培元益智方治疗轻度认知障碍的临床研究

目的观察培元益智方治疗轻度认知障碍（MCI）的临床疗效。方法将68例轻度认知障碍确诊患者随机分为中药组和对照组,各34例,中药组在一般宣教基础上给予口服培元益智方中药,2次／d;对照组只给予一般宣教,不给予任何益智和扩血管类药物;2组治疗观察均3rn。分别检测患者的MMSE值、画钟测验分值。结果经治疗后培元益智方中药组MMSE值、画钟测验分值均有明显提高俨〈0．01、P〈0．05）,而对照组MMSE值、画钟测验分值变化不明显（P〉O．051;治疗后MMSE净增值培元益智方中药组明显高于对照组（P〈0．01）;中药组对MMSE的影响,培元益智方总有效率达64．71％,高于对照组的17．65％（P〈O．01）;以画钟测验为标准,培元益智方中药组总有效率达73．53％,高于对照组的44．12％（P〈O．05）。结论中药培元益智方能有效改善轻度认知障碍患者的认知功能。     

苍耳子、辛夷药对挥发油化学成分及对抗组胺、五羟色胺所致的皮肤过敏反应

目的 研究苍耳子、辛夷药对挥发油的化学成分及对抗组胺、五羟色胺所致的皮肤过敏反应。方法 通过采用水蒸气蒸馏法提取苍耳子、辛夷药对中的挥发油,用气相色谱/质谱联用仪测定其化合物,观察苍耳子、辛夷药对挥发油对抗组胺、五羟色胺所致的皮肤过敏反应。结果 从苍耳子、辛夷药对挥发油中测定出28种化合物,药对挥发油具有对抗组胺、五羟色胺所致皮肤过敏反应的作用。结论 苍耳子、辛夷药对挥发油能够对抗组胺、五羟色胺所致的皮肤过敏反应,其抗过敏成分与测定出的28种化合物有关。     

肺肿瘤放射导向手术的研究

目的:研究放射导向手术在肺肿瘤手术上的应用。方法:对22例肺肿瘤患者术前静脉注射740MBq99mTc-MIBI作为示踪剂,术中持手握式γ探测器测量肿瘤、淋巴结及正常肺组织的在体和离体计数,根据计数的差异判定肿瘤的良恶性、淋巴结有无转移,并与病理结果比较,计算其灵敏度、特异度和准确度。结果:所有肿瘤均能准确定位,其中有2例腺癌患者探测出肺内直径小于1cm的隐匿性转移灶。对肺良恶性肿瘤定性诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为88.9%,50.0%,81.8%;探测淋巴结是否有癌转移的灵敏度、特异度、准确度分别为52.4%,96.4%,84.4%。结论:放射导向手术对肿瘤定性诊断的灵敏度高而特异度较低;判断淋巴结有无转移的灵敏度较低而特异度很高。放射导向手术在肺外科的应用尚待进一步积累经验。     

银杏叶片G治疗轻度认知障碍记忆损害的疗效

目的 观察银杏叶片G(斯泰隆)对轻度认知障碍(MCI)记忆损害的影响.方法 将符合MCI诊断标准的患者随机分为治疗组和空白对照组,服药1年,在治疗前、治疗半年期、一年期分别采用简易智能状态量表( MMSE)、逻辑记忆(LM)进行记忆功能评估.结果 与治疗前比较,治疗组连续治疗半年、一年MMSE、LM分值明显提高(P＜0.01,或P＜0.05);但治疗组半年期与一年期比较MMSE、LM分值无统计学差异(P＞0.05);治疗组治疗半年期地点定向、延迟回忆分值明显提高(P＜0.05,或P＜0.01),治疗一年期地点定向记忆、注意力与计算力、延迟回忆分值明显提高(P＜0.05,或P＜0.01),但治疗半年期与治疗一年期各分因子值无统计学意义(P＞0.05);与对照组比较,治疗组半年期和一年期的MMSE、LM净增值统计学亦有显著性差异(P＜0.01);治疗组半年期、一年期时间定向记忆、延迟回忆、视空间记忆分值的净增值差异亦有显著性(P ＜0.05或P＜0.01).结论 银杏叶片G(斯泰隆)能够较好地改善MCI患者的记忆功能.     

