徐州地区2005～2009年分娩方式的变化

目的:分析徐州地区孕产妇分娩方式的变化趋势,探讨剖宫产术的影响因素。方法:回顾性分析2005～2009年在徐州市妇幼保健院接受阴道分娩和剖宫产的孕产妇9 712例。结果:2005～2009年34.75%的产妇为阴道分娩,其中1.15%为阴道助产,阴道助产率明显下降,从2005年的1.93%下降至2009年的0.63%(P<0.01);65.15%为剖宫产,剖宫产率从2005年的60.17%上升至2009年的67.53%(P<0.01);各年剖宫产率呈逐渐上升趋势。剖宫产因素为:胎儿窘迫、胎位异常、及社会因素等,但每年顺位有变化;其中社会因素剖宫产的比率逐渐上升。结论:徐州地区剖宫产率处于较高水平,高剖宫产率受多种因素影响。社会因素中对剖宫产弊端了解不足、住院时未临产、医生的分娩建议不明确,因不孕症通过辅助生殖技术的应用而妊娠等是无指征剖宫产的影响因素。社会因素一定程度上影响着科学合理分娩方式的选择。     

重度子痫前期患者肝肾功能损害研究

目的:探讨重度子痫前期患者肝肾功能损害情况。方法:以2008年1~12月住院的119例重度子痫前期患者为重度子痫前期(S-PE)组,以同期正常单胎晚期妊娠孕妇116例为对照组,采集孕妇清晨空腹静脉血,测定血浆ALT、AST、TP、ALB、Cre及Bun。结果:S-PE组孕妇的ALT值(33.97±10.53)U/L高于对照组的(14.06±13.89)U/L,差异有统计学意义(P0.05);S-PE组孕妇的AST值(44.97±87.38)U/L高于对照组的(20.92±10.18)U/L,差异有统计学意义(P0.01);S-PE组孕妇的TP(57.55±6.37)g/L明显低于对照组的(66.24±5.05)g/L,差异有统计学意义(P0.01);S-PE组孕妇的ABL值(31.59±4.27)g/L低于对照组的(38.56±2.89)g/L,差异有统计学意义(P0.01);S-PE组Cre值(79.72±24.01)μmol/L高于对照组(58.38±6.58)μmol/L,差异有统计学意义(P0.01);S-PE组Bun值为(6.22±3.20)μmol/L,高于对照组的(3.53±0.90)μmol/L,差异有统计学意义(P0.01);S-PE组孕妇24 h尿蛋白定量为(5.69±3.26)g。结论:重度子痫前期患者由于全身小血管痉挛,导致肝肾等重要脏器功能损害,甚至产生多脏器功能衰竭,故应早诊断早治疗。     

槲皮素对人宫颈癌HeLa细胞增殖的影响

目的 研究槲皮素对人宫颈癌HeLa细胞增殖及凋亡的影响,同时探讨槲皮素对抗宫颈癌的可能作用机制.方法 四唑盐比色法（MTT法）检测不同浓度及不同时间槲皮素对HeLa细胞增殖的影响;流式细胞仪分析槲皮素对HeLa细胞凋亡的影响;Western blotting法检测癌细胞caspase-3蛋白水平的变化.结果 槲皮素作用于HeLa细胞后,细胞增殖水平明显下降（P〈0.05）,且在一定浓度范围内呈时间、浓度依赖性（r=0.720,P〈0.01;r=0.385,P〈0.05）;不同浓度槲皮素处理HeLa细胞后能诱导其凋亡,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;随着槲皮素浓度的增加,caspase-3蛋白水平明显上调（P〈0.05）.结论 槲皮素可显著抑制人宫颈癌HeLa 细胞增殖并诱导其凋亡,其机制可能是通过激活caspase-3蛋白表达实现的.     

重度子间疒前期患者凝血功能变化研究

目的了解重度子间疒前期患者凝血功能变化情况。方法119例重度子疒间前期患者为重度子间疒前期（S-PE）组,同期正常的单胎晚期妊娠孕妇116例为对照组。采集孕妇清晨空腹静脉血,测定血浆凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）及凝血酶时间（TT）。结果S-PE组孕妇的PT值、INR值、APTT值、Fbg值低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,TT值高于对照组（P〈0.01）。结论重度子疒间前期患者血液处于高凝状态,应及早采取措施以防止并发症的发生。     

