东莞市镇区急诊科夜诊流行病学分析及其在护理管理的探讨

目的 探讨东莞市镇区急诊科夜诊疾病谱分布及流行病学特点。方法 以 2021 年 10 月至 2022 年 9 月就诊于东莞市东部中心医院夜诊的患者为研究对象。统计患者的就诊信息资料。分析患者的年龄分布特征、就诊时间分布特点、疾病分布特点。结果 共收集急诊室病例 58450 例。就诊患者平均年龄 33.81 岁,男女性患者比例为 1.38：1（33968/24582）。以创伤为首（14671例,25.10%）,消化系统疾病次之,后续依次为呼吸、心血管、神经、泌尿系统疾病。每夜就诊高峰时间段集中在 18-20 点,20-22点也处于就诊量较大时段,4-6 点就诊量最少。就诊量未见明显周末效应。就诊量季节波动较大,秋、夏季多于冬、春季,每年 6 月为就诊高峰,2 月和 1 月就诊量较少。结论 东莞市镇区医院急诊科夜诊疾病谱以创伤为首。每日就诊高峰时间段集中在18-22 点。就诊量季节波动较大。     

限制性输血和开放性输血对消化道出血患者输血不良事件风险及预后的影响比较

目的：探讨消化道出血(GIB)患者采用限制性输血和开放性输血策略发生输血不良事件的风险及预后的影响比较。方法：选取厦门市第五医院于2020年2月至2022年2月收治的GIB患者80例,根据接受的输血策略不同,将其分为限制性输血组42例和开放性输血组38例,记录治疗24h、48h和72h后两组患者的止血率及治疗48h和72h后两组患者的再出血率,统计治疗72h后患者的输血不良事件发生率,治疗72h后两组患者的血液流变学指标水平及预后情况。结果：限制性输血组患者治疗后24h的止血率为30.95%高于开放性输血组的7.89%(P<0.05);限制性输血组患者再出血率为2.63%低于开放性输血组的21.88%(P<0.05);限制性输血组患者体温升高、细菌感染等输血不良事件的发生率为2.38%低于开放性输血组的15.79%(P<0.05);治疗72h后,限制性输血组和开放性输血组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、全血黏度(mPas)、血浆黏度(PV)及红细胞比容(HCT)高于治疗前(P<0.05),且限制性输血组患者的PT、APTT、mPas...     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法将76例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者,根据随机对照方案分别使用阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周.在治疗前和治疗后第1、2、4、8周末,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGl)进行临床疗效评定,采用不良反应量表(TESS)进行不良反应评定.结果阿立哌唑组显效率71.05%,有效率89.47%;利培酮组显效率76.31%,有效率92.11%,两组之间疗效差异无显著性(P＞0.05);阿立哌唑组的不良反应发生率低于利培酮组,但差异无显著性;两组药物引起的不良反应均为轻度或中度,患者耐受性较好,不良反应表现有所不同.结论阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症疗效相当,不良反应轻,但不良反应表现有异同.两种药物均为疗效好、安全性高的抗精神病药物.     

极低出生体重儿输血治疗及危险因素分析

目的 分析本院极低出生体重儿的输血状况及危险因素.方法 回顾性分析本院2011-2013年收治的胎龄＜37周、出生体重＜1500 g、住院时间≥7天的早产儿资料,按是否输血分为输血组及未输血组,记录并比较两组早产儿的一般情况、合并症、输血组早产儿输血前临床症状、输血前血红蛋白值(Hb)和红细胞压积(Hct)以及输血时间等,Logistic回归分析极低出生体重儿输血的相关因素.结果 研究纳入的142例极低出生体重儿中需输悬浮红细胞51例,占35.9％,68例次;贫血症状主要有需氧疗、经皮氧饱和度不稳定、心率快、需机械通气、体重不增等.输血组出生体重、胎龄低于未输血组,出生窒息、出生需气管插管、CPAP支持、呼吸窘迫综合征(RDS)、肺炎、支气管肺发育不良发生率高于未输血组,住院天数长于未输血组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组败血症和坏死性小肠结肠炎发生率差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示,胎龄(OR =0.400)和体重(OR=0.994)是极低出生体重儿输血的保护性因素,肺炎(OR=3.620)和RDS(OR =3.863)是极低出生体重儿输血的独立危险因素(P均＜0.05).结论 极低出生体重儿出生胎龄小、体重低、患RDS或肺炎时输血风险明显增加,对于贫血伴有临床缺氧症状的极低出生体重儿应输血治疗.     

健康教育生命网管理对农村糖尿病患者生活质量的影响

目的 探讨实施健康教育生命网管理对糖尿病患者生活质量的影响.方法 240例患者随机分成对照组与观察组各120例,对照组给予常规治疗,观察组除给予常规治疗外,实施健康教育生命网管理.3个月、6个月后分别对2组患者糖尿病知识及各项生化指标进行比较.结果 经健康教育生命网管理后,观察组患者健康教育达标率、治疗顺应性均高于对照组,各项生化指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 对糖尿病患者实施健康教育生命网管理可提高其生活质量.     

肺炎支原体培养阳性与念珠菌的相关性

肺炎支原体(Mycoplasma Pneumonioe,MP)是婴幼儿、青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一,常引起上呼吸道感染综合征。目前,肺炎支原体培养在临床运用较普遍,尤其在儿童咳嗽时间较长,对常规抗生素治疗效果不明显的情况下,进行肺炎支原体的培养尤其重要。但是,在临床上,在进行肺炎支原体培养时,会呈现一定的假阳性。通过分析,笔者认为肺炎支原体培养时所呈现的假阳性是由念     

肺癌X线平片误诊14例分析

目的通过对误诊病例的分析,提高阅读X线平片的水平以及综合分析能力,减少误诊。方法回顾性阅读经病理及CT诊断为肺癌的误诊病例14例,分析其临床及X线表现。结果将肺癌发生肺内、纵隔以及胸膜转移的病例分别误诊为继发性肺结核(以下简称肺结核)合并胸膜炎、继发性肺结核复发或合并感染、肺炎、支气管肺炎等。结论肺癌的原发病灶不典型以及发生多部位的转移时,其X线表现与肺结核合并肺感染、胸膜炎、肺门及纵隔淋巴结肿大等相似且鉴别较难,需密切结合临床是否有反复咳嗽、咳嗽气促、咳嗽胸痛等症状,进行综合分析或进一步检查,慎重诊断。     

基于RCT对比Friedman与新产程对阴道试产成功率及母婴结局影响的临床研究

目的 基于随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)对比Friedman与新产程的不同并发症与新生儿不良结局发生率的多因素分析.方法 采用随机对照研究方法选取2018-09/2020-04月于作者医院产科阴道试产的260例产妇为研究对象,其中130例产妇实施新产程标准为观察组,另外...     

哑变量在统计分析中的应用

目的:探讨哑变量在统计分析中的应用。方法:在协方差分析与方差分析中使用哑变量。结果:正确使用哑变量,扩大回归模型的应用范围。结论:在协方差分析中使用哑变量使对模型的理解变的简单,在方差分析中使用哑变量使得可以从回归的角度来理解模型。     

太冲穴埋线预防后循环缺血性眩晕疗效观察

后循环缺血性眩晕(posterior circulation ischemia vertigo,PCIV)是临床常见的缺血性脑血管病,多发生于40岁以上的中老年人,占中老年人各种眩晕的60%以上[1],以眩晕反复发作为主要表现。2011-06—2012-06,我们对予针刺疗法治疗后痊愈的患者采用穴位埋线疗法预防PCIV复发30例,并与空白对照治疗30例对照观察,结果如下。