三亚市孕产妇死亡监测资料分析

目的:了解三亚市孕产妇死亡的主要原因,为政府决策提供科学依据。方法:采用现场调查和专家评审的方法对孕产妇死亡病例进行分析讨论。结果:9年来三亚市孕产妇死亡率总体呈逐年下降趋势(144.3/10万~16.14/10万),平均死亡率为52.80/10万;孕产妇死亡前5位死因为:产科出血、妊高征、羊水栓塞、宫外孕、妊娠合并肝炎。结论:加强产科质量建设及对高危孕产妇的保健管理,提高住院分娩率与转诊的及时性和抢救技术水平,加强健康教育宣传,加大对贫穷孕产妇住院分娩救助力度是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

临时组建野战手术室的感染控制

目的探讨临时野战手术室感染控制工作的重要意义和主要内容。方法临时组建野战手术室的感染控制工作,必须把握环境要求、启用前的准备、卫生标准、消毒要求、人员管理、物品管理、特殊感染的预防控制处理等多方面的工作要点。结果系统、规范的工作模式有利于野战手术室感染控制工作的落实。结论加强野战手术室感染控制对于在灾难环境下做好医疗防护工作有积极的意义。     

李丽霞穴位埋线法治疗顽固性面瘫经验

李丽霞主任医师认为顽固性面瘫多因病情严重、失治误治、年老体虚等原因而导致迁延不愈,治疗时应根据病情虚实夹杂的特点,将穴位埋线法运用于顽固性面瘫的治疗当中,且采用以穿刺针将线植入之法,疗效显著.     

IA与MA方案治疗急性白血病的临床研究

目的:比较IA方案和MA方案治疗急性白血病的疗效和毒副作用.方法:治疗组(IA组)71例用去甲氧柔红霉素加阿糖胞苷(IA方案)治疗,对照组53例用米托蒽醌加阿糖胞苷(MA方案)治疗.二组均应用3+7方案,一般资料均具可比性.结果:治疗组和对照组有效率分别为91.5％和75％,CR率和有效率分别存在显著性差异(P＜0.05).IA组骨髓抑制时间较MA组长(P＜0.05),其他毒副作用发生率基本相似.结论:去甲氧柔红霉.素是效果可靠、毒副作用小的抗白血病药物.     

NICU的医院感染管理对策

医院感染的高危险人群是儿童,新生儿科重症监护病房(NICU)是病情危重患儿集中监护与治疗的临床科室,同时也是儿童专科医院极易感染人群和感染因素比较集中的场所.我院新生儿重症监护科收治的患儿病情较危重的占40%-60%;不满35周早产儿、出生体重低于800克的新生儿占30%-50%,新生儿特别是极低体重儿机体自身免疫功能发育不成熟,生活能力极弱、对外界抵抗力较差、对致病微生物的防御能力缺乏,特别容易发生医院感染,导致病情加重,严重地影响了患儿的治疗和康复,加之反复吸痰、植入中央静脉导管、呼吸机等侵入性操作多,又增加了危重新生儿感染的危险性.因此儿童专科医院重症监护病房的患儿是医院感染防控的重要人群,制定形之有效的管理对策,是保障医疗安全的重中之重.     

电针对糖尿病胃轻瘫患者MTL、GAS的影响

目的:观察电针对糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效,及对DGP患者胃肠激素MTL、GAS的影响。方法:将60例DGP患者随机分成2组各30例,治疗组以电针(主穴:中脘、天枢、足三里、上巨虚)治疗;对照组以口服莫沙比利治疗;以固体胃排空率作为疗效评价指标,并观察患者治疗前后MTL和GAS的变化情况。结果:治疗组胃排空总有效率为93.33%,对照组总有效率83.3%,治疗组与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05);两组均能明显改善DGP患者的高胃动素血症和高胃泌素血症,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:电针能明显改善DGP患者胃动力,对DGP有较好的临床疗效;其作用机理可能与电针能降低患者胃动素和胃泌素水平有关。     