18F-FDG PET/CT对检出恶性腹腔积液患者原发癌灶的临床价值

目的 探讨18F-FDG PET/CT显像对检出恶性腹腔积液患者原发癌灶的临床价值.方法 回顾性分析既往以腹腔积液为首发症状、在腹腔积液中发现肿瘤细胞并最终检出原发癌灶的患者51例,其中胃癌14例,肠癌7例(乙状结肠癌1例,降结肠癌1例,升结肠癌3例,直肠癌2例),卵巢癌22例,胰腺癌6例,肝癌2例,均接受体部18F-FDG PET/CT扫描,并经进一步检查或3～13个月随访证实;分别统计PET/CT及单独CT查找原发病灶的诊断价值.结果 51例中,PET/CT检查发现原发灶40例,其中胃癌10例,肠癌4例(乙状结肠癌1例,升结肠癌2例,直肠癌1例),卵巢癌19例,胰腺癌5例,肝癌2例,检出率为78.43％ (40/51);11例PET/CT检查未发现原发灶,5例仅为腹膜增厚、代谢增高,3例仅为大网膜增厚、无代谢异常,3例仅提示腹腔积液.CT提示原发病灶31例,其中胃癌6例,肠癌3例,卵巢癌18例,胰腺癌3例,肝癌1例,检出率为60.78％(31/51),占 PET/CT发现原发灶的77.50％ (31/40).结论 对于在不明原因腹腔积液中发现肿瘤细胞者,PET/CT查找其原发病灶具有较高临床价值.     

中国白塞综合征中西医结合诊疗专家共识(2020年)

白塞综合征(Beh?et's syndrome,BS)是一种原因不明的多系统受累的血管炎症性疾病[1-4].BS依其主要症状表现,可归属于中医"狐惑病"范畴,狐惑病,始载于东汉·张仲景《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治》篇,主方甘草泻心汤沿用至今[5].1937年,土耳其Hulusi Behcet医师首次报道了一组"眼...     

血清前白蛋白动态变化评估重症社区获得性肺炎预后的价值

目的探讨血清前白蛋白评估重症社区获得性肺炎(SCAP)患者预后的临床价值。方法回顾性分析2010年8月至2014年8月西安医学院第一附属医院收治的87例SCAP患者的临床资料,按预后分为治愈组(64例)、死亡组(23例),检测两组患者入院第1天,第5天及观察终点(出院或死亡前最后一次,平均(19.2±5.7)天)血清前白蛋白含量,用统计软件SPSS19.0进行数据分析,定性资料采用χ~2检验,计量资料两两比较采用独立样本t检验,组内不同时间点数据比较采用重复测定方差分析。结果血清前白蛋白在治愈组和死亡组入院第1天比较差异无统计学意义(P0.05),第5天及观察终点比较差异具有统计学意义(P0.01)。并且治愈组血清前白蛋白在第1天,第5天和观察终点逐渐升高,而死亡组血清前白蛋白逐渐下降,同一组不同时间点数据两两比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论血清前白蛋白持续低水平提示病情危重,预后不佳。动态观察血清前白蛋白水平对判断SCAP预后有一定的评估价值。     

急性闭角型青光眼行小梁切除术53例围术期护理

目的:探讨小梁切除术治疗急性闭角型青光眼围术期的护理方法.方法:对53例(57眼)急性闭角型青光眼患者实施穿透性小梁切除术,围术期及出院时给予患者整体护理和临床指导,观察术后眼压、视力、滤过泡形态、并发症的发生情况,并及时处理,随诊1个月.结果:术前所有患者药物治疗眼压降至正常值或联合3～4类降眼压药物治疗72～96 h,术中配合严密,术后并发症少.随访期间观察眼压均在正常值范围,22例(23眼)国际标准对数视力表检查视力较术后1周提高2～3行.结论:小梁切除术治疗急性闭角型青光眼效果较好,加强围术期管理,优化术前、术中、术后护理流程,可为手术成功提供必要保障.     

~(123)I-MIBG显像及心率变异性分析评估家族性淀粉样多神经病变的心脏失交感神经支配

家族性淀粉样多神经病(FAP)是一种罕见的严重淀粉样变的遗传性疾病,因经肝遗传性变异的转甲状腺蛋白引起神经部位的沉积所致的一种神经病,很少有左室收缩功能障碍,但可发生心脏传导系统的紊乱和猝死。目前还没有关于此病在心脏神经学方面的阐述,可能与交感神经的变化有关。故而,对此进行了研究。方法:对17例肝移植术前的FAP患者(男性10例、女性7例,平均42±12岁)分别进行123　I-间碘代苄基胍(MIBG)显像、心率变异性分析、冠脉造影、放射性核素心室造影、静息201　Tl单光子发射计算机断层(SPECT)显像及心脏超声显像。结果:全部患者的…     

不同窗函数对SPECT显像质量的影响

为探讨各种滤波函数对断层重建图像质量的影响 ,以选择适宜的滤波函数及其参数 ,我们根据ＳＰＥＣＴ仪厂家提供的滤波函数进行组合实验 ,对筛选后的滤波函数进行心肌断层显像 ,并与冠状动脉造影行进行对比 ,现报告如下。资料与方法1 受检者 11例 ,其中冠状动脉(ＣＡ)正常者 5例 ,有不同程度ＣＡ狭窄的冠心病患者 6例 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄 32～ 6 9岁 ,平均 5 6 2岁。均行99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)心肌断层显像。断层模型为圆柱形塑料容器 ,内置15 0 0ｍｌ水 ,注入99Ｔｃｍ370ＭＢｑ后充分混匀[1 ] ,中心置于 1个光滑玻璃球体…