短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿患者胰岛素敏感性和胰岛素分泌的影响

近10年来国内外研究发现胰岛素泵短期强化治疗可使大约50％以上的初诊2型糖尿病患者获得不用药的长期缓解。有研究表明，这可能与血糖降低，“糖毒性”解除后胰岛素分泌功能改善有关；但胰岛素泵短期强化治疗对糖尿病患者的胰岛素敏感性的影响。目前尚缺乏以胰岛素钳夹技术研究的结果。本组2006年6月至2007年2月在我院就诊的初诊2型糖尿病患者中入选10例，主要入选条件为：了解试验全过程，自愿参加并签署知情同意书；初诊的2型糖尿病（1999年WHO诊断标准），病程〈12月；     

专家信箱

吃面比吃米更容易发胖吗？有喝凉水都会长肉的人吗？如何根据体重和体力活动状况制定饮食热量？请看下文。     

拜糖平治疗糖尿病的临床疗效观察

为了解拜糖平对糖尿病患者的疗效和可能的副作用，我们用双盲随机的方法对８１例非胰岛素依赖型糖尿病病人进行了观测，发现拜糖平能显著降低患者餐后１小时血糖（Ｐ＜０．０２），伴随着糖化血红蛋白水平及尿糖浓度的下降，血胰岛素水平亦有相应的降低。实验过程中未发现该药对患者血压、血脂、血电解质及肝肾功能有明显影响，服用过程中未观察到明显的副作用。由此可见，拜糖平不失为一种安全有效的糖尿病治疗药物。     

极化液个体化治疗对创伤后高血糖病人促/抗炎细胞因子的影响

目的:探讨极化液个体化治疗对创伤后高血糖病人促/抗炎细胞因子以及多器官功能障碍综合征(MODS)的影响,为极化液辅助治疗创伤后MODS提供实验依据.方法:将我院重症监护室收治的创伤后高血糖病人,随机分为极化液个体化治疗组(GIK组)和基础治疗组(C组).观察不同治疗组治疗3 d后创伤病人空腹血糖、乳酸、促炎细胞因子(CRP、TNF-α和IL-1β)和抗炎细胞因子(IL-4和IL-10)水平变化以及MODS的发生率和病死率.结果:GIK组治疗3 d后,空腹血糖、乳酸、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平均明显低于C组,血IL-4和IL-10水平明显高于C组.GIK组MODS的发生率明显低于C组,MODS病死率虽略有下降,但与C组比无显著差异.结论:极化液个体化治疗创伤后病人可降低促炎细胞因子和升高抗炎细胞因子水平,对控制创伤后病人的高血糖效果明显.     

高血压病患者胰岛素抵抗与中医辨证分型的相关性研究

目的 探讨高血压病患者胰岛素抵抗与中医辨证分型之间的内在联系。方法：在大庆地区高血压监测人群中严格筛选出无心，脑，肾等并发症的早期高血压病患者２０９你，按照中医辨证分型标准发为肝火亢盛型，痰湿壅盛型，阴虚阳亢型及阴阳两虚型４例，并与健康对照组作胰钫素敏感性比较。结果：（１）高血压病各证型与健康对照组比较均存在明显的胰岛素抵抗（Ｐ〈０．０５），若将健康对照组的胰岛素敏感性定为１．００，则肝火亢盛型，     

水果是一味良好的嫩肉剂

你如果能把牛肉做得酥香软烂，是件非常了不起的事情。因为牛肉肌肉纤维强度高，不易嚼烂，吃起来比较费劲。但在餐馆吃牛肉，大家就没有这样的感受，原因在于厨师可能使用了“嫩肉粉”。     

血糖检测是糖尿病治疗重要一环

<正>得了病,最忌一种心态——怕麻烦;得了糖尿病更是如此。因为你不仅要"精打细算"地控制饮食、合理运动,按时服药、打针,还必须经常自我监测血糖。     

格列吡嗪缓释片与格列齐特对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响

目的　探讨应用磺脲类降糖药物格列吡嗪缓释片 (商品名瑞易宁 )及格列齐特 (商品名达美康 )对 2型糖尿病患者的胰岛 β细胞功能及胰岛素抵抗的影响。 方法　 1 51名 2型糖尿病患者分为瑞易宁及达美康治疗组 ,测定治疗前后空腹血糖 (FPG) ,空腹血清免疫反应胰岛素 (IRI)、真胰岛素 (SI)、胰岛素原(PI)水平 ,计算PI占总胰岛素比例 ,并比较治疗前后HOMA模型中胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)及 β细胞功能指数 (HOMA IS)的变化 ,分析血糖下降对胰岛素抵抗的影响。结果　 (1 )两治疗组FPG均较治疗前有显著下降 ,两组间比较差异无显著性。 (2 )治疗后两组HOMA IS均有较明显上升 ,瑞易宁组上升 70 % ;达美康组上升 60 % ,但两组间比较差异无显著性。两组HOMA IR治疗后较治疗前均下降 ,瑞易宁组下降1 5 % ,达美康组下降 1 6 % ,但两组间比较差异无显著性。治疗后HOMA IR的下降与空腹及餐后血糖的下降相关。 (3)患者治疗前空腹PI水平为 (1 1 .93± 2 .2 7) pmol/L ,SI水平为 (55 .32± 1 .66)pmol/L ,PI的比例为 1 9.6 %。治疗后 ,服瑞易宁者空腹PI及SI水平均略有下降 ,但无统计学差异 ;服达美康者空腹血清PI及SI水平均略有上升 ,亦无统计学差异 ;PI在PI与SI总和中所占的比例与治疗前比较差异无显著性。结论　应用HOMA     

空腹血糖水平对非胰岛素依赖型糖尿病发病的预测价值——638例非糖尿病人群六年前瞻性观察

为了解空腹血糖（ＦＢＧ）水平对非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）发病的预测价值，对１９８６年６３８例非糖尿病人群（糖耐量正常３４１例，糖耐量低减２９７例）于１９９２年进行血糖复查。结果发现，随着初访时ＦＢＧ水平增高，６年后ＮＩＤＤＭ发病率逐步增加。ＣＯＸ成比例风险模型分析，在调整了年龄、性别和体重指数的影响后，在糖耐量低减组ＦＢＧ仍与ＮＩＤＤＭ发病显著正相关（Ｐ＝０．０００１），ＦＢＧ均值为５．１９ｍｍｏｌ／Ｌ亚组与均值４．６１ｍｍｏｌ／Ｌ亚组相比，ＮＩＤＤＭ发病危险已有显著差异（ＲＲ２．１，９５％可信区间１．１９～３．７４，Ｐ＝０．０１）。ＦＢＧ均值为６．５０ｍｍｏｌ／Ｌ组，ＮＩＤＤＭ发病危险更高（ＲＲ２．９，９５％可信区间１．７９～４．５９，Ｐ＝０．０００１）。认为ＦＢＧ水平为ＮＩＤＤＭ发病的独立危险因素     

中国胰岛素分泌研究组第五次会议纪要 前言

中国胰岛素分泌研究组（CGIS）第五次会议于2007年4月21日在风景如画的海滨城市厦门如期举行，会议由CGIS主办，施维雅（天津）制药有限公司独家赞助，主题为“华夏胰岛素分泌特点调查及治疗探讨”。近50名来自全国各地的内分泌及糖尿病专家参加了本次会议，共有10名专家就他们最近的有关β细胞功能的临床和基础研究作了报告，而与会专家也就国内外相关领域的最新进展和他们的体会进行了广泛交流。