QTc间期离散度与2型糖尿病及其合并冠心病的关系

目的：研究2型糖尿病及其合并冠心病QTc间期离散度（QTcd）的变化。方法：测量计算86例2型糖尿病患者的QTcd,并分为糖尿病1组（未合并冠心病）44例,糖尿病2组（合并冠心病）42例,并测量40例冠心病患者（冠心病组）的QTcd及40例对照组的QTcd,进行组间对比。结果：糖尿病1组的QTcd较对照组显著增大（P〈0.01）,糖尿病2组的QTcd较糖尿病1组增大,差异有统计学意义（P〈0.05）,糖尿病1组及冠心病组的QTcd均较对照组增大（P〈0.01）,虽然糖尿病1组的QTcd较冠心病组略小,但该两组间差异无统计学意义（P〉0.05）,糖尿病2组与冠心病组比较,QTcd显著增大,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：测量QTcd对预测2型糖尿病心血管事件有重要意义。     

原发性高血压病与良性前列腺增生的相关性研究

目的 研究原发性高血压与良性前列腺增生的相关性.方法 随机挑选68-84岁临床B超确诊的良性前列腺增生患者进行分组分析.结果 入选的315例患者中,高血压病超过10年合并前列腺增生者168例,高血压病史低于10年者46例,无高血压者101例.高血压病史超过10年的前列腺体积均数大于高血压病史少于10年及无高血压病史患者的前列腺体积.结论 高血压病与良性前列腺增生有一定的相关性,表明高血压对良性前列腺增生的影响与病程的长短有关.     

心脏手术ICU患者的心理护理干预

目的观察心脏手术ICU患者的负性情绪及护理干预的效果。方法对53例心脏手术ICU患者在采用常规护理的基础上实施心理护理。观察患者转出ICU前及出院前患者的负性情绪变化和术后并发症发生情况。结果本组患者出院前SAS、SDS评分均较转出ICU前显著减小,CD-RISC评分显著增大,差异均有统计学意义(P0.05);患者术后不良反应总发生率1.87%(1/53)。结论心脏手术ICU患者术后常伴有抑郁、焦虑负性情绪,做好早期心理护理干预可改善患者负性情绪,促进手术顺利进行和术后早期康复。     

泌尿科腔镜协助HESWL洽疗尿结石

1995年8月～1999年6月应用上海HX902厂生产的多功能体外震波机(HESWL)治疗尿路结石500例,其中在输尿管停留时间6个月以上且形成危害者:输尿管上段结石15例,中段输尿管结石10例,下段输尿管结石5例,形成石街者上段输尿管20例,中段输尿管15例,下段输尿管10例。结石大小增多在0.5～1.0cm以上。石街在2.5～4.0cm。上述结石均经2次以上震波治疗,X光片证实结石已碎但未能排出,对此组病例我科采用膀胱镜下逆行插管协助治疗,取得满意效果。     

动态血糖监测配合糖尿病足筛查诊断箱观察甘精胰岛素和阿托伐他汀钙治疗糖尿病血管病变研究

目的研究甘精胰岛素和阿托伐他汀钙对糖尿病血管病变治疗效果;方法筛选相同病人200人,随机分为治疗组100人（甘精胰岛素＋阿托伐他汀钙治疗）,对照组100人（二甲双胍＋藻酸双脂钠治疗）,应用动态血糖监测配合糖尿病足筛查诊断箱（ABI指数）观察两组疗效。治疗3个月,进行总结;结果治疗组,显效32例,有效43例,总有效率75%;对照组：显效11例,有效34例,总有效率45%;统计学处理χ2=84.2733,P〈0.005;结论应用甘精胰岛素和阿托伐他汀钙治疗,能有效的让糖尿病患者血糖和血脂控制在正常水平或接近正常水平,减少大、小血管损害及防治并发症的出现。     

抗环瓜氨酸肽抗体等4种抗体联合检测在早期类风湿关节炎诊断中的意义

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的、致残率高的多关节受累的自身免疫性疾病,它可导致骨和软骨的破坏,从而造成永久的残疾,现临床上常用的诊断标准主要依靠临床表现、X线检查以及类风湿因子(rheumatoid factor,RF)检测,符合此标准的患者一般达到了疾病的中晚期,出现了骨关节破坏,丧失了最好的治疗时机,故早期诊断,早期应用改善病程药物对于改善患者预后,     

