中药外敷、口服非甾体类消炎药治疗与局部封闭注射治疗腰椎小关节骨关节炎的临床疗效对比分析

目的:观察中药外敷、口服非甾体类消炎药(NSAIDs)治疗与局部封闭注射治疗腰椎小关节骨关节炎(Lumbar Facet Joint Osteoarthritis,LFJOA)的临床疗效.方法:选取2018年5月-2020年2月在我院诊治的120例LFJOA患者,将其随机分为中药组(40例)、西药组(40例)、注射组(...     

长链脂肪酸氧化酶mRNA在正常妊娠及重度子痫前期胎盘中的表达

目的研究长链羟酰基辅酶A脱氢酶(long-chain3-hydroxyacyl-CoAdehydrogenase,LCHAD)在正常妊娠不同孕期绒毛或胎盘组织的表达情况以及在伴有肝脏损害和不伴有肝脏损害重度子痫前期胎盘的表达差异。方法应用原位杂交和RT-PCR方法对早孕绒毛组织(10例)、妊娠中期胎盘组织(10例)、正常妊娠晚期胎盘组织(10例)及32例重度子痫前期胎盘组织进行LCHAD基因的定位表达及半定量测定。结果原位杂交实验显示正常妊娠早、中、晚期绒毛或胎盘组织及重度子痫前期胎盘组织滋养细胞中存在LCHAD阳性表达。RT-PCR实验显示①妊娠早期绒毛LCHAD表达与妊娠中期比较,P=0.844;妊娠早期绒毛LCHAD表达高于晚期胎盘,P=0.020;妊娠中期胎盘LCHAD表达也高于晚期胎盘P=0.026;②发病孕周≤34周早发型重度子痫前期伴肝损害胎盘组织中LCHAD表达均值为(0.449±0.038),不伴肝损害LCHAD表达均值为(0.482±0.042),伴肝损害较不伴肝损害者表达有减弱,但两组比较,P=0.084;发病孕周≤34周早发型重度子痫前期伴肝损害LCHAD表达量与正常晚期比较,P=0.05,而不伴肝损害重度子痫前期LCHAD表达量与正常晚期比较,P=0.775。结论本研究显示在妊娠的早中晚期滋养细胞中均存在长链脂肪酸氧化代谢,妊娠早中期LCHAD的mRNA表达高于妊娠晚期;早发型重度子痫前期伴肝损害胎盘组织中LCHAD表达均值与不伴有肝损害者比较虽无统计学差异,但是有明显降低趋势。提示长链脂肪酸氧化代谢对子痫前期伴发肝脏损害的影响还有待酶活性和蛋白水平以及代谢调节方面的深入研究。     

洪泽县疟疾疫情回升因素的初步探讨

洪泽县位于东经118°,北纬33°,系非稳定性疟区,历史上曾发生过多次疟疾流行。1973年疟疾发病率达11.35%,后经多年反复查治,疟疾发病率逐年下降,1986年已降到1‰以下。但从1988年起疫情明显回升,局部地区发生了暴发流行,1989年进行现场调查,现将结果报告如下:     

子痫前期孕妇外周血、胎盘组织中信号肽-CUB-表皮生长因子样结构域蛋白2的表达及意义

目的 探讨信号肽-CUB-表皮生长因子样结构域蛋白2(Signal peptide-CUB-EGF-like domaincontaining protein,SCUBE2)在子痫前期孕妇外周血及胎盘组织中的表达及临床意义。方法 选取2021年6月至2022年6月住院分娩的子痫前期患者58例,其中早发型子痫前期30例（发病妊娠周数<34周）,晚发型子痫前期组28例（发病妊娠周数≥34周）;另选取30例足月正常分娩孕妇作为对照组。收集入院治疗前孕妇的血清样本以及分娩时新鲜胎盘组织标本。ELISA检测三组孕妇血清SCUBE2、VEGFR2表达水平,免疫组化检测三组胎盘组织中SCUBE2的定位及表达,Western blot实验及实时荧光定量PCR(RT-qPCR)实验检测三组胎盘组织中SCUBE2、VEGFR2的表达水平。结果 免疫组化法检测显示,SCUBE2主要表达于胎盘合体滋养细胞及胎盘血管内皮细胞中,子痫前期组表达水平低于对照组,早发型子痫前期组表达低于晚发型子痫前期组;Western blot及RT-qPCR实验检测结果显示,三组孕妇胎盘中SCUBE2和VEGFR2蛋白及mR...     

