抗CV2自身免疫性脑炎合并重症肌无力一例 并文献复习

目的：探讨CV2抗体相关神经系统副肿瘤综合征（PNS）的临床特征及预后特点。方法：本文报道一例 CV2抗体相关PNS患者,结合文献进行回顾性分析。结果：本文患者首诊时表现为小脑性共济失调和边缘 性脑炎的症状,CV2抗体阳性,全身PET-CT提示胸腺占位,病理活检示胸腺囊肿,胸腺切除术后症状迅速好 转。但2年后患者出现全身无力,CV2抗体、AChR抗体及Titin抗体阳性,诊断为重症肌无力,经免疫治疗后 明显好转。既往报道的CV2抗体相关神经系统副肿瘤综合征患者共92例,常见的临床症状包括周围神经 病、舞蹈症、小脑性共济失调、自身免疫性脑炎、视神经炎或视网膜病变和肌无力综合征,常见的肿瘤类型包 括小细胞肺癌和胸腺瘤。结论：CV2抗体相关PNS临床表现多样,伴胸腺占位时主要表现为肌无力、边缘性 脑炎和小脑性共济失调。复发性PNS十分罕见,当排除肿瘤复发时给予免疫治疗,预后相对较好。     

液相色谱串联质谱法测定食用肉类及肝脏中9种β-受体激动剂

目的建立高效准确的液相色谱串联质谱法（LC-MS/MS）同时测定猪、牛、羊肉及其肝脏中9种β-受体激动剂（菲洛特罗、异丙喘宁、特布他林、沙丁胺醇、莱克多巴胺、克伦特罗、福马特洛、妥布特罗、苯乙醇胺A）残留的确证方法。方法试样（10.0 g）经β-葡糖醛酸苷肽酶和芳基磺酸酯酶混合酶溶液在37℃酶解过夜,游离出结合态的β-激动剂,用高氯酸溶液提取后,分别经过HLB和MCX小柱2次净化处理,甲醇-0.1%甲酸水（10＋90）复溶,采用d6-莱克多巴胺、d9-克仑特罗和d3-沙丁胺醇同位素作为分析的内标,采用电喷雾串联四级杆质谱进行测定。用该方法对深圳市2012—2013年市售的720份样品进行β-受体激动剂的测定。结果 9种目标β-受体激动剂在1～50μg/L范围内该方法线性关系良好,线性相关系数均〉0.995。在所测样品基质中,9种目标β-受体激动剂的方法定量限均为0.5μg/kg,方法平均回收率为66.2%～119.4%,相对标准偏差为0.36%～10.02%。用所建立方法对720份样品进行检测,共检出9份阳性样品,总检出率为1.25%,其中莱克多巴胺检出率为0.56%（4/720）、克伦特罗检出率为0.42%（3/720）、苯乙醇胺A检出率为0.28%（2/720）。结论该方法快速准确,可用于猪、牛、羊肉及其肝脏中9种β-受体激动剂的检测。     

CDK抑制剂olomoucine对星形胶质细胞增殖活化的影响

目的 观察体外培养的星形胶质细胞(astrocyte，AS)对物理损伤的反应，探讨细胞周期调控对AS活化及增殖的影响。方法 建立体外培养大鼠纯化的AS机械损伤模型，利用免疫细胞化学方法观察损伤区的细胞增殖细胞核抗原(PCNA)、5-溴脱氧尿苷(BrdU)的动态变化；以及周期素依赖的蛋白激酶(CDK)选择性抑制剂olomoucine干预后PCNA、BrdU表达的变化。结果 物理损伤后24h，损伤边缘区AS明显活化，细胞数目增加、胞体肥大，且交织成网状；PCNA表达增强，BrdU阳性细胞比率增加，大量AS进入增殖期。特异性细胞周期抑制剂olomoucine干预后，AS的PCNA表达增强被抑制，胞体肥大程度减轻，BrdU阳性细胞比率减少。结论 损伤刺激可促使胶质细胞细胞周期(cell cycle)启动、反心性增殖活化：olomoucine可以通过抑制CDK调控反应性AS的肥大、增殖。     

胶质疤痕研究新进展

胶质细胞活化、增生以致胶质疤痕形成 ,在神经系统疾病的发生发展过程中早期发挥营养、保护作用 ,但晚期阻碍神经元和神经纤维的再生 ,加重神经系统的损害。综述胶质疤痕的形成、与神经系统疾病的关系及调控 ,对充分发挥胶质细胞有益功能 ,减少其损害性有重要意义     