子痫前期孕妇胎盘及血清中AT1-AA和VCAM-1表达水平变化及其与病情严重程度关系

目的 探讨子痫前期孕妇胎盘及血清中血管细胞黏附因子-1(vascular cell adhesion factor-1,VCAM-1)和抗血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体(anti-angiotensin II type 1 receptor autoantibody,AT1-AA)表达水平,并探讨其与病情严重程度的关系。 方法 选取30例正常分娩孕妇(对照组)、30例子痫前期孕妇(子痫前期组)和30例重度子痫前期孕妇(重度子痫前期组)。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA法)检测3组孕妇分娩前外周血清中VCAM-1和AT1-AA水平,采用Real-TimePCR技术检测3组胎盘组织中VCAM-1 mRNA和AT1-AA mRNA表达水平。 结果 3组孕妇外周血中VCAM-1和AT1-AA、胎盘组织中VCAM-1 mRNA和AT1-AA mRNA表达水平差异均存在统计学意义(P<0.05),重度子痫前期组(血清VCAM-1、AT1-AA含量以及组织VCAM-1,AT1-AA1mRNA表达水平分别为[(39.8±13.5)μg/L、(148.7±12.7 )ng/L、(0.67±0.15)、(0.59±0.14)]高于对照组[(42.7±5.5)μg/L、(59.8±6.7)ng/L,(0.20±0.04)、(0.18±0.05)]和子痫前期组[(99.2±8.7)μg/L、(113.7±10.8)ng/L,(0.35±0.09)、(0.33±0.10)],子痫前期组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期组和子痫前期组孕妇中,外周血VCAM-1和AT1-AA表达水平呈正相关(P<0.05),胎盘组织中VCAM-1 mRNA和AT1-AA mRNA表达水平呈正相关(P<0.05)。 结论 子痫前期孕妇胎盘及血清中VCAM-1和AT1-AA表达上调,且与子痫前期严重程度密切相关,子痫前期发生可能与AT1-AA诱导VCAM-1表达有关。     

31例妊娠高血压综合征患者动态血压监测

目的 探讨妊娠高血压综合征（简称妊高征）患者24h血压变化特点。方法 应用动态血压仪24h监测31例妊高征患者及23例原发性高血压患者的血压；对比分析2组收缩压及舒张压各时点平均值汇制成的曲线图。结果 妊高征组患者的收缩压及舒张压曲线呈“长炳勺”状，下午4时（16：00）后收缩压和舒张压均开始上升，下午6时（18：00）达高峰，以后逐渐下降，晚8时（20：00）后及下午4时（16：00）胶相对平稳；同时收缩压和舒张压呈日节律性，白天（08：00时至20：00时）均高于夜间（21：00时至清晨06：00）；原发高血压收缩压及舒张压均值高于妊高征组，差异有显著性（P＜0．05）。结论 妊高征患者血压变化呈“长柄勺状”及日节律性，但节律性没有原发性高血压患者显著。     

长链脂肪酸氧化酶LCHAD胎盘表达与早发型重度先兆子痫的研究

目的:探讨线粒体长链脂肪酸氧化酶-长链-3-羟酰基辅酶A脱氢酶(longchain 3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase,LCHAD)在重度先兆子痫(severe preeclampsia,S-PE)不同发病时期中的作用。方法:用免疫组化SP法,检测70例重度先兆子痫不同发病时期的伴或不伴有肝损害的胎盘组织中LCHAD蛋白的表达特点,并与54例正常妊娠早、中、晚期的绒毛和胎盘组织比较。统计学方法采用t检验。结果:正常妊娠和重度先兆子痫胎盘组织均有LCHAD表达。正常胎盘组织LCHAD表达强度随妊娠孕周的增加逐渐降低,妊娠晚期的表达强度较妊娠早期明显降低,差异有显著性(P<0.05)。发病孕周小于28周的重度先兆子痫组LCHAD表达强度明显低于对照组,差异有显著性(P=0.019)。孕28~32周发病的重度先兆子痫伴有肝损害组LCHAD的表达强度明显低于对照组,差异有显著性(P=0.010);无肝损害组LCHAD表达强度降低,但与相同孕周对照组比较,差异无显著性(P=0.093)。大于32孕周发病的重度先兆子痫各组LCHAD表达强度与对照组比较无明显变化。结论:LCHAD在正常妊娠及重度先兆子痫胎盘组织中均有明确表达,进一步揭示胎盘的发生和发展需要脂肪酸氧化供能,对维持胎盘正常功能和保证胎儿正常生长发育可能起重要作用。脂肪酸氧化代谢异常与早发型重度先兆子痫尤其是伴有肝损害有关。     

