唑嗪联合莫西沙星治疗慢性前列腺炎疗效显著，可有效改善患者排尿功能，降低炎症反应，且并发症较少,有利于患者康复。     

桥本脑病伴帕金森综合征1例并文献复习

目的加深临床对桥本脑病的认识,提高临床诊出率。方法分析1例临床诊断为桥本脑病患者的临床表现、神经系统体征、实验室检查、电生理、影像学资料及治疗效果。结果患者神经系统表现为认知功能下降、帕金森综合征和癫痫发作,脑脊液IgG合成率增高,头MRI颅内多发病灶,脑电图示慢波增多。糖皮质激素治疗有效。结论桥本脑病临床表现多样,还可伴随帕金森综合征,临床上对脑病患者应想到此病的可能性,避免误诊、漏诊。     

自拟中药方剂辅助治疗冠心病心绞痛41例疗效观察

中医学将冠心病归属于＂胸痹＂、＂胸痛＂、＂心悸＂、＂怔仲＂等,血瘀痰阻、血脉瘀滞、不通则痛是贯穿冠心病心绞痛发病的一个基本病理环节。2009年1月～2010年6月,我们采用自拟中药方剂辅助治疗冠心病心绞痛患者41例,效果满意。现报告如下。     

七氟烷吸入麻醉在老年患者骨科手法复位的临床应用

目的 探讨七氟烷吸入麻醉在老年患者骨科手法复位中的应用前景.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级患者60例,分为两组.分别使用七氟烷吸入麻醉和异丙酚芬太尼,观察患者意识消失、恢复时间,有无恶心呕吐、术中体动等不良反应及术后疼痛情况.结果 表明七氟烷吸入麻醉用于骨科手法复位,具有清醒快,无术中体动及术后疼痛等不良反应.结论 七氟烷吸入麻醉在老年患者骨科手法复位中具有很好的应用前景.     

外侧双切口入路治疗跟骨骨折

正2010年6月~2015年9月,我科采用外侧双切口入路治疗16例跟骨骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男10例,女6例,年龄20~59岁。左侧6例,右侧10例。均为闭合损伤。骨折根据Sanders分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型6例,Ⅳ型2例。术前B9hler角7.3°±3.2°。伤后     

40例风湿性心脏瓣膜病人工瓣膜置换术临床应用观察

目的分析比较人工瓣膜置换术与二尖瓣分离术治疗风湿性心脏瓣膜病的临床效果。方法选取2012-01—2014-12间在郑州市第七人民医院确诊收治的80例风湿性心脏瓣膜病患者作为研究对象。将患者随机分为2组,各40例。对照组给予常规二尖瓣分离术,观察组患者给予人工瓣膜置换术。观察比较2组临床效果。结果患者均未出现明显并发症。观察组患者的体外循环时间和主动脉阻断时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用人工心脏瓣膜置换术治疗风湿性心脏瓣膜病,能够有效减少体外循环时间和缩短主动脉阻断时间,疗效确切,具有较高的临床应用价值,可作为治疗风湿性心脏瓣膜病的首选术式。