人工流产受术者的心理状态及疏导

人工流产是一种人为的终止妊娠的手术,必竟不是正常的自然现象,除了肉体上的痛苦外,受术者要经过一个由人体正常状态向非正常状态的转化过程。由于受术者绝大部分是在不想生育的前提下意外怀孕的。或是计划生育工作对象,或是出于优生的需要等,这些主动和被动受术者在此转化过程中必然存在着一系列的有害心理。一、受术者主要心理状态 1.对手术的恐惧心理。恐惧心理是受术者普遍存在的最突出的心理,约占98％,它是受术者对人工流产术的亲身体验或道听途说不成功手术反例,以及把执术者言语生硬、手术粗糙等在群众中产生的不良影响与自己联系起来后所首先产生的情     

经侧后路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的研究分析对腰椎间盘突出症患者在临床中行经侧后路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术进行治疗的效果。方法选择2016年12月至2018年12月到我院接受治疗的150例腰椎间盘突出症患者,随机划分为甲组(75例)与乙组(75例),甲组接受后路椎板间开窗髓核摘除术治疗,乙组接受经侧后路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术治疗,观察统计手术相关指标以及治疗前后疼痛情况,并予以对比分析。结果组间对比切口长度、卧床时间、住院时间以及手术时间手术相关指标,结果显示乙组显著优于甲组(P0.05);治疗前,组间对比VAS评分情况(P0.05);治疗后,组间对比VAS评分结果显示实验组更低(P0.05)。结论对于腰椎间盘突出症患者,选择经侧后路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术方式进行治疗,可缩小切口长度以及住院时间等,且可缓解疼痛感,在临床中是一种值得推广与借鉴的治疗方式。     

宫颈上皮内瘤变患者宫颈锥切术后病变残留和复发的列线图预测模型构建与评估

目的 分析宫颈上皮内瘤变患者宫颈锥切术后病变残留和复发的影响因素，以此构建列线图预测模型。方法 选取325例经宫颈锥切术治疗的宫颈上皮内瘤变患者，随访后根据是否复发和残留将患者分为残留或复发组(48例)和未残留和复发组(277例)。比较2组患者术后液基薄层细胞学、病理结果、高危人乳头瘤病毒等基本资料及手术相关资料，以Logistic回归分析影响患者术后复发的危险因素，以R软件建立列线图模型，并评估其效果，绘制临床决策曲线(decision curve analysis, DCA)评估宫颈上皮内瘤变患者宫颈锥切术后病变残留和复发模型的临床预测价值。结果残留和复发组患者术前HSIL、HPVE6/E7mRNA阳性、病变累及腺体、手术切缘阳性人数占比与未残留和复发组比较均明显升高(P<0.05),且经Logistic回归分析结果显示，术前HSIL、手术切缘阳性、HPVE6/E7mRNA阳性、病变累及腺体为影响宫颈上皮内瘤病变患者残留和复发的独立危险因素(P<0.05);以ROC曲线下面积及H-L偏差度检验显示，模型区分度及准确度较好，DCA曲线显示该模型具有较高的临床应用价值。结论...