槲皮素对宫颈癌HeLa细胞增殖影响机制探讨

目的：研究植物化学药物槲皮素对宫颈癌细胞的生长抑制作用和凋亡诱导效应,并探讨槲皮素对抗宫颈癌的可能作用机制。方法：采用浓度为10、20、40、80和160μmol/L槲皮素处理HeLa细胞,四唑盐比色法（MTT法）检测不同浓度在作用24、48和72h对HeLa细胞增殖的影响;流式细胞仪分析槲皮素对HeLa细胞凋亡的影响;逆转录-多聚酶链反应（RT-PCR）和蛋白质印迹法检测细胞内的MK和Caspase-3基因mRNA和蛋白表达水平。结果：槲皮素能抑制HeLa细胞增殖,且在一定浓度范围内呈时间浓度依赖性,P〈0.05;使用浓度为10μmol/L的槲皮素处理HeLa细胞48h凋亡率为（2.18±0.04）%,20μmol/L为（3.75±0.11）%,40μmol/L为（6.04±0.07）%,80μmol/L为（9.65±0.04）%,160μmol/L为（21.41±1.81）%,与空白对组的（1.64±0.12）%比较差异有统计学意义,F=300.80,P〈0.01;随槲皮素浓度的增高HeLa细胞中MK mRNA和蛋白表达依次下降,其中80和160μmol/L组下降较明显,而Caspase-3的mRNA和蛋白表达随药物浓度增高表达增强,P〈0.01。MK与Caspase-3的蛋白表达呈负相关,r=-0.922,P〈0.01;MK与Caspase-3的mRNA表达呈负相关,r=-0.955,P〈0.01。结论：槲皮素可显著抑制HeLa细胞增殖并诱导其凋亡,其机制可能通过下调MK、上调Caspase-3的表达水平而发挥抗宫颈癌作用。     

子痫前期孕妇外周血、胎盘组织中信号肽-CUB-表皮生长因子样结构域蛋白2的表达及意义

目的 探讨信号肽-CUB-表皮生长因子样结构域蛋白2(Signal peptide-CUB-EGF-like domaincontaining protein,SCUBE2)在子痫前期孕妇外周血及胎盘组织中的表达及临床意义。方法 选取2021年6月至2022年6月住院分娩的子痫前期患者58例，其中早发型子痫前期30例（发病妊娠周数<34周），晚发型子痫前期组28例（发病妊娠周数≥34周）；另选取30例足月正常分娩孕妇作为对照组。收集入院治疗前孕妇的血清样本以及分娩时新鲜胎盘组织标本。ELISA检测三组孕妇血清SCUBE2、VEGFR2表达水平，免疫组化检测三组胎盘组织中SCUBE2的定位及表达，Western blot实验及实时荧光定量PCR(RT-qPCR)实验检测三组胎盘组织中SCUBE2、VEGFR2的表达水平。结果 免疫组化法检测显示，SCUBE2主要表达于胎盘合体滋养细胞及胎盘血管内皮细胞中，子痫前期组表达水平低于对照组，早发型子痫前期组表达低于晚发型子痫前期组；Western blot及RT-qPCR实验检测结果显示，三组孕妇胎盘中SCUBE2和VEGFR2蛋白及mR...     

子痫前期孕妇外周血NOX2和胎盘组织中NOX2、ROS的表达及其临床意义

目的 探讨子痫前期孕妇外周血、胎盘组织中还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(NOX2)及胎盘组织中活性氧（ROS）的表达及其临床意义。方法 选取2021年3月—2022年10月在徐州医科大学附属徐州妇幼保健院就诊的子痫前期孕妇60例，其中早发型子痫前期孕妇30例（早发组），晚发型子痫前期孕妇30例（晚发组），另取同期在该院就诊的健康孕妇30例作为对照（正常组）。检测各组外周血NOX2、胎盘组织中NOX2 mRNA相对表达量和ROS表达。结果 早发组外周血NOX2、胎盘组织NOX2阳性表达率、NOX2mRNA相对表达量、ROS阳性表达率均高于对照组和晚发组（P <0.0125）；晚发组与对照组外周血NOX2、胎盘组织NOX2阳性表达率、NOX2 mRNA相对表达量、ROS阳性表达率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。早发组≥30岁孕妇外周血NOX2高于<30岁孕妇（P <0.05）。早发组不同体质量指数、孕妇类型、严重程度孕妇外周血NOX2、胎盘组织NOX2阳性表达率、NOX2 mRNA相对表达量、ROS阳性表达率比较，差异均无统计学意义（P>0....