血液分析仪电阻抗法计数血小板临床应用评价

目的 通过与血小板测定的参考方法比较来评价电阻抗法用于血小板计数的临床价值.方法 检测标本按电阻抗法血小板计数＞100×109/L、(50～100)×109/L、(20～50)×109/L、＜20x109/L分为四组,分别用参考方法和血液分析仪测定同一标本血小板数,对测定结果进行统计学分析.结果 ＞100×109/L组和(50～100)×109/L组二种方法检测结果差异无统计学意义(P＞0.05),(20～50)×109/L、＜20×109/L组二种方法检测结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电阻抗法对血小板数＜50×109/L标本血小板计数误差明显,可应用参考方法进行复检.     

骶尾部巨大脊索瘤的手术

脊索瘤是一种生长缓慢、具有局部侵袭性的低度恶性肿瘤 ,起源于异位的胚胎性脊索组织 ,生长在骶尾部的约占５０ %～５５ %。１９９７～２０００年我院共收治４例骶尾部巨大脊索瘤 ,均采用单纯后路手术 ,疗效较满意 ,报道如下。１．一般资料本组男２例 ,女２例 ;年龄３１～７３岁 ,平均４８岁。肿瘤位于Ｓ３ 以下３例、Ｓ３ 以上１例 ,大小约５ｃｍ×８ｃｍ×１５ｃｍ～１６ｃｍ×２０ｃｍ×１８ｃｍ ,重１．４～３ｋｇ。病程约９个月～４年 ,其中１例骶尾部脊索瘤已行手术切除 ,因肿瘤复发再次入院。２．临床表现主要为骶尾部胀痛、下肢麻木…     

婴儿巨细胞病毒肝炎临床分析

目的 分析婴儿巨细胞病毒(CMV)感染和非巨细胞病毒感染的婴儿肝炎综合征临床特征及差异.方法 回顾性分析67例婴儿肝炎综合征的临床特征,分析巨细胞病毒感染和非巨细胞病毒感染的婴儿肝炎综合征临床特征的差异.结果 巨细胞病毒感染的婴儿肝炎综合征的临床症状及实验室指标中,肝脾大小及谷丙转氨酶值,较非巨细胞病毒感染的婴儿肝炎综合征存在差异.而在总胆红素、直接胆红素及总胆汁酸值方面两组无明显差异.结论 巨细胞病毒感染是婴儿肝炎综合征的常见病因,应及早诊断,尽早应用特异性抗病毒药物治疗.更昔洛韦是比较安全有效的抗DNA病毒治疗的药物,诊断明确后应及早应用.同时应加强孕期保健和宣传工作.     

青黛佐治婴儿特应性皮炎临床分析

目的探讨中药青黛对婴儿特应性皮炎的治疗效果。方法选择203例患特应性皮炎的婴儿,随机将其分为治疗组118例,采用0.5%氢化可的松软膏与10%红霉素软膏及青黛粉按2∶2∶1比例(重量比)混合外用;对照组85例,用0.5%氢化可的松软膏与10%红霉素软膏按1∶1比例(重量比)混合外用。结果加用青黛组治疗效果优于未加青黛组(P<0.01)。结论青黛佐治婴儿特应性皮炎方法简便,成本低,安全有效,有推广价值。     

沉默是金

父亲是个少言多做的人。有时，几杯酒下肚，他绘声绘色地给我们讲点故事，但从他口中，从未听过他人闲话。     

对医院患者退药问题的思考

目的:探讨减少药房退药次数的方法,制定退药策略。方法:通过笔者近二十年的药房工作经验,结合其他医院出现的同类现象进行总结,分析产生退药的原因。结果:患者因素、医师和药师等因素都有使患者出现退药的可能。结论:医师和药师不仅要有高尚的医德,精湛的技术,对患者认真负责的态度,还有责任宣传科学用药知识,减少患者用药疑虑,化解由退药引起的医患纠纷,构建和谐的医患关系。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床分析

目的 分析腹腔镜在异位妊娠治疗中的临床应用以及异位妊娠的高危因素.方法 分析我院近年来腹腔镜手术方法在异位妊娠中的应用及临床效果,比较其与常规开腹手术在术中出血量、手术时间及治疗效果的差异.结果 异位妊娠,包括输卵管间质部妊娠的手术治疗中,腹腔镜组手术时间(32±10.73)min,术中出血(12.36±4.52)mL.均明显少于开腹手术组,差异有显著性.结论 腹腔镜手术已经成为治疗异位妊娠的常规术式.     

宫内、宫外同时妊娠合并黄体囊肿1例

患者,36岁,孕2产1。药物流产后持续下腹痛伴阴道流血18天,于2006年5月29日入院。既往月经规律,末次月经2006年3月31日。于5月9日在门诊查尿HCG( ),B超提示早孕。5月10日开始口服米非司酮,总量150mg,5月12日口服米索前列醇600μg后出现下腹痛及阴道流血,流血量多伴有大量血块流出,并见绒毛排出。当晚流血量明显减少,复查B超提示:子宫附件未见异常。因持续下腹疼痛,5月16日门诊查体:一般状况好,下腹部轻微压痛,无反跳痛,宫颈光滑,举痛(-),后穹隆触痛(-),宫体水平位、稍大、轻微压痛,双附件未触及异常,轻微压痛。行消炎治疗1周,自诉下腹痛无…     

经鼻高流量氧疗(HFNC)辅助治疗ICU重症心力衰竭的临床价值体会

目的 探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)辅助治疗心力衰竭的临床价值.方法 以80例重症心力衰竭(S H F)患者为研究对象,根据随机抽签法分为观察组和对照组,各40例.对照组给予无创正压通气(NPPV),观察组给予HFNC,对比两组临床疗效及治疗前后呼吸参数.结果 观察组总有效率为87.5％,对照组总有效率为92.5％,两...     

布地奈德对哮喘大鼠模型肺组织血红素氧合酶-1的调控作用

目的：研究大鼠哮喘模型肺组织血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)蛋白及基因表达特点,以及布地奈德(budesonide,BUD)对HO-1蛋白及基因表达的影响。方法：用卵清蛋白(OVA)致敏、激发大鼠建立哮喘动物模型,并在致敏、激发过程中分别经地塞米松(DXM) 、血晶素(Hemin)及BUD处理。分别测定激发后各组动物全血COHb 的百分比含量;计算肺泡灌洗液（BALF）沉渣中细胞总数和分类百分比;进行支气管周围炎性细胞浸润评分;利用免疫组化和RT-PCR检测方式观察HO-1在哮喘大鼠肺组织的蛋白及基因表达。结果：肺组织的病理改变及BALF细胞学检测显示Hemin (H)组、DXM (D)组和BUD (B)组炎性细胞浸润较哮喘(A)组有显著减轻(P<0.01或P<0.05）。与对照(C)组相比,A、H、D和B组HO-1蛋白、基因表达以及碳氧血红蛋白(COHb)含量显著性升高(P<0.01);而与A组相比,H、D和B组HO-1蛋白及mRNA表达亦显著升高(P<0.01或P<0.05）;D组和H组COHb含量显著升高（P<0.05）。结论：哮喘大鼠的肺组织HO-1表达水平及活性显著增加,提示HO-1可能参与了哮喘的发病过程;HO-1对大鼠哮喘模型气道炎症有保护作用;BUD和DXM对大鼠哮喘模型气道炎症有保护作用,可能通过上调肺组织HO-1表达实现。