伊立替康、奥沙利铂及氟尿嘧啶对人大肠癌LoVo细胞株作用的实验研究

目的：研究国产盐酸伊立替康（CPT-11）、奥沙利铂（L-OHP）及氟尿嘧啶（5-FU）对人大肠癌细胞株LoVo的生长抑制作用。方法：采用MTT法观察上述药物单药应用、两药及三药同时或序贯联合应用对大肠癌LoVo细胞生长的影响，评价药物联合应用的效果。结果：单药应用、两药联合及三药联合应用均对大肠癌LoVo细胞有显著的抑制作用（P〈0．05）；两药联合应用均优于各自单药的抑制效果，CPT-11联合L-OHP弱于CPT-11或L-OHP与5-FU联合的抑制效果（P〈0．05），由L-OHP到CPT-11小剂量序贯联合具有明显的协同作用；三药联合应用的抑制效果显著优于两药联合（P〈0．05），由5-FU＋L-OHP到5-FU＋CPT-11的序贯联合应用与三药同步联合应用无显著性差异（P〉0．05），但由5-FU＋CPT-11到5-FU＋L-OHP序贯应用时明显低于三药同步应用的效果（P〈0．05），且三药全量及半量联合应用效果差异无显著性（P〉0．05）。结论：由5-FU＋L-OHP到5-FU＋CPT-11的小剂量序贯联合应用具有高效协同抑制大肠癌细胞株LoVo的作用，可为临床难治性和复发性大肠癌患者的化疗及小剂量序贯化疗提供参考。     

Long-term effect of homoharringtonine on chronic granulocytic leukemia

From 1996, low-dosage (1.5 mg/m2) homo- harringtonine (HHT) was used to treat chronic granulocytic leukemia in chronic phase (CGL-CP) patients for remission induction and long term maintenance treatment. It was found that the period of chronic phase intervals was longer in low-dosage HHT group than that in hydroxyurea (HU) group and HHT could induce apoptosis of bone marrow CD34+ cells from CGL-CP patients. MATERIALS AND METHODS Patients Newly diagnosed CGL-CP patients …     

Bruch膜开口-最小盘沿宽度在开角型青光眼中的应用

青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病,该疾病与进行性视网膜神经节细胞凋亡相关,大多数患者在视功能改变之前视盘结构已经发生改变,检测视盘R结构改变对于早期青光眼的诊断至关重要。近几年新视盘参数Bruch膜开口-最小盘沿宽度(Bruch’s membrane opening minimum rim width,BMO-MRW)在临床上应用越来越广泛,成为目前临床研究的一个热点参数。众所周知视网膜神经纤维层(retinal nerve fiberlayer,RNFL)具有很好的青光眼诊断能力,很多研究表明BMO-MRW与RNFL具有相似的诊断性能,并在近视性、异常视盘等一些视盘结构不清晰的青光眼中,BMO-MRW的诊断能力优于RNFL,该参数在监测青光眼病情变化方面也起到一定作用。也有研究表明该参数对青光眼术后随访的应用可能受到一定限制。该文对BMO-MRW在开角型青光眼的诊断及随访中的临床应用加以综述,供临床同道参考。     

芦山地震受灾人群创伤后应激障碍的流行病学调查北大核心CSCD

目的 调查芦山地震受灾人群PTSD的患病率及其影响因素.方法 采用横断面调查,在四川省雅安市芦山县、宝兴县两地分层随机抽取1110名成年被调查者,使用自编问卷采集一般人口学资料、芦山地震受灾情况以及芦山地震、汶川地震对被调查者影响的比较等,PTSD筛查量表平民版（PTSD Check List-Civilian Version,PCL-C）筛查被调查者对芦山地震的应激反应程度,MINI-自杀风险评估其自杀风险.PCL-C＞38分者由精神科医师采用MINI中文版中的PTSD章节诊断其是否患有PTSD.采用线性回归分析方法对PTSD的影响因素进行相关分析.结果 998名被调查者纳入分析,其中男372名（37.27％,372/998）,女626名（62.73％,626/998）.PCL-C＞38分者251名（25.15％,251/998）,PTSD患者24例,PTSD患病率2.40％（24/998）.自杀高风险者11名（1.10％,11/998）.回归分析显示,PCL-C总分与女性（β=-2.041）、家庭低收入（β=-3.870）、地震中亲属遇难（β=0.164）、朋友遇难（β=-0.059）、地震中被掩埋（β=-14.335）、受伤（β=0.495）等因素相关（均P＜0.05）.女性（OR=4.304）、地震中被掩埋（OR=15.688）是罹患PTSD的危险因素（均P＜0.05）.家庭低收入（OR=3.147）、罹患PTSD （OR=25.101）是自杀高风险的危险因素（均P＜0.05）.结论 5年内连续2次遭受地震创伤的受灾人群中PTSD的患病率并不高,女性及在地震中自身生命受威胁是罹患PTSD的危险因素,应有针对性地进行干预.     