成人迟发性自身免疫性糖尿病30例误诊分析

1996～1999年,我院诊断非胰岛素依赖型糖尿病(NID-DM)241例,其中30例成人迟发性自身免疫性糖尿病被误诊。现将其误诊情况报告如下。     

高压氧配药物综合治疗糖尿病周围神经病变疗效分析

目的观察高压氧配合中西药物综合治疗糖尿病周围神经病(DNP)的疗效。方法高压氧配合药物综合治疗1DNP48例,同时与西药组蝮蛇抗栓酶治疗24例、中药活血化瘀治疗26例分别对照,观察综合治疗方法对DNP的影响。结果综合治疗组组效率70.8％,中药组4.2％,西药组8.7％(P＜0.01)。综合治疗组总有效率91.7％,中药组33.3％,西药组26.4％。结论高压氧配合中西药物治疗DNP疗效满意。     

小脑幕切迹疝21例术后中心静脉压护理体会

2003年6月~2006年6月,我院收治小脑幕切迹疝21例,通过严密监测中心静脉压(CVP),提高了抢救成功率。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组21例,男13例,女8例,20~67岁,平均46岁。高血压脑出血14例,重型颅脑损伤7例,GCS评分8分以下,均行去骨瓣减压术。1.2方法均采用1     

C-Mpl基因对骨骼代谢的影响及其机制

目的 观察C-Mpl对骨骼代谢平衡的影响,并对其机制进行初步研究.方法 以6月龄野生型(WT)小鼠和C-Mpl敲除小鼠(C-Mpl-/-)作为研究对象.采用Micro-CT扫描,进行股骨远端骨小梁参数分析,包括骨密度(BMD)、骨体积与组织体积比(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数目(Tb.N)、骨小梁分离度(Tb.Sp)和结构模型指数(SMI).通过三点弯曲试验记录股骨生物力学强度,Von Kossa及茜素红矿化染色观察骨矿化水平,微板法检测血清钙、磷水平变化.TRAP染色观察破骨细胞数量,体外流式细胞仪检测破骨细胞凋亡.流式细胞仪检测破骨细胞的ROS含量,qPCR和Western blot分析p38、p-p38、FoxO1和Nrf2表达变化.结果 Micro-CT扫描结果提示,与WT小鼠比较,C-Mpl-/-小鼠股骨干骺端松质骨明显增多,BMD、BV/TV、Tb.N显著升高,而Tb.Sp和SMI明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);Tb.Th两组差异无统计学意义.生物力学分析结果显示,C-Mpl-/-小鼠断裂负荷和刚度明显低于WT小鼠(P＜0.05).C-Mpl-/-小鼠股骨Von Kossa染色和成骨细胞茜素红染色均弱于WT小鼠,且血清中钙、磷含量亦明显低于WT小鼠(P＜0.05).TRAP染色结果显示,与WT小鼠相比较,C-Mpl-/-小鼠破骨细胞数量显著减少(8.667±1.202 vs 18.000±1.732,P ＜0.05).流式细胞仪检测发现,C-Mpl-/-小鼠破骨细胞凋亡率较WT小鼠明显增加[(14.54±1.17)％ vs (5.38 ±0.56)％,P＜0.05],且C-Mpl-/-小鼠破骨细胞的ROS水平明显低于WT小鼠破骨细胞(6 833.0±176.4 vs 12 933.0±202.8,P＜0.05).qPCR结果显示C-Mpl-/-小鼠破骨细胞中FoxO1和Nrf2表达水平较WT小鼠破骨细胞明显降低(P＜0.05),Westem blot结果也证实C-Mpl-/-小鼠破骨细胞中p-p38、FoxO1和Nrf2表达均显著下降(P＜0.05).结论 C-Mpl基因对骨骼代谢存在一定影响,C-Mpl敲除显著加速小鼠体内破骨细胞的凋亡,抑制破骨细胞生成,最终可能导致C-Mpl-/-小鼠的骨骼衰老速度和骨质疏松程度均明显减慢.