波前像差技术在屈光手术中的应用

波前像差技术是近年来屈光手术中十分关注的一项新技术,它使解决屈光手术所带来的视觉质量问题成为可能.我们就波前像差的基本概念、测量方法及其在屈光手术中应用的研究进展作一综述.     

改良自体巩膜帽状扣盖术在羟基磷灰石义眼台植入术中的应用

目的观察改良自体巩膜扣盖术对自体巩膜较小者行羟基磷灰石(HA)义眼台植入术的临床效果。方法对10例(10眼)眼球萎缩和6例(6眼)眼内容摘除术后有自体巩膜但仅能包裹义眼台1/4~1/2者,将自体巩膜呈帽状包盖固定于义眼台前极后植入肌锥内,再与肌肉止端缝合。结果本组16例中有14例结膜创口一期愈合,2例结膜切口裂开经保守治疗2周后自愈。术后随访3月~3年,无发生感染、义眼台暴露及交感性眼炎等并发症者。所有患者义眼活动良好,美容效果理想。结论改良HA义眼台植入术安全可靠,适用于自体巩膜较小者。     

180例垂体瘤患者的中心视野检查分析

<正>180例均为2005-11～2007-12在笔者医院行γ刀治疗前的和神经外科手术治疗前的垂体瘤患者。男82例,女98例;年龄16～73岁,平均39.13岁。180例中首发症状视力减退者77例(42.78%),头疼30例(16.67%),内分泌紊乱57例(31.67%),其它症状16例(8.89%)。所有患者均行视力、裂隙灯、散瞳下直接检眼镜检查眼底、在原瞳孔状态下做中心视野检查(重庆康华眼科设备有限公司APS全自动电脑视野检查仪),屈光不正者戴矫正眼镜。     

眼眶内巨大木质异物漏诊分析1例

患者，男，22岁，因“右眼外伤后下睑流脓1个月”入院。患者于1个月前骑摩托车不慎摔伤右眼，致下眶缘部裂伤．在当地县医院给予清创缝合，术中取出少量树叶样异物．术后伤1：7愈合差，右眼下眶缘不断有脓液流出，给予抗感染治疗近1个月无效遂来我院。检查：视力右眼1．0，下眶缘有一3～4cm伤口瘢痕，中央有一窦道，有脓性分泌物，角膜透明，     

血小板相关参数在儿童慢性自发性荨麻疹中的临床价值探讨

目的 探究血小板相关参数在慢性自发性荨麻疹(CSU)患儿中的临床意义。方法 纳入68例儿童CSU患者作为观察组,68例体检健康儿童作为对照组,比较两组血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)等血小板相关参数有无差异,并分析观察组的疾病病程、病情严重程度与血小板相关参数的相关性。结果 观察组PLT水平显著高于对照组(t=3.96,P<0.001),而MPV (t=-5.99,P<0.001)、PDW (t=-8.12,P<0.001)水平显著低于对照组。不同病情严重程度患者间PLT、MPV、PDW水平均无统计学差异(均P>0.05)。CSU患者中MPV(r=0.26,P=0.034)、PDW(r=0.35,P=0.004)水平与病程呈正相关,与PLT水平(MPV:r=-0.41,P<0.05;PDW:r=-0.34,P=0.002)呈负相关,而PLT水平与病程无相关性(r=0.02,P=0.875)。结论 血小板相关参数可反映儿童CSU的发生发展。MPV和PDW可以作为评估血小板活化的指标,也可作为推测CSU患儿病程的潜在指标...     

糖尿病患者白内障摘出和人工晶状体植入的疗效观察

目的 探讨糖尿病患者白内障囊外摘出和人工晶状体植入的适应证、手术方法和疗效。方法 糖尿病性白内障行囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术５６例５８眼,以６０例非糖尿病性白内障作为对照。结果 术中术后未见严重并发症,最终视力,糖尿病眼５５．４％≥０．６,非糖尿病眼６１．７％≥０．６,两组无显著差异（Ｐ〉０．０５）。结论 只要经适当控制饮食或加用适量降糖药物,使血糖相对稳定在一定水平而无全身或眼部严重并发     