遗传性线粒体脂肪酸β-氧化途径代谢缺陷研究进展

近年来,国外学者对脂肪酸氧化代谢缺陷研究较为深入,已从DNA、RNA及蛋白质多个水平进行研究,而且,多种脂肪酸氧化代谢缺陷已列入产前或新生儿筛查项目.而目前国内对此研究甚少.因此,在国内开展遗传性脂肪酸氧化代谢缺陷方面的研究具有重要意义.     

超高龄孕妇的单中心回顾性研究

目的 探讨超高龄孕妇的临床特征及母婴结局。方法 回顾性分析2017年1月至2022年6月于徐州医科大学附属妇幼保健院住院分娩孕妇的临床资料,根据孕妇的年龄将其分为超高龄组（年龄≥40岁,1822例）和适龄组（年龄<35岁,1827例）。比较两组孕妇的一般情况、妊娠合并症和并发症、分娩结局、新生儿结局。结果 超高龄组孕妇的孕次、产次均显著多于适龄组,分娩孕周早于适龄组（P<0.01）,两组孕妇的辅助生殖助孕比例差异无统计学意义（P>0.05）。超高龄组孕妇的妊娠高血压、妊娠糖尿病、瘢痕子宫、前置胎盘、早产发生率均显著高于适龄组（P<0.05）,胎膜早破、胎盘早剥、胎儿窘迫发生率均显著低于适龄组（P<0.05）。超高龄组孕妇的剖宫产率、子宫捆绑术比例均显著高于适龄组（P<0.05）,阴道分娩率、会阴侧切率均显著低于适龄组（P<0.05）。两组新生儿的平均体质量比较差异无统计学意义（P>0.05）,超高龄组的低出生体质量儿、巨大儿、新生儿窒息率均显著高于适龄组（P<0.05）。结论 超高龄孕妇的妊娠合并症和并发症、剖宫产率、新生儿并发症发...     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中HSP70、HIF-1α的表达及相关性研究

目的通过测定妊娠期高血压疾病患者和正常妊娠妇女胎盘组织中热休克蛋白70(Heat Shock Protein 70,HSP70)及胎盘组织中缺氧诱导因子-1α(Hypoxia-Inducible Factor-1α,HIF-1α)的表达,探讨其在妊娠期高血压疾病发病中的作用,并为临床治疗提供实验性理论依据。方法收集90例妊娠期高血压疾病患者为妊娠期高血压疾病组(妊娠期高血压组30例,轻度、重度子痫前期组各30例),同期健康孕妇30例为对照组。用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法检测胎盘组织中HSP70、HIF-1α蛋白表达水平并进行定位、半定量及相关性分析;用逆转录聚合酶链法检测胎盘组织中HSP70、HIF-1αmRNA表达水平并进行相关性分析。结果 (1)胎盘组织中HSP70蛋白、mRNA表达水平:妊娠期高血压组、轻度、重度子痫前期组高于对照组(P0.05);重度子痫前期组高于妊娠期高血压组、轻度子痫前期组(P0.05);轻度子痫前期组较妊娠期高血压组升高,但差异无统计学意义(P0.05)。(2)胎盘组织中HIF-1α蛋白、mRNA表达水平:轻度、重度子痫前期组均高于对照组、妊娠期高血压组(P0.05);重度子痫前期组高于轻度子痫前期组(P0.05);妊娠期高血压组较对照组升高,但差异无统计学意义(P0.05)。(3)胎盘组织中HSP70和HIF-1α蛋白、mRNA表达的相关性:妊娠期高血压疾病组胎盘组织中HSP70蛋白表达水平与HIF-1α蛋白呈正相关(r=0.648,P0.05),HSP70 mRNA表达水平与HIF-1αmRNA呈正相关(r=0.619,P0.05)。结论 (1)HSP70、HIF-1α在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中表达均升高,且随疾病严重程度加重表达明显升高。(2)HSP70与HIF-1α在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中表达呈正相关,提示HIF-1α表达升高可能上调HSP70表达,两者紧密联系共同在妊娠期高血压疾病发病的病理生理过程中发挥作用。     

