ABO新生儿溶血病患者就诊日龄与胆红素水平的相关性分析

目的:通过对南京医科大学附属儿童医院新生儿溶血病(HDN)发生情况进行回顾调查分析,探讨ABO-HDN患儿就诊日龄与血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平的关系。方法:选取2021年1月至2021年12月收治的235例确诊为ABO-HDN且母亲为O型的患儿作为研究对象,检测其溶血3项试验、血清TBIL、DBIL、IBIL水平,同时回顾分析其就诊日龄等临床资料。结果:对54.89%(129/235)的顺产患儿与45.11%(106/235)的剖腹产患儿以及18.30%(43/235)胎龄28～36周患儿与81.70%(192/235)胎龄≥37周患儿在TBIL、IBIL水平上比较,差异有统计学意义(P<0.05);12.77%(30/235)的患儿就诊日龄≤1 d、17.45%(41/235)的患儿就诊日龄2 d、69.79%(164/235)就诊日龄≥3 d对TBIL、DBIL、IBIL水平进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对疑似有ABO-HDN的患儿及时进行溶血3项和TBIL、DBI、IBIL检测,对ABO-HDN的预...     

MRI弥散成像对脑缺血的诊断价值

目的评价磁共振弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADC)和ADC图对脑缺血的诊断价值.方法30例脑缺血患者行DWI检查,其中急性和非急性脑缺血各15例,计算两组脑缺血病灶的ADC值,并进行组间比较.结果急性脑缺血病灶的ADC平均为0.42×10-3mm2/s,ADC图可见异常拟合的局部低信号.非急性脑缺血ADC值平均为1.40×10-3mm2/s,急性与非急性脑缺血组的ADC值和ADC图均有显著性差异(F一42.29,P＜0.01).结论结合病史ADC值能作出脑缺血的定量诊断,ADC值和ADC图可区分急性与非急性脑缺血.     

安氏Ⅱ~1类错正畸治疗前后面部软组织侧貌的变化

正畸治疗前后面部软组织侧貌的变化已被正畸医师关注。容貌是由软组织来决定的,软组织形态是评价颜面外形最直接的指标。软组织的变化对颜面形态带来显著影响,而正畸医生正是通过牙齿的移动,有限度的基骨变化,颌骨的移动,间接对软组织侧貌产生影响,使颜面部软组织侧貌形态得到改善。1临床资料表1上下唇及颏突度(mm)测量项目治疗前治疗后变化t值鼻唇角(度)83·95±7·6091·14±5·927·04±1·873·15上唇基部厚度12·39±1·5412·36±1·38-0·10±1·050·26上唇厚度14·59±1·8514·47±1·81-0·59±1·390·15下唇厚度19·34±3·071…     

表达谱基因芯片筛选子宫内膜异位症相关基因及IL-12受体在子宫内膜异位症中的作用

目的探讨子宫内膜异位症(EM)患者的发病机制和白细胞介素12(IL12)及其受体(IL12R)的水平与疾病进展的关系。方法应用578点的人类免疫相关表达谱cDNA基因芯片筛选EM相关基因。酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定21例EM患者及21例对照者血清中IL12水平。结果(1)用Array3000扫描仪扫描芯片,观察杂交结果,用ImaGene3.0软件分析Cy3和Cy5两种荧光信号的强度和比值。在对6张芯片的结果分析中,获得EM的相关差异基因9个,共同表现为上调的基因2个,下调的基因7个。其中下调基因中差异最显著的是IL12R;(2)ELISA检测结果显示EM组与对照组患者血清中IL12水平无明显差异;EM患者血清IL12水平与疾病期别无明显相关;两组患者血清IL12水平与月经周期亦无明显相关。结论基因芯片技术是一种有效的、高敏感、高通量的技术。EM患者的异位内膜组织的IL12RmRNA水平表现为下调,表明它可能在此疾病的发生与发展中起重要作用。     

回归内心

被誉为法国康德的比朗曾有句名言:健康把我们带到外面的世界,疾病则把我们带回内在的世界。我们在健康的时候,就算是哲学家,要去思考生命是什么、人生是什么之类的问题,恐怕也很难。然而,生病的时候,我们丧失了与外界交     

琥珀酰明胶预扩容预防硬膜外麻醉下剖宫产术低血压效果观察

目的 观察琥珀酰明胶预扩容预防硬膜外麻醉下剖宫产术低血压效果观察.方法 选择120例在硬膜外麻醉下剖宫产术的患者,随机分为两组(n=60),麻醉后以25mL/(h·kg)的速度分别静脉输入琥珀酰明胶(Ⅰ组)和乳酸钠林格氏液(Ⅱ组),此后均以10～15mL/(h·kg)的速度输入乳酸钠林格氏液.麻醉手术中间隔5min测量...     

全身多发性慢性痛风1例

患者,男,85岁。全身多处关节疼痛6年,加重1d,10多年前外地医院诊断风湿病并关节畸形。查体：双手指间关节、双足跖趾关节、趾间关节及右踝、膝及右肘关节可见多个结节、质硬,以右膝及右肘部结节最大,约5—6cm左右,无压痛。化验检查,     

氯诺昔康复合不同剂量舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛疗效观察

目的观察氯诺昔康复合不同剂量舒芬太尼用于术后剖宫产术后镇痛的临床疗效及不良反应。方法选择期硬膜外麻醉下行剖宫产手术患者80例,ASA1~2级,随机均分为4组,每组20例:A组为氯诺昔康40mg+罗哌卡因225mg,B组为氯诺昔康40mg+舒芬太尼50μg+罗哌卡因225mg,C组为氯诺昔康40mg+舒芬太尼75μg+罗哌卡因225mg,D组为氯诺昔康40mg+舒芬太尼100μg+罗哌卡因225mg,各组均用生理盐水稀释至200mL,术后病人行PCEA,背景剂量为2mL.h-1,PCA剂量为每次0.5mL,锁定时间15min。记录术后4、8、12、24、48h五个时段的镇痛评分(VAS),Ramsay镇静评分及头晕、恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果 A组VAS评分明显高于B、C、D组,B组基本满足镇痛需要,C和D组疼痛缓解良好,B组VAS评分明显高于D组,有显著性差异(P<0.05)。各组镇静评分及不良反应总体发生率无显著性差异(P>0.05),4组均未发生呼吸抑制等严重并发症。结论 1.5~2.0μg.h-1舒芬太尼复合0.8mg.h-1氯诺昔康硬膜外自控镇痛可取得良好镇痛效果且不良反应少。