苦参素片、苦参素胶囊人体生物等效性研究

目的: 比较苦参素片剂与胶囊剂的生物等效性.方法: 20名男性健康志愿者,双交叉于试验当日晨空腹一次口服试验制剂苦参素片、参比制剂苦参素胶囊 600 mg,于药前和药后0.25,0.5,1.0,1.25,1.5,2.0,2.5,3.0,3.5,4.0,5.0,6.0,8.0 h取肘静脉血,高效液相色谱法测定主要成分氧化苦参碱血药浓度.氧化苦参碱血药浓度-时间数据经3P97处理,得药动学参数,参数进行方差分析、双单侧t检验和(1-2α)置信区间分析,并计算相对生物利用度评价两种制剂的生物等效性.结果: 苦参素片和苦参素胶囊氧化苦参碱主要药代动力学参数t1/2分别为(2.144±0.453)h 和(2.066±0.439)h,tmax 分别为(2.275±0.716)h和(2.175±0.654)h,Cmax 分别为(0.384±0.144)μg·ml-1 和(0.370±0.132)μg·ml-1,AUC0-8h分别为(1.098±0.278)μg·ml-1·h和(1.094±0.280)μg·ml-1·h,AUC0-∞分别为(1.216±0.292)μg·ml-1·h和(1.200±0.271)μg·ml-1·h.试验制剂苦参素片相对生物利用度F(以氧化苦参碱计)为100.403%±6.281%,两制剂具有生物等效性.结论: 苦参素片和苦参素胶囊为生物等效制剂.     

透皮促渗剂对黄芩总黄酮凝胶膏剂成分体外经皮渗透的影响

目的研究不同透皮促渗剂对黄芩总黄酮凝胶膏剂中总黄酮及其中6种黄酮类成分(黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、千层纸素A苷及木蝴蝶素)体外经皮渗透的影响,为筛选最佳的促渗剂提供实验依据。方法选择3种常用的透皮促渗剂氮酮(azone,AZ)、薄荷醇(menthol,MT)、丙二醇(propylene glycol,PG),采用体外扩散池法考察单一促渗剂与二元复合促渗剂对体外经皮渗透参数的影响。结果采用单一促渗剂时,AZ对苷类成分的促渗效果较好,MT对苷元类成分的促渗效果较好,而PG的促渗效果相对较差,总体以3%AZ对于总黄酮及其单体的促渗能力最强;采用二元复合促渗剂时,促渗效果整体优于单一促渗剂,总体以3%AZ+5%PG渗透效果最佳。结论促渗剂可以显著影响黄芩总黄酮凝胶膏剂中总黄酮及其中6种活性黄酮类成分的经皮渗透动力学参数,3%AZ+5%PG构成的二元复合促渗剂用于黄芩总黄酮凝胶膏剂促渗效果最佳。     

经腹壁穿刺总胆管造影术

1952年Garter及Saypol报告经腹腔肝穿刺胆道造影术以来,国内相继有所报道。近来作者施行经腹壁穿刺总胆管造影术3例,报告如下:     

黄芪注射液联合莪术油治疗毛细支气管炎

目的　探讨黄芪注射液、莪术油治疗毛细支气管炎的疗效。方法　对 142例毛细支气管炎患儿应用黄芪注射液联合莪术油葡萄糖注射液进行治疗 ,并与对照组 16 8例进行比较。结果　治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论　两药联用 ,标本兼治 ,疗效确切 ,值得临床推广。     

勿以"疝"小而不为, 当心器官乱"串门"

● 疝气:不是小肠"生气"了 所谓"疝",即人体内某个脏器或组织离开其正常的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙,进入另一部位. 疝气喜欢早早瞄准容易攻破的地方,如腹股沟区(大腿根部)等部位.因此,疝气主要有腹股沟疝、切口疝、造口疝、食管裂孔疝等.我们不妨把这几种疝气想象成几个"兄弟".     