瘢痕灸治疗高脂血症40例临床观察

高脂血症是临床常见的多发性疾病,易导致动脉粥样硬化,而后者又成为多种心脑血管病的病理基础,其危害日益受到医学界的重视。笔者采用瘢痕灸治疗高脂血症40例,取得了较好的临床效果,现总结报道如下。 1 临床资料 1.1 病例情况 瘢痕灸组40例均为我科门诊病人。其中男22例,女18例;年龄最小40岁,最大71岁,平均51.5岁;本组40例血清甘油三酯(TG)指标均明显增高,同时伴有胆固醇(TC)增高者14例,载脂蛋白A1(APOA1)降低者1例,载脂蛋白B(APOB)增高者22例。药物治疗组(对照组)20例,均为我院内科住院病人。其中男19例,女1例;年龄最小39岁,…     

不同种源北沙参香豆素含量及关键酶基因表达量差异研究

目的：探究北沙参中香豆素含量及IPT基因相对表达量的差异,为北沙参品质评定及进一步选优育种提供理论依据。方法：采用HPLC法测定北沙参中9个香豆素的含量,实时荧光定量PCR检测异戊烯基转移酶基因(IPT)的相对表达量。结果：栽培品种北沙参莱阳、赤峰及野生品种八仙岛、金石滩、海阳中香豆素含量较高;赤峰和海阳种源中北沙参IPT基因相对表达量较高;IPT基因表达量与补骨脂素、异茴芹内酯含量呈极显著正相关(P<0.01);主成分分析得出莱阳与海阳为优质北沙参种源。结论：该实验探究了8个种源北沙参中香豆素的含量、IPT基因表达量的差异及二者间的相关性,可为筛选具有高应用价值的北沙参种源提供参考,有助于北沙参的进一步开发利用。     

不同抗病毒治疗方案对初治HIV感染儿童甘油三酯、总胆固醇和空腹血糖的影响

目的 比较PI+2NRTIs、NNRTI+2NRTIs两种抗病毒治疗方案对初治HIV感染儿童甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）以及空腹血糖（FBG）水平的影响。方法 收集2009-2019年间在广州市某传染病专科医院接受ART的15岁以下、经母婴传播的HIV感染儿童资料。采用回顾性队列研究,将HIV感染儿童按初始ART方案分为PI、NNRTI两组;构建广义估计方程（GEE）比较两种方案对初治HIV感染儿童血清TG、TC、FBG变化趋势的影响。结果 共142例HIV感染儿童纳入分析,两组患儿的性别、确诊至开始ART的时间间隔、基线CD4细胞计数等差异均无统计学意义（P> 0.05）。GEE结果显示,校正性别、开始ART年龄、基线CD4等混杂因素后,初始ART方案和治疗时间的交互作用对TG的影响差异有统计学意义（■=0.06,95%CI:0.01～0.12,P<0.05）,PI组TG水平高于NNRTI组。两种ART方案对TC、FBG的影响差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗过程中,两组TC水平有显著升高（P<0.001）。结论 使用基于PI治疗方案的HIV感染儿...     

东莞市镇区急诊科夜诊流行病学分析及其在护理管理的探讨

目的 探讨东莞市镇区急诊科夜诊疾病谱分布及流行病学特点。方法 以 2021 年 10 月至 2022 年 9 月就诊于东莞市东部 中心医院夜诊的患者为研究对象。统计患者的就诊信息资料。分析患者的年龄分布特征、就诊时间分布特点、疾病分布特点。 结果 共收集急诊室病例 58450 例。就诊患者平均年龄 33.81 岁，男女性患者比例为 1.38：1（33968/24582）。以创伤为首（14671 例，25.10%），消化系统疾病次之，后续依次为呼吸、心血管、神经、泌尿系统疾病。每夜就诊高峰时间段集中在 18-20 点，20-22 点也处于就诊量较大时段，4-6 点就诊量最少。就诊量未见明显周末效应。就诊量季节波动较大，秋、夏季多于冬、春季，每 年 6 月为就诊高峰，2 月和 1 月就诊量较少。结论 东莞市镇区医院急诊科夜诊疾病谱以创伤为首。每日就诊高峰时间段集中在 18-22 点。就诊量季节波动较大。