不同类型子痫前期孕妇血清及胎盘组织中GRP78、P53蛋白表达意义

目的:研究不同类型子痫前期孕妇血清及胎盘组织中GRP78、P53蛋白表达及临床意义。方法:选取60例2018年1月～2018年12月本院收治的子痫前期妊娠女性,其中早发型30例(早发组)、晚发型30例(晚发组),同期健康妊娠女性30例为对照组,采集3组妊娠女性血清及胎盘组织,酶联免疫吸附法检测血清GRP78、P53蛋白水平,免疫组织化学染色法检测胎盘组织GRP78、P53蛋白水平,半定量逆转录多聚合酶链式反应检测胎盘组织GRP78及P53 mRNA表达。结果:对照组血清及胎盘组织中GRP78、P53蛋白及GRP78、P53 mRNA水平均低于早发组和晚发组(P0.05);3组胎盘组织中均有GRP78、P53蛋白及GRP78、P53 mRNA表达;对照组胎盘组织GRP78蛋白主要表达黄色和浅棕色,早发组和晚发组多表达深棕色和浅棕色,棕色颗粒水平高高于对照组;P53蛋白主要表达于细胞滋养层细胞。早发组和晚发组胎盘组织中GRP78、P53蛋白阳性表达率高于对照组(P0.05);早发组和晚发组血清及胎盘组中GRP78、P53蛋白及GRP78mRNA、P53 mRNA水平比较无差异(P0.05)。结论:子痫前期孕妇血清及胎盘组织中GRP78、P53蛋白均呈现高表达,提示该蛋白水平变化与子痫前期发病机制存在一定关系。     

干扰素诱导蛋白16在胎膜早破孕妇血清、胎盘组织中的表达及其意义

目的 研究孕妇血清、胎盘组织中γ干扰素诱导蛋白16（IFI16）表达水平与胎膜早破（PROM）的关系,为感染性PROM的早期诊断提供参考。方法 选取2019年9月—2020年9月徐州医科大学附属徐州妇幼保健院收治的PROM手术终止妊娠孕妇60例作为研究组。依据孕周将研究组分为足月PROM组［（38.16±1.47）周］和未足月PROM组［（34.87±2.05）周］,各30例。选取同期该院足月正常剖宫产的产妇30例作为对照组。对比3组胎盘组织IFI16表达情况,IFI16 mRNA、Caspase-1 mRNA表达水平及孕妇血清IFI16、炎症因子［白细胞介素-6（IL-6）、IL-1β］水平。结果 足月PROM组、未足月PROM组IFI16蛋白阳性率高于对照组（P <0.05）,足月PROM组与未足月PROM组IFI16蛋白阳性率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。未足月PROM组、足月PROM组胎盘组织IFI16 mRNA、Caspase-1 mRNA相对表达量较对照组高（P <0.05）。未足月PROM组、足月PROM组血清IFI16、IL-6、IL-1β水平较对照组高（P <0.05）。结论 IFI16在孕妇血清及胎盘组织中升高可能与PROM孕妇的炎症反应有关,IFI16水平升高对PROM炎症反应可能有预测意义。     

两种卡前列素氨丁三醇对预防剖宫产后出血的疗效与安全性研究

目的 评估国产与进口卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产妇产后出血的临床疗效与安全性。方法 选取徐州市妇幼保健院2017年3月—2018年3月收治的374例剖宫产产妇,分为研究组和对照组,研究组给予国产卡前列素氨丁三醇(188例),对照组给予进口卡前列素氨丁三醇(186例)。比较2组产妇术中出血量、术后血红蛋白下降值和不良反应发生率。同时对单一合并症或并发症产妇进行亚组分析。结果 研究组术中出血量为(382.45±79.17)mL,对照组术中出血量为(369.09±67.57)mL,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后血红蛋白下降值为(11.51±7.33)g·L-1,对照组术后血红蛋白下降值为(11.33±7.57)g·L-1,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。合并瘢痕子宫产妇出血量,研究组为(379.72±71.76)mL,对照组为(355.40±57.95)mL,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。其他具有单一合并症或并发症(妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能减退、贫血、羊水过多、巨大儿)产妇出血量,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后血红蛋白下降值比较,2组差异无统计学意义(P>0.05)。研究组恶心和呕吐发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论 国产与进口卡前列氨丁三醇对预防剖宫产产妇产后出血临床疗效没有明显差异,但国产卡前列素氨丁三醇恶心和呕吐的发生率高于进口。