盐酸米诺环素软膏对固定义齿修复后再发牙周炎的治疗效果

目的探讨盐酸米诺环素软膏对固定义齿修复后再发牙周炎的治疗效果。方法选取72例固定义齿修复后再发牙周炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予碘甘油治疗,观察组用盐酸米诺环素软膏治疗,均经牙周袋注射,以龈沟溢出为度,定期每隔1周复诊,每次继续牙周袋注药治疗。疗程3~6个月。比较2组的临床疗效、治疗前后的各项牙周指标(包括牙周袋深度、菌斑指数、龈沟出血指数)、治疗后疼痛评分和舒适评分及治疗期间的不良反应(包括恶心、皮肤瘙痒、牙龈胀痛)发生率。结果观察组治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05);治疗后观察组的各项牙周指标较治疗前相比均有明显改善,且改善程度明显优于对照组(均P<0.05);观察组的疼痛评分低于、舒适评分高于对照组(均P<0.01);观察组的不良反应发生率为5.56%,明显低于对照组的27.77%(P<0.05)。结论盐酸米诺环素软膏对固定义齿修复后再发牙周炎治疗有较好的效果,且安全性高,可改善患者的牙周指标,缓解疼痛,提高患者舒适度。     

我国社区卫生服务发展现状及其对合理控制卫生费用的作用研究

目的　探讨我国卫生费用和社区卫生服务发展现状,进一步分析社区卫生服务的发展对合理控制卫生费用的作用。方法　以2015年《中国卫生总费用研究报告》、1978—2013年《中国卫生统计年鉴》以及2014—2016年《中国卫生和计划生育统计年鉴》为资料来源,收集我国近些年卫生总费用、社区卫生服务机构卫生费用、机构数、人力资源配置情况、收入情况、服务人次等情况,分析我国卫生费用及社区卫生服务发展现状。结果　1978—2015年,我国卫生费用支出由110.21亿元上升至40 974.64亿元,增加了40 864.43亿元,年均增长率为17.35%。2005—2014年,我国卫生总费用、社区卫生服务中心卫生费用分别从9 204.14、72.53亿元增至36 824.98、877.52亿元,分别增加了27 620.84、804.99亿元,年均增长率分别为16.66%、31.92%;社区卫生服务中心卫生费用占比从0.79%增至2.38%,增加了1.59个百分点。2010—2015年,我国全国社区卫生服务机构数从32 739个增至34 321个,增加了1 582个,年均增长率为0.95%。2010—2015年,我国全国社区卫生服务机构人员总数、注册护士、执业医师、卫生技术人员数分别从389 516、106 528、144 225、331 322名增至504 817、153 393、181 670、431 158名,增加了115 301、46 865、37 445、99 836名,年均增长率分别为5.32%、7.56%、4.72%、5.41%。2010—2015年,我国全国社区卫生服务机构总收入从805.4万元增长至1 337.1万元,增加了531.7万元,年均增长率为10.67%。2010—2015年,我国全国社区卫生服务机构门急诊人次、住院人次从34 740.4、218.1万人次增长至55 902.6、305.5万人次,分别增加了21 162.2、87.4万人次,年均增长率为9.98%、6.97%;在所有医疗机构急诊人次、住院人次数的占比分别从9.6%、5.5%增加至12.9%、7.6%,分别增加了3.3、2.1个百分点。结论　我国卫生费用大幅增长,社区卫生服务发展迅速,社区卫生服务卫生费用在卫生总费用中的比重增加,社区卫生服务发展是合理控制卫生费用的有效途径之一。     

我国医疗资源供需耦合协调发展的空间差异分析*

目的：为优化我国医疗资源配置效率与空间布局,为实现医疗资源配置的供需平衡提供政策建议。方法：以 2020年我国31个省份的医疗资源供给能力指标和需求压力指标为研究对象,引入物理学中的耦合理论,构建我国医疗资源供需耦合协调度模型,并借助空间计量学探讨我国医疗资源供需耦合协调的空间差异。结果：我国医疗资源供需耦合度均在0.83 以上,中度协调地区、勉强协调地区和失调地区占比分别为22.60%、54.80%和22.60%。供需类型表现为医疗资源均衡发展地区占比仅为9.70%,医疗资源失衡地区占比高达90.30%。结论：我国医疗资源供给和需求处于高耦合阶段,但总体上医疗资源供需耦合协调水平不高且供需失衡明显;各地区医疗资源耦合协调度差异显著,呈现从东部往中、西部地区逐级递减现象。     

基于fsQCA组态视角的我国医疗资源配置效率提升路径分析

背景 当前我国医疗资源配置区域失衡、公平性缺失问题仍然突出。党的“二十大”报告明确提出要“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”。目的 探究提升我国医疗资源配置效率的具体路径，为实现我国医疗资源合理且高效配置、促进基本公共服务均等化提供科学参考。方法 于2022年9月—2023年2月开展研究，数据源于《2021中国统计年鉴》《2021中国卫生健康统计年鉴》。将医疗卫生机构数、卫生技术人员数、床位数作为投入指标，以诊疗人次和入院人数为产出指标，通过数据包络分析（DEA）方法 对我国2020年31个省份医疗资源配置效率进行测度；以医疗资源配置效率为结果 变量，以卫生技术人员占比、每千人口床位数、出院者平均住院日、人均国内生产总值（GDP）、居民可支配收入、财政收入分权和医疗卫生财政预算支出占比为条件变量，运用模糊集定性比较分析（fs QCA）方法 从组态视角探究内外部要素对医疗资源配置效率的协同影响机制，剖析高或非高水平医疗资源配置效率的条件组态，明确医疗资源高效率和低效率配置的多重路径。结果 2020年我国31个省份医疗资源配置效率整体水平较高，均值为0.852，但省际存在较大差异。组态分...     

我国中部六省医疗资源配置与经济耦合协调发展的时空演变及影响因素分析*

目的：探讨我国中部6省医疗资源配置与经济耦合协调发展的时空演变规律及其影响因素，为促进中部6省医疗卫生事业与区域经济协同、有序发展提出合理建议。方法：综合运用耦合协调度模型与固定效应模型探究中部6省医疗资源配置与经济耦合协调发展的时空演变特征及其驱动因素。结果：2010—2020年中部6省医疗资源配置与经济发展耦合协调水平总体呈稳步上升趋势，但整体水平较低，区域差距显著。经济发展水平、产业结构、政府投入、科技投入均对中部6省医疗资源配置与经济协调发展具有正向效应。其中，经济发展水平作用最大，产业结构次之，科技投入最小。结论：中部6省应加快产业结构转型升级，提高经济发展水平，加大财政支持力度，实施差异化财政政策，不断优化医疗资源配置，促进区域医疗资源配置与经济耦合协调发展