食管癌防治新策略的再认识

一、食管癌高发区的防治现状根据联合国的人口中位预测 ,在将造成危害的主要癌症中 ,食管癌居第四位。从病因学上讲肿瘤是环境因素及不当生活行为所致 ,由于已暴露于不良生活行为及环境中的人口基数较大 ,卫生投资相对不足 ,预计未来 2 0～ 3 0年内遏制癌症死亡率上升的任务仍非常艰巨[1]。我国食管癌的防治在政府大力支持下 ,已通过病因学及其发病机理的研究 ,在高发区采取改水、防霉、调整饮食结构及改变不良生活习惯等一系列一级预防措施、使受试地区食管癌发病率明显下降 ,达到世界领先水平。已知食管上皮在多种因素作用下 ,经过不同程…     

糖尿病足截肢患者应对方式在伤残接受度与生活质量间的中介效应

目的 调查糖尿病足截肢患者的生活质量水平,分析其与伤残接受度之间的关系,并探讨应对方式在两者之间的中介效应。方法 选取2018年5月—2019年3月就诊于河南省人民医院及郑州大学第二附属医院的217例糖尿病足部截肢患者为研究对象,采用糖尿病特异性生存质量量表、伤残接受度量表、医学应对方式问卷进行调查。结果 糖尿病足截肢患者生活质量与伤残接受度（r=0.549,P<0.01）、面对应对（r=0.583,P<0.01）呈正相关,与回避、屈服之间呈负相关（r=-0.451、-0.569,P<0.01）;应对方式在伤残接受度和生活质量间起到部分中介作用,中介效应占总效应的30.51%。结论 本组糖尿病足截肢患者的生存质量水平较低,伤残接受度是生活质量的重要影响因素,应对方式在生活质量与伤残接受度之间有部分中介作用。需提高对患者伤残接受度的关注和管理,采取有针对性的干预措施,以促进患者对糖尿病足截肢诊断的积极应对、行为调整,提高患者的生活质量。     

同位素稀释液相色谱-串联质谱法测定花生中4种黄曲霉毒素

目的 建立一种同位素稀释液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)测定花生中的黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2.方法 用乙腈-水-甲酸(84∶15∶1,体积比)溶液直接对花生样品提取,提取液经稀释、离心、过滤后,在180.0 μL滤液中加入20.0μL黄曲霉毒素同位素内标,用液相色谱-串联质谱仪多反应监测模式(正离子...     

中青年2型糖尿病患者二元应对现状及影响因素分析

目的 调查中青年2型糖尿病患者二元应对现状,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样的方法,2020年2月—12月选取郑州市2所三级甲等医院内分泌科住院部的411例中青年2型糖尿病患者作为调查对象,采用一般资料调查表、二元应对问卷、中文版糖尿病自我效能量表进行问卷调查.结果 中青年2型糖尿病患者二元应对总分为(130.6±...     

中年高血压病人自我效能与自我管理行为、健康状况的相关性研究

[目的]了解中年高血压病人自我效能与自我管理行为、健康状况的相关性。[方法]运用自我效能、自我管理行为、高血压健康状况问卷,对就诊于郑州市某综合性医院心血管内科的200例中年高血压病人进行调查。[结果]自我效能低分(总分40分)组与高分(总分≥40分)组比较:自我管理行为总分为(40.79±5.96)分比(48.95±6.40)分,健康状况总分为(59.20±8.18)分比(63.02±8.58)分,差异有统计学意义;自我效能和自我管理行为总分呈正相关(r=0.680),与健康状况总分呈正相关(r=0.349)(P均0.01)。[结论]中年高血压病人的自我效能与自我管理行为、健康状况密切相关,可通过干预增强病人的自我效能,从而提高自我管理行为,改善健康状况。     

预防外科ICU呼吸机相关性肺炎的护理

<正>呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)是指接受机械通气48 h后或气管拔管48 h以内发生的肺炎,是机械通气治疗最常见的并发症之一[1]。根据患者人群不同,呼吸机相关性肺炎的患病率为6%⁵2%。与其他住院患者相比,ICU收治患者病种复杂、病情危重、侵入性操作多,是医院感染的高发区,VAP的患病率增加1052%。与其他住院患者相比,ICU收治患者病种复杂、病情危重、侵入性操作多,是医院感染的高发区,VAP的患病率增加10²0倍[2]。VAP会造成患者脱机困难,延长住院时间,增加经济负担,严重者会导致死亡[3]。     

颅内动脉瘤患者开颅夹闭术后的护理体会

颅内动脉瘤是脑动脉血管局部突起、囊变等异常改变而出现的脑血管瘤样突起,若动脉瘤不破裂,患者很少有自主症状,即使有,也是不典型的临床表现,如头晕等.但是一旦动脉瘤破裂出血,一般表现是颅内自发性的蛛网膜下腔出血,也有并发颅内血肿病例发生,这样的病例多见于大脑中动脉分叉处的动脉瘤破裂.该病有极高的病死率,约1/3的患者发病后来不及到医院就诊即死亡,约1/3的患者在治疗过程中死亡,仅约1/3的患者生存下来.目前治疗颅内动脉瘤主要有两种手段,一种是新兴的介入治疗,一种是经典的开颅动脉瘤夹闭术.     

使用安全型静脉留置针患者健康知识需求的调查与分析

目的 了解安全型静脉留置针健康知识需求程度. 方法 采用自行设计的问卷调查表加访谈方法对130例患者进行调查与分析.结果 100%的患者认为对安全型静脉留置针的相关知识进行健康宣教十分必要.结论 安全型静脉留置针的健康宣教工作势在必行并应制度化.