丹紫康膝冲剂联合温针灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床研究

目的：观察丹紫康膝冲剂联合温针灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将120例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者按随机数字表法分为4组（A、B、C、D）,每组30例。所有患者均予常规股四头肌功能锻炼和健康宣教,在此基础上,A组口服塞来昔布胶囊治疗,B组采用温针灸治疗,C组口服丹紫康膝冲剂治疗,D组采用丹紫康膝冲剂联合温针灸治疗,治疗4周。评价4组临床疗效,检测4组治疗前后白细胞介素-8 (IL-8)、血管内皮生长因子（VEGF）、成纤维细胞生长因子（FGF-2）水平,比较4组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）、视觉模拟评分法（VAS）评分、生活质量评分及中医证候积分,统计4组不良反应发生率。结果：D组总有效率为93.33%,高于其它3组（P<0.05）。治疗后,4组VAS评分、WOMAC评分、中医证候积分、血清IL-8、VEGF水平较治疗前降低（P<0.05）;且D组VAS评分、WOMAC评分、中医证候积分、血清IL-8、VEGF水平低于其他3组（P<0.05）。治疗后,4组FGF-2水平、生活质量评分较治疗前升高（P<0.05）;且D组...     

活血化瘀中药丹参在眼科基础和临床的应用进展

丹参及其复方制剂在临床具有活血化瘀的功效,近年来在眼科的应用范围越来越广泛,疗效显著,现就其在眼科基础及临床应用进展简要综述。     

后方稳定型全膝人工关节置换术30例分析

[目的]探讨后方稳定型全膝人工关节置换术(posterior stabilized knee arthroplasty,PSKA)治疗膝关节疾患的优点及术中、术后应注意的一些问题.[方法]2001年10月～2006年1月,共计PSKA 30例,男3例(5膝),女27例(32膝),其中双膝7例.年龄54～78岁.术前诊断全部为膝关节骨性关节炎,伴有骨质缺损4膝.术前X线膝关节测量膝内翻畸形28例,膝外翻2例,屈曲畸形28膝,有膝关节手术史4膝.30例随访12～60个月,平均21个月.根据美国特种外科医院(the hospital for special surgery,HSS)膝关节百分评分系统进行评估[1].[结果]术前平均62分,术后平均89分,活动范围术前平均89°,术后平均115°,其中优30膝,良5膝,中1膝,差1膝.手术优良率94.8%.[结论]PSKA可增加膝关节活动度和最大屈曲度,并限制其向后半脱位.它不但用于原发的膝关节疾病,还应用于膝关节手术后的患者.髌骨并发症在PSKA最常见,对于骨质疏松者,术中髌骨强力翻转易导致髌腱止点撕脱、上移,术后伸膝无力应予重视.强调术后的功能锻炼对膝关节功能恢复的重要性.     

逆转录病毒介导的牛生长激素基因转染NIH3T3细胞和人胚肺成纤维细胞

目的：以牛生长激素(bGH)为模型，建立逆转录病毒载体转移系统，体外转染鼠成纤维细胞株NIH3T3和人胚肺成纤维细胞2BS，以获得bGH表达。方法：将PCR扩增的bGH基因片段插入逆转录病毒载体pSXLC-MDR相应酶切位点，获得的重组逆转录病毒质粒。应用脂质体方法转洒重组质粒进入包装细胞PA317，筛选长春新碱抗性克隆株，收集上清液感染NIH3T3细胞和人胚肺成纤维细胞2BS，筛选携带bGH基因的成纤维细胞的克隆株3T3／bGH和2BS／bGH。结果：RT－PCR分析表明基因转染组的3T3／bGH细胞和2BS／bGH细胞在相当于680bp处有一清晰的条带，而空质粒对照组无相应条带出现。RIA分析表明转染基因细胞的培养液及胞浆蛋白有bGH蛋白表达，而作为对照的3T3／mdr细胞和NIH／3T3细胞均无此蛋白表达。结论：应用逆转录病毒IRBS载体系统转染bGH基因进入成纤维细胞，该系统易筛选，转染效率较高。     