胃动康胶囊的小鼠急性毒性实验

目的:研究胃动康胶囊的毒性反应,对临床应用的安全性进行评价。方法:以临床单日剂量的200倍为最高剂量,按1∶0.8为剂间比例,分别给5组小鼠灌胃给予胃动康,(给药剂量分别为生药186.70,149.34,119.47,95.58,76.46g/kg),观察小鼠的死亡率。采用改良寇氏法计算小鼠的半数致死量(LD50)。结果:胃动康胶囊LD50为生药114.82g/kg,可信限为生药102.61g/kg~128.47g/kg。结论:该药毒性较小,在临床上可以安全使用。     

复方三生双层片的制备工艺研究

目的以丙烯酸树脂Ⅱ为主要材料,研究复方三生双层片制备工艺。方法分别对双层片速释部分、缓释部分进行辅料筛选,通过正交设计试验,以体外溶出度测定优化处方和工艺。结果处方优选为速释部分:复方三生浸膏15g,淀粉适量,磷酸钙12g;缓释部分:复方三生浸膏35g、PEG 6000 16.5g、糊精46.6g、丙烯酸树脂Ⅱ11.6g。复方三生双层片在2h、5h、10h药物释放分别达到20%～40%,40%～65%,75%以上。结论本处方合理、工艺可行,适于复方三生双层片的制备,产品缓释性能良好。     

GLTC医患沟通模式结合病例导入式教学法在口腔修复实践教学中的应用研究

目的 探究GLTC（示善Goodwill,倾听Listening,交流Talking,合作Cooperation）医患沟通模式结合病例导入式教学法在口腔修复实践教学中的应用研究。方法 选取2020年7月至2021年12月在我院入住实习的30名口腔医学本科实习生,按照简单随机数字表法分为对照组（n=15）和观察组（n=15）,对照组采用病例导入式教学法进行培养,观察组采用GLTC医患沟通模式结合病例导入式教学法进行培养。评估两组临床学习疗效（理论成绩、病历分析成绩、操作成绩、讲课成绩）、教学满意度、实习生自我评价结果、实习生进行医患沟通的能力、实习生教学模式主观评价。结果 观察组实习生的理论成绩、病历分析成绩、操作成绩、讲课成绩均优于对照组（P<0.05）;观察组实习生的教学满意度为93.33%,显著高于对照组实习生的教学满意度为60.00%（P<0.05）;观察组实习生的自我评价优良率为86.67%,显著高于对照组实习生的自我评价优良率为53.33%（P<0.05）;观察组实习生的利物浦医生沟通能力评价量表评分显著高于对照组（P<0.05）;观察组实习生教学模式主观评价中提高学习兴趣、集体意识、语言表达能力、综合分析能力、临床操作能力均优于对照组（P<0.05）。结论 GLTC医患沟通模式结合病例导入式教学法在口腔修复实践教学中效果明显,能有效提升实习生的专业知识和技能,提高教学满意度以及医患沟通能力。     

间隔流动分析法测定水中总磷

目的 建立ALIANCE FUTURA水质间隔流动注射分析仪测定水中总磷的分析方法。方法 仪器进样器自动进样,并将样品于密闭的管路中通过分析模块发生完全的化学反应后,进入流动检测池进行光度检测,由数据处理系统自动处理分析数据。结果 在0-1.20 mg/L线性区间内该方法具有良好的线性关系,较高的精密度和准确度。其检出限低,与国标法相比,无显著性差异。结论 与GB 11893—89钼酸铵分光光度法相比,该法具有提高工作效率及结果准确性等优点.可应用于大批量水样分析。     

X射线对体外培养星形胶质细胞增殖的影响及机制研究

目的：观察X射线照射对培养星形胶质细胞（AS）增殖的影响,为X射线的广泛应用提供理论依据。方法：将体外培养80%汇合的AS,在AS无血清培养基继续培养48h后分为对照组和放疗组,对照组更换含10%FBS的DMEM-F12培养基,放疗组更换含10%FBS的DMEM-F12培养基,并同时给与X射线照射,利用western印迹分析各组PCNA、p53、cyclinE的表达。结果：X射线照射后能降低S期细胞比率,呈剂量依赖性,但并不增加AS的凋亡率。通过对AS无血清培养48h后,大部分细胞周期同步于G0期,对照组更换培养基后12h出现PCNA、cyclinE表达水平增高;放疗组p53表达水平较对照组显著增高,PCNA、cyclinE表达水平较对照组显著降低。结论：X射线照射可以通过调控细胞周期有效抑制AS的增生。