神经内镜辅助显微镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术疗效分析

目的探讨神经内镜辅助显微镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤的疗效。方法回顾性分析将我院2013-01-2016-10收治的鼻蝶入路行垂体瘤切除28例患者,以是否内镜辅助分为治疗组和对照组。单纯显微镜下切除18例为对照组,在内镜辅助下显微手术10例为治疗组,观察2组出现尿崩、电解质紊乱、垂体功能低下和肿瘤残留的发生率。结果治疗组出现尿崩1例(10%),电解质紊乱2例(20%),肿瘤残余1例(10%),无垂体功能低下和脑脊液漏,均少于对照组(P0.05)。结论内镜辅助显微镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术能够降低患者不良反应和残余,治疗效果确切。     

两种流行性乙型脑炎疫苗的安全性和免疫效果观察

目的观察乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗和Vero细胞乙型脑炎纯化疫苗(Vero细胞乙脑疫苗)的安全性和免疫效果。方法在湖南省沅江市和衡东县筛选8～20月龄无乙脑疫苗免疫史(基础免疫组)和1.5～3岁完成了基础免疫(加强免疫组)的二组健康儿童作为观察对象。沅江市的观察对象接种乙型脑炎减毒活疫苗,衡东县的观察对象接种Vero细胞乙脑疫苗。然后从每个市县的二组观察对象中抽取部分对象检测免疫前和免疫后1个月血清乙脑中和抗体滴度,并观察其接种不良反应。结果乙型脑炎减毒活疫苗接种不良反应总发生率为5.2%;Vero细胞乙脑疫苗接种不良反应总发生率为8.8%。两种疫苗的接种不良反应以全身发热为主,分别占不良反应的95.4%和92.3%,发热72h后恢复正常。乙型脑炎减毒活疫苗基础免疫后抗体阳性率为82.5%,抗体几何平均滴度(GMT)为1:23.1;加强免疫后抗体阳性率为93.2%,GMT为1:28.6。Vero细胞乙脑疫苗基础免疫后抗体阳性率为83.2%,GMT为1:25.1;加强免疫后抗体阳性率为93.7%,GMT为1:32.4。结论乙型脑炎减毒活疫苗和Vero细胞乙脑疫苗安全、有效,可在预防控制乙脑工作中推广使用。     

经桡动脉直接冠状动脉介入术在急性心肌梗死治疗中的应用

目的:探讨经桡动脉途径行急性心肌梗死冠状动脉介入治疗的疗效及并发症发生情况.方法:收集整理经本院2009年3月至2011年3月经过临床确诊,并符合采用经皮冠状动脉介入术的急性心肌梗死的患者28例,其中采取经桡动脉途径的患者16例(桡动脉组),采取经股动脉途径的患者12例(股动脉组).结果:桡动脉组患者手术平均时间(62...     

动车组空调通风系统送风卫生状况调查

摘要:目的　调查动车组空调通风系统送风中空气质量状况,探讨其影响因素。方法　检测动车组空调送风中空气卫生指标,分析其卫生状况及影响因素。结果　出乘前组PM10、细菌总数和真菌总数的合格率均为100.00%,平均浓度分别为0.055 mg/m3、120 CFU/m3、148 CFU/m3;出乘组PM10、细菌总数和真菌总数的合格率分别为81.0%、78.6%和89.7%,平均浓度分别为0.091 mg/m3、545 CFU/m3、335 CFU/m3。出乘组PM10和细菌总数合格率低于出乘前组（χ2＝9.333和10.723,P＜0.01）,PM10、细菌总数和真菌总数平均浓度高于出乘前组（t＝24.573、4.082和3.400,P＜0.01）。京沪高铁组PM10的合格率高于济青客专组（χ2＝5.975,P＜0.05）,平均浓度低于济青客专组（t＝2.159,P＜0.05）;细菌总数平均浓度随着运行时间延长显著增高（t＝3.223,P＜0.05）;PM10和细菌总数平均浓度随着使用年限延长显著增高（t＝5.965和2.723,P＜0.05）。结论　动车组运行线路、使用年限和连续运行时间等因素影响送风中空气质量,应针对不同影响因素采取相应的清洗消毒措施。     

我国药材种子种苗产业存在的问题及其对策

目的 :引导我国药材种子种苗产业朝科学的、高质量的、规范的、合法的主向发展。方法 :在简要说明药材种子种苗在中药材生产中的重要作用的基础上 ,,提出目前我国药材种子种苗产业存在的问题 ,并概括了国家及科研单位近几年在药材种子方面做的工作 ,提出了药材种子产业的发展对策。结果与结论 :国家政府机构的大力支持与重视 ,科研单位的努力工作 ,必将使中药材种子种苗产业的现状有很大的改观。     