糖尿病性神经病变的药物治疗

从代谢障碍、血管障碍、离子通道假说等方面阐述糖尿病性神经病变的多种发病机制，讨论用药方案以及各种药物的作用机制。     

淮安市某医院筛查女性人乳头瘤病毒感染及基因型分布特点分析

目的分析淮安市女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及基因型分布特点,为女性HPV感染的检测及临床疫苗使用提供依据。方法收集2015年于南京医科大学附属淮安第一医院进行HPV筛查的女性宫颈脱落细胞,检测21种HPV亚型的基因分型,分析HPV感染亚型及不同年龄组女性的感染特点。结果 954例检验标本中,阳性247份,阳性率为25.89%。共检测出HPV亚型18种,其中高危亚型15种,低危3种,检出率分别为22.22%和3.67%。检出率前5位的高危型为HPV16、52、58、33、31;3种低危型别分别为HPV11、81、6。感染类型以单一感染为主,单一感染者高危型别检出率高于多重感染者(Fisher′s确切概率检验P0.001)。不同年龄段女性HPV阳性检出率差异有统计学意义(χ~2=33.85,P0.010),40~50岁组阳性检出率最高。不同年龄段女性高危型别及低危型别检出率差异均有统计学意义(χ~2=33.60,P0.001;χ~2=12.07,P=0.017)。结论淮安市女性HPV筛查阳性者以单一感染为主,主要高危型别为HPV16、52和58;40~50岁女性HPV阳性检出率最高。     

免疫性血小板减少症患者外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞变化的临床意义

目的探讨免疫性血小板减少症(ITP)患者治疗前后CD4+CD25+调节性T细胞的变化及其临床意义。方法采用流式细胞术检测62例ITP患者(A组)采用不同治疗方案治疗前后和36例正常对照者(B组)外周血CD4+CD25+调节性T细胞比例。采用RT-PCR检测Foxp3mRNA的表达。结果与B组比较,A组治疗前CD4+CD25+调节性T细胞比例较高[(9.60±4.15)%vs.(16.56±5.68)%],CD4+Foxp3+和CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞比例较低[(3.88±1.34)%vs.(1.98±1.53)%和(2.72±0.93)%vs.(1.38±0.98)%](P<0.05)。与治疗前比较,A组治疗后CD4+CD25+调节性T细胞比例降低[(16.56±5.68)%vs.(10.72±5.15)%](P<0.05)。利妥昔单抗联合丙种球蛋白治疗组CD4+CD25+调节性T细胞比例较其他方案治疗组升高(P<0.05)。A组治疗前的Foxp3mRNA表达低于B组,治疗后明显升高(P<0.05)。结论 CD4+CD25+调节性T细胞数量可能与ITP的严重性密切相关。     

广州大学城在校学生干部培训前后艾滋病知识与态度比较

目的：了解广州地区在校大学生学生干部对艾滋病相关知识知晓率及评估培训效果,为今后加强在大学生中开展预防艾滋病知识的宣传提供信息和依据.方法：采用随机整群抽样对分三次参加培训班的学生干部进行培训前和培训后的调查,调查内容分为36道题逐题回答,并实时记录答题内容.结果：通过培训.艾滋病传播途径知识的平均正确知晓率从14%提高到100%;预防艾滋病知识正确率从30%提高到100%;认为艾滋病对个人有威胁的由67.81%提高到100%;愿意与艾滋病感染者继续交往的由13.77%提高到93.17%;认为目前我国艾滋病流行严重的从71.24%提高到92.23%.结论：本次培训和调研工作,不但提高了广州在校青年对艾滋病的认识,增加了预防知识,更注重培养青年学生关心爱滋病患者和用行动清除歧视.     

东北地区原发性闭角型青光眼家系PITX2基因和FOXC1基因突变筛查

目的通过分子遗传学研究筛查原发性闭角型青光眼家系PITX2基因和FOXC1基因突变情况。设计实验研究。研究对象东北地区原发性闭角型青光眼4个家系13例患者和24例健康成员。方法应用聚合酶链反应(PCR)扩增PITX2基因和FOXC1基因所有编码外显子,直接测序法筛查致病突变。主要指标PITX2基因、FOXC1基因序列。结果所分析的4个家系13例患者基因组DNA中均未检测到PITX2基因、FOXC1基因突变。结论 PITX2基因和FOXC1基因不是中国东北地区该原发性闭角型青光眼家系的致病病因。