全胃切除术及消化道重建的发展与现状

胃癌是世界上常见的恶性肿瘤。全胃切除术是目前根治胃癌的主要手段,术后的消化道重建更是对患者预后有着重要的影响。本文中作者回顾了近年来全胃切除术及消化道重建方式的相关研究。目前全胃切除术后的重建方式除Roux-en-Y食管空肠吻合术外,主要还有各种贮袋代胃和保留十二指肠路径的术式。已进行的多数研究表明,使用贮袋代胃和保留十二指肠路径相结合的方式往往意味着更好的体重恢复、更少的并发症和更高的生活质量,但是由于各研究样本量较少且组间无明显可比性,该结论尚需更加严谨的循证医学证据支持。而传统Roux-en-Y重建术,由于其简单有效仍被广泛应用。     

肾复康胶囊联合霉酚酸酯治疗尿检异常型IgA肾病的疗效观察

目的探讨。肾复康胶囊联合霉酚酸酯（MMF）治疗IgA疗组（n=24）和对照组（n=24）。治疗组采用肾复康胶囊联合MMF治疗;对照组单纯应用MMF,2组观察时间均为6个月。监测2组治疗前和治疗后2、4和6个月的尿沉渣红细胞计数（尿RBC计数）、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（Alb）、肝功能、肾功能和全血细胞计数的变化以及药物治疗的不良反应。结果与治疗前比较,治疗组在治疗2个月时即表现出明显的疗效,尿RBC计数与尿蛋白定量明显下降（P〈0．01）;随着疗程的延长,治疗组患者尿检进一步改善。对照组治疗2个月及4个月后尿RBC计数、尿蛋白定量与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0．05）,仅治疗6个月后才明显下降（P〈0．05）。2组间期相比,差异均有统计学意义（P〈0．01）。不良反应治疗组无1例发生,对照组发生1例（4．13％）。结论肾复康胶囊联合MMF治疗IgA。肾病疗效显著,可有效减少尿蛋白和镜下血尿,且其耐受性良好。     

内镜下经鼻肠梗阻导管置入在难治性肠梗阻手术治疗中的应用效果观察

目的 观察内镜下经鼻肠梗阻导管置入在难治性肠梗阻手术治疗中的应用效果,及术后胃肠道激素变化。方法难治性肠梗阻患者88例,采用随机数字法分为观察组与对照组,每组44例。对照组术前给予常规鼻胃管置入序贯外科手术治疗,观察组术前给予内镜下经鼻肠梗阻导管置入序贯外科手术治疗。观察两组置管情况,记录腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排气时间和首次排便时间,记录术后并发症发生情况;分别于术前及术后24、72 h采用ELISA法检测血清血管活性肽（VIP）和胃动素（MTL）。结果 两组均一次性置管成功,置管过程中患者耐受性较好,无消化道出血及穿孔发生。观察组术后腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排气时间、首次排便时间均较对照组缩短（P均<0.05）。两组术后24 h血清VIP水平高于术前,血清MTL水平低于术前（P均<0.05）。两组术后72 h血清VIP水平低于术后24 h,对照组术后72 h血清VIP水平仍高于术前（P均<0.05）;两组术后72 h血清MTL水平高于术后24 h,观察组术后72 h血清MTL水平高于术前（P均<0.05）。观察组术后24、72 h血清VIP水...     

雷公藤多甙在维持术后克罗恩病临床缓解中的作用

意义;1年内内镜下累计复发率分别为45.5%和60.9% (P＝0.231),差异也无统计学意义.结论 雷公藤多甙对维持术后克罗恩病缓解的作用与美沙拉嗪相似.     

盐酸小檗碱脂质体的制备工艺优选及体外释放性质考察

目的:优选盐酸小檗碱脂质体的制备工艺并考察其体外释放性质.方法:采用pH梯度结合薄膜分散法制备盐酸小檗碱脂质体,以包封率为指标,通过正交试验考察磷脂胆固醇比、药脂比、磷脂质量浓度、外水相pH对处方工艺的影响.采用透析法考察脂质体的体外释放性质.结果:最佳处方工艺为磷脂胆固醇比3∶1,药脂比1∶15,磷脂质量浓度30 g·L-1,外水相pH7.0.制备的盐酸小檗碱脂质体包封率89.34％,平均粒径123.3 nm,Zeta电位-20.0 mV,24h累积释放率90.46％.结论:pH梯度结合薄膜分散法制备的脂质体包封率较高,粒径均匀,具有显著体外缓释特性.