人工跖趾关节置换术临床应用初步报告

目的探讨人工跖趾关节置换术治疗跖趾关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、!僵硬及跖骨头缺血性坏死的近期疗效。方法2002年3月至2005年3月,应用带金属垫圈的Swanson可屈曲铰链式趾关节假体实施人工跖趾关节置换手术共30例47趾,男11例16趾,女19例31趾;年龄33￣77岁,平均62.5岁;双侧15例31趾。类风湿性关节炎7趾,!僵硬5趾,!外翻畸形伴严重骨性关节炎21趾,第二跖骨头坏死6趾,跖趾关节陈旧性脱位6趾,!外翻术后2趾。第一跖趾关节33趾,第二跖趾关节11趾,第三跖趾关节2趾,第四跖趾关节1趾。2例患者(4趾),第一、二跖骨间角为19°￣20°,平均为19.5°,同时行第一跖骨基底截骨,Biofix可吸收拉力螺钉内固定术。另2例类风湿性关节炎患者(3趾),同时行第二至五跖骨头切除术。采用美国足踝外科协会Maryland跖趾关节百分评分系统,对疼痛、功能、客观体征进行评分。结果29例(46趾)获得随访,随访时间3￣36个月,平均26.5个月。Maryland评分术前为55￣82分,平均72分;术后为67￣96分,平均91分。优41趾(89.13%),良2趾(4.35%),可2趾(4.35%),差1趾(2.17%),手术优良率为93.48%。术后发生伤口延迟愈合2趾,假体脱位1趾,反应性滑膜炎1趾。除假体脱位1趾采用手术取出假体外,其余3趾均保守治疗,效果满意。结论人工跖趾关节置换术治疗严重的跖趾关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、跖趾关节陈旧性脱位、!僵硬及跖骨头缺血性坏死的近期疗效较好,优良率高。     

无声的临床病理技术工作

病理工作面对的是手术离体下来包括体液标本的特殊处理工作。是用标本制作出的可用显微镜来观察的细胞组织学片子的特殊工作。工作的质量和方式是无声的。伴随着病理工作已经走过了30年的路程。暮然回首，历经了病理技术由手工操作到整个流程均有自动或半自动，全封闭或半封闭机械取代的进步发展过程。     

南美植物玛咖的研究进展

玛咖 (Maca)又名 Peruvian ginseng,maka等 ,是南美一年生或两年生草本植物 ,属十字花科 (Cruciferae)独行菜属(L epidium L.) [1 ,2 ] ,具体的种还有争议 ,国际上普遍认为 ,L epidium meyenii Walp.和 L epidium peruvianum Chacon.两个种在生长繁殖、植物化学和保健功效上几乎没有差异 [3] ,因此被统称为“Maca”(我们音译为“玛咖”)。玛咖在南美安第斯山区已经有几千年的栽培历史了 ,而且在那些地区是不可缺少的作物之一 ,传统上作为食物和草药用于增强精力 ,抗疲劳 ,改善性功能 ,提高生育力 ,治疗女性更年期综合征等 [2 ,4 ] ,这些…     

新加坡人工膝关节的现状

新加坡人工膝关节的现状李为作者应新加坡国立大学李光耀基金的邀请，在新加坡中央医院骨科研修学习，并参加了第１９届新加坡骨科年会。中央医院从７０年代末期开展人工全膝关节置换术（简称ＴＫＡ），每年ＴＫＡ达４００例左右，基本反应了当今ＴＫＡ手术的观念和水平。...     

1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-(3,4-二甲基苯乙氨基)丙烷盐酸盐对心肌肥厚大鼠左室肌酸激酶及同工酶谱的影响

研究１－（２，６－二甲基苯氧基）－２－（３，４－二甲基苯乙氨基）丙烷盐酸盐（ＤＤＰＨ）对心肌肥厚的逆转作用和对左室肌酸激酶（ＣＫ）及同工酶谱的影响。方法用部分狭窄腹主动脉的方法造成大鼠心肌肥厚模型，术后４ｗ开始ｉｇＤＤＰＨ２５和５０ｍｇ／ｋｇ·ｄ－１，连续８ｗ。结果术后１２ｗ，各组大鼠体重无显著性差异，但模型组左室重／全心重，全心重／体重分别比对照组高３９．０％和３６．９％，左室ＣＫ活性各组无明显差异，但模型组ＭＢ同工酶比对照组高３．４倍，ＭＭ同工酶降低１４３．６％．而２个给药组则明显使左室重／全心重和全心重／体重逆转，并减少肥厚心肌ＭＢ同工酶相对百分含量。结论ＤＤＰＨ可逆转部分狭窄腹主动脉所致心肌肥厚，同时可逆转心肌肥厚时肌酸激酶同工酶谱的变化。     

规范教学管理 提高口腔医学临床实践教学质量

探讨了如何规范口腔医学临床教学的管理模式,提高教学质量。通过完善教学管理体系,制定科学的临床实践流程,健全各教学环节的培养要求,明确各培养单位的教学任务,严格教学质量评价和管理,并进一步完善教学条件。使口腔医学临床教学师资力量得到进一步的规范和加强,教学方法更加完善,学生的综合能力进一步提高。