ESR、LDH及IL-2检测在高血压性脑出血术后发生颅内感染的诊断价值

目的分析红细胞沉降率(ESR)、乳酸脱氢酶(LDH)、白介素细胞2(IL-2)检测在高血压性脑出血术后发生颅内感染的诊断价值。方法收集2017年3月至2021年1月于平顶山市第二人民医院行手术治疗的126例高血压性脑出血患者,探究ESR、LDH、IL-2与高血压性脑出血术后发生颅内感染的关系,并分析ESR、LDH、IL-2对术后发生颅内感染的诊断价值。结果 126例患者术后感染37例(感染组),术后未感染89例(未感染组),两组在年龄、引流管置留时间、ESR、LDH、IL-2、基础疾病中差异均有统计学意义(P<0.05),在性别中比较差异无统计学意义(P>0.05)。将单因素中有统计学意义的因素代入条件Logistic回归模型分析中发现,年龄、引流管置留时间、ESR、LDH、IL-2、基础疾病与血压脑出血术后发生颅内感染存在相关性(P<0.05)。依据ROC曲线可知,ESR+LDH+IL-2联合检测对高血压性脑出血术后发生颅内感染诊断敏感度和特异度分别为87.70%、60.90%、AUC=0.811(95% CI:0.718～0.903),明显高于三者单独诊断(P&l...     

软通道穿刺下治疗高龄脑出血的效果

目的探讨软通道穿刺下治疗高龄脑出血的疗效。方法回顾平顶山市第二人民医院2018年5月至2019年1月显微镜下小骨创手术治疗高龄脑出血31例和软通道穿刺下治疗高龄脑出血34例的临床资料,比较两组术后GCS评分和ADL评分。结果软通道穿刺下治疗高龄脑出血疗效明显优于显微镜下治疗,差异有统计学意义(P0.05),软通道穿刺下治疗后症状与体征明显改善24例(70.59%,24/34),显微镜下治疗后症状与体征明显改善20例(64.52%,20/31)。结论软通道穿刺下治疗高龄脑出血,具有手术时间短、创伤小、有效降低颅内压、家属愿意接受等优点,是高龄脑出血最佳的外科治疗方法。     

铁路焊轨基地职业病防护措施探讨

目的探讨铁路焊轨基地职业病危害防护措施。方法通过职业卫生现场调查、职业卫生检测等方法收集数据和资料。结果焊轨基地存在的职业性有害因素有粉尘、氮氧化物、一氧化碳、臭氧、锰及其化合物、噪声、紫外辐射、高温、局部振动和工频电场,检测结果,粉尘在手持打磨工序（CTWA11.2 mg/m3）和仿型磨工序（CTWA9.0mg/m3）超过职业接触限值,钢轨焊机、钢轨打磨、正火机、钢轨校直机、吊锤试验台8 h等效连续A声级超过职业接触限值,其他检测项目符合相关标准要求。在职业病防护设施、职业健康监护、警示标识、职业卫生管理等方面也存在不同程度的问题。结论焊轨基地职业病危害关键控制因素为粉尘和噪声,并在职业病防护设施、职业健康监护、个人防护用品、警示标识、职业卫生管理等方面需完善。     

围手术期ICP监护对中老年基底节脑出血患者的临床意义

目的探讨中老年基底节脑出血患者开颅术后在血肿腔放置ICP监护系统进行术后监测的必要性和有效性,为预防此类患者术后ICP反弹提供证据。方法收集出血量30~100 ml中老年基底节脑出血患者70例,其中35例手术清除血肿后在血肿腔(脑实质内)放置ICP探头-光纤维传感监护系统、并回纳骨瓣;另35例常规手术清除血肿并去除骨瓣减压进行回顾性比较。结果 ICP组GOS评分平均(3.10±1.56)分,有效率51.4%,对照组评分平均(4.40±2.35)分,有效率23.6%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。ICP组出现肾功和水电解质异常者6例,硬膜下积液2例;对照组肾功和水电解质异常者15例,脑膨出8例、硬膜下积液2例、癫痫3例;两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中老年基底节脑出血患者开颅清除血肿术后,围术期7天持续ICP监护可防止ICP反弹,减少手术和药物等一系列并发症,改善预后。     

铁路女职工高血压、高血糖、高脂血症与子宫肌瘤风险关联性研究

目的了解子宫肌瘤的患病风险与高血压、高血糖和高脂血症之间的关系。方法采用横断面研究方法,由体检医师于2008年对济南地区铁路系统6164名已婚在职女职工进行健康检查,妇科检查内容包括B超检查和妇科常规检查,并进行血压和空腹血糖、甘油三酯、胆固醇等指标的测定。同时以问卷方式收集研究对象的基本信息和疾病史等情况。按照研究对象是否患有子宫肌瘤分为两组,采用Logistic回归分析方法在控制其他影响因素条件下分析子宫肌瘤与高血压、高血糖、高脂血症之间的关联性。结果研究对象子宫肌瘤患病率为20.93%,平均年龄(40.07±8.20)岁;高血压、高血糖和高脂血症患病率分别为8.20%、3.09%和10.68%。高血压是子宫肌瘤的独立危险因素(OR=1.316,95%CI 1.064～1.627),舒张压每升高10mmHg子宫肌瘤患病风险增加17.1%(OR=1.171,95%CI 1.045～1.312)。结论高血压是子宫肌瘤独立的危险因素,并且子宫肌瘤患病风险随着舒张压水平的升高而增加。