复方血栓通胶囊联合玻璃体腔内注射康柏西普 治疗糖尿病患者白内障术后临床研究

目的:观察复方血栓胶囊通联合玻璃体腔内注射康柏西普对糖尿病患者白内障术后黄斑水肿的影响。方法:将成功行白内障超声乳化摘除手术后3个月,确诊发生黄斑水肿的糖尿病者148例(148眼),随机分为对照组和观察组,每组各74例(74眼);2组患者均注射康柏西普,观察组患者同时口服复方血栓通胶囊;观察2组治疗前和治疗后1、2、3个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)变化,同时记录不良反应情况。结果:治疗后1、2、3个月,2组患者BCVA值均较治疗前升高(P0.05);且观察组各个时点的BCVA值均高于对照组(P0.05)。治疗后1、2、3个月,2组患者CMT值均较治疗前降低(P0.05);且观察组各个时点的CMT值均低于对照组(P0.05)。在治疗中2组患者均无与治疗药物相关的不良反应。结论:玻璃体腔内注射康柏西普结合复方血栓通应用,可显著减轻糖尿病者白内障术后黄斑水肿,有效改善患者视力水平。     

实施免费政策后某医院行角膜屈光手术军人453例临床分析

近年来,较多近视的新兵在入伍前为达到体检标准实施了屈光手术,但根据最新应征公民体检的视力标准,符合应征条件的新兵中仍会有部分近视患者,而且年龄较小的部分新兵其近视程度还会随着年龄增长有所加深,这些均在一定程度上影响部队战斗力.随着"为军服务"的进一步深化,现行军人医疗政策中将军人屈光手术归属功能性矫形手术,按照免费项目...     

影响近视眼角膜中央厚度的多因素探讨

目的:探讨影响近视眼患者角膜中央厚度的相关因素。方法:用超声角膜测厚仪检测630例(1260眼)近视及近视散光眼患者的中央角膜厚度,统计分析检测结果。结果:角膜中央厚度与眼内压呈正相关(r=0.416,P=0.01)。角膜中央厚度大约每增加28.8μm,眼内压上升1mmHg,角膜中央厚度与屈光度呈负相关(r=0.426,P<0.05)。角膜中央厚度与是否戴角膜接触镜有关,长期持续配戴软性角膜接触镜者平均中央角膜厚度为530.26±32.73μm,无角膜接触镜配戴史者平均中央角膜厚度为545.89±29.71μm,二者比较差异有显著性(P<0.05);散瞳前角膜中央厚度为532.77±32.21μm,散瞳后角膜中央厚度为539.97±31.31μm,二者比较差异有显著性(P=0.001)。结论:近视角膜中央厚度除与眼内压、屈光度及是否配戴软性角膜接触镜等因素有关,散瞳剂也是影响角膜中央厚度的因素之一。     

人工晶体单眼视设计在白内障手术中的应用

目的 评估白内障复明术中应用人工晶体单眼视(MV)设计患者术后效果和满意度.方法 在白内障复明活动中有32例白内障患者选择人工晶状体MV设计,按照传统MV设计,主导眼最终屈光设计为-0.5～0 D,非主导眼设计为-1.5～-1.0 D.另外选取154例术后双眼裸眼视力均在0.6 D以上的患者作为对照,对比两组患者术后屈光状况,双眼裸眼远视力和近视力以及患者满意度和不满意之处.结果 28例患者获得成功的MV设计,双眼裸眼远视力为(0.80±0.16)D(0.6～1.2 D),对照组为(0.87±0.19)D(0.6～1.5 D),两组间没有统计学差异(P>0.05).MV设计组双眼裸眼近视力为(0.57±0.17)D(0.3～1.0 D),而对照组为(0.38±0.25)D(0.1～0.6 D),两组间有统计学差异(P<0.05),人工晶体MV设计组双眼裸眼近视力好于对照组.28例行人工晶体MV设计患者中21例对结果满意,7例患者对结果不满意,而对照组154例患者中138例对结果满意,16例对结果不满意,两组间有统计学差异(P<0.05),人工晶状体MV设计组患者满意度低于对照组.但不满意的原因两组间没有统计学差异(P>0.05).结论 人工晶体MV设计能在不影响双眼裸眼远视力的前提下提高裸眼近视力且给患者提供很多方便,但在白内障复明术中比较难得到较好理解.