病理生理学教学中实验性肺水肿复制方法的探讨

家克实验性肺水肿是病理生理学教学中一项实验内容，这项实验的成田关震在于模型的复制，复制方法得当与否直接影响着实验结果的观察，而对模型观察指标的选择，又受着实验条件的限制。如何在现有实验条件下，提高该实验项目的教学质量，是摆在我们任课教师面前急待解决的问题之一。为此，我们对实验性肺水肿复制方法进行了试验性探索，现报告如下O1方法与观直指标我们着重对油酸注射法和肾上腺素满往法所复制的肺水肿模型进行了对比研究，具体方法如下：1．l油五注射法按1983年全国呼吸生理专题会议，尤家113st提供的资料，将油酸按0．8ml…     

免疫反应性胰岛素测定标准化的初步探讨

目的：探讨胰岛素测定标准化的方法。方法：以多种常用的胰岛素测定试剂盒对同批标本进行测定，然后以统一的高纯度人胰岛素标准品代替原试剂盒标准观察测定结果可比性的改善，再以测定系列浓度标准品的测定值对靶值进行回归处理，以回归方程校正测定值，分析可比性的改善情况，结果：不同测定方法测定值的变异系数（CV）可达30％，应用统一标准品后，变异系数减小，进行回归处理后，变异系数进一步减小，可比性进一步改善，结论：胰岛素测定的标准化十分重要，应用统一的高纯度的人胰岛素标准品，可改善部分差异，各实验室测定值通过对某中心的参考标准品进行回归校正，可使相互间可比性进一步改善。     

大结节样肾上腺增生与Cushing''s综合征

皮质醇增多症是一类常见的内分泌疾病，根据某些临床表现如向心性肥胖，多血质貌，高血压和有关的生化检查可以作出诊断。一旦诊断确定，摆在内科医生面前的主要任务就是确定皮质醇分泌增多的原因。根据皮质醇的分泌是完全自主，还是受ＡＣＴＨ控制的，皮质醇增多症可分为...     

是你想做什么,还是这世界想听什么?——浅谈临床科研定位与论文发布

分析了目前医学科研论文设计定位和论文发布中的一些问题,并以本期刊登的几篇关于糖尿病临床治疗研究的论文为例,指出了科研论文应该遵循的原则,即创新、与临床有联系、事关重要理念或实践、对真实资料做好的统计分析.     

胰岛素强化治疗的功与过

目前,糖尿病学界最流行的口号是“指南”,最响亮的语言是“达标”,“达标”最有力的措施就是强化治疗。胰岛素强化治疗已经深入人心,它为中国糖尿病治疗的进步起到非常重要的推动作用。但是,作为新生事物,胰岛素强化治疗,特别是新诊断的糖尿病患者早期胰岛素强化治疗,     

数字水印技术及其在图书馆中的应用

阐述了数字水印的定义、特性、分类与算法,并从版权保护、使用控制、注释、操作跟踪、内容认证、主页防护及隐蔽通信7方面探讨了数字水印技术在图书馆中的应用。     

不同体重指数新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌和胰岛素抵抗状况调查

目的 研究中国新诊断超重肥胖及非肥胖2型糖尿病患者胰岛素分泌功能(IS)、胰岛素抵抗状况(IR)的差别及降血糖药物干预对其影响,为临床治疗提供依据.方法 对408例新诊断2型糖尿病患者和40例糖耐量正常人测量身高、体重;行口服葡萄糖耐量试验(OGTF)测定0、30、60、120 min血糖、胰岛素.糖尿病患者按空腹血糖(FBG)水平(DMI:FBG<6.9 mmol/L;DM2:6.9 mmol/L≤FBG<8.3 mmol/L;DM3;8.3 mmol/L≤FBG<9.7 mmol/L;DM4:FBG≥9.7 mmol/L)分为4组,每组内以体重指数(BMI)为界分为两个亚组(BMI<24、≥24),比较两亚组IR和IS.93例FBG>8.3 mmol/L者应用格列齐特(达美康)缓释片进行干预治疗1～3个月,血糖达标后重复OGTF并计算干预后的IR及IS,比较治疗前后的变化.结果 (1)BMI≥24亚组与正常组相比,存在高真胰岛素血症;(2)在每一组糖尿病患者中,BMI≥24亚组的胰岛素敏感性更差,但是IS都优于相应的BMI<24亚组;(3)降血糖药物干预后BMI<24组胰岛素敏感性变化优于BMI≥24组(-4.7±0.9比-5.5 4±1.4,P<0.05),而干预后IS的变化(△I30/△G30)BMI≥24组优于BMI<24组(1.37±0.16比0.50±0.19,P<0.05).结论 新诊断2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能随FBG升高而恶化,这种双重恶化的程度在血糖水平相似的超重肥胖及非肥胖患者明显不同;改善高糖毒性可使超重肥胖者胰岛素分泌功能显著恢复,而非肥胖患者胰岛素敏感性恢复更优.     

伴高血糖的代谢综合征致脑卒中风险

目的 探讨糖尿病、伴或不伴高血糖的代谢综合征(MS)对脑卒中发生的影响.方法 选取2002年中国居民营养与健康状况调查人群中25～75岁共44 100人,进行问卷调查、人体测量及血糖、血脂等指标测定.单因素及多因素分析探讨糖尿病组、正常血糖MS组、轻度高血糖MS组及糖尿病合并MS组,与对照组比较,脑卒中患病率的差异.结果 各年龄组MS患病率均随年龄增高而升高,同一个年龄段的空腹血糖(FPG)≥5.6mmol/L组MS患病率显著高于FPG<5.6mmol/L组(各年龄组:25～34岁,35～44岁,45～54岁及≥55岁4组分别为23.5%比2.2%,37.2%比4.0%,45.0%比7.0%,53.0%比9.5%,P<0.01).对照组、糖尿病组、正常血糖MS组、轻度高血糖MS组及糖尿病合并MS组脑卒中的患病率分别为0.19%、2.94%、2.27%、2.89%和4.11%.调整年龄、性别、吸烟及LDL-C因素影响后,糖尿病组及MS各组脑卒中危险的OR值分别为6.75、7.52、7.11和8.75,但糖尿病组及MS各组相邻两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病合并MS组与正常血糖MS组比较,脑卒中危险OR值为1.84(P<0.01).结论 (1)有糖代谢异常人群MS患病率远高于血糖正常人群.(2)合并糖代谢异常的MS对脑卒中的发生起非常重要作用.(3)糖尿病单因素对脑卒中的影响也不容忽视.     

糖尿病达标治疗与低血糖

并发症防治——糖尿病医生面临的最大难题 糖尿病是全球性的灾难。其微血管和大血管病变是糖尿病患病人群残疾和早亡的主要原因。与非糖尿病患者相比,成人糖尿病患者发生心脑血管疾病和死亡的危险升高2～4倍。糖尿病大血管病变的防治任务艰巨。人们已在通过降糖治疗减少这些并发症方面做出巨大努力,并可以骄傲地说这种治疗可以有效预防微血管病变的发生,但在降低大血管病变方面却受到前所未有的挫折。2型糖尿病的主要根源是肥胖,但是在寻找有效而不良反应少的减肥药方面却举步维艰,看起来很有希望的抗肥胖药物利莫那班也刚刚被欧洲药监局封杀。