德保铝矿区放射性水平与地质因素研究

目的 解铝矿区的土壤、室内外氡及γ辐射剂量率水平及其影响因素,为验证氡地质潜势规律提供依据。方法 采用改进型ATD累积氡探测器、专业测氡仪和FH40G环境γ剂量率仪对铝矿区及周围环境氡浓度和γ剂量率进行了测量。结果 铝矿工作区室外和室内γ照射量率均值分别是57.4和80.2 nGyh^-1;正在建设的工地为136nGyh^-1,明显高于已建好的工作区。厂区和工地土壤氡浓度分别为8864和29191 Bqm^-3,工地为厂区的3.3倍,有2点超过30 000 Bqm^-3。对照组德保县城土壤氡浓度有2点超过30 000 Bqm^-3,占抽样总数的18.2%。矿区室外氡浓度最高点为41.6 Bqm^-3,是我国室外典型值的2.97倍;室内氡浓度最高点为52.2 Bqm^-3。发现德保县城室内氡浓度均值为55.9 Bqm^-3(25.1~136 Bqm^-3,n=25),为我国典型值的1.3倍。结论 铝矿新开发工地γ剂量率和土壤氡浓度偏高,导致附近室外氡浓度有所增高。其他工作区和生活区天然辐射水平在正常本底范围。德保县城约有13.9%底层房屋中的氡浓度超过WHO(100 Bqm^-3)推荐值,氡潜势区土壤氡对室内的贡献值得关注。     

当归川芎活血通经,桃仁牡丹皮凉血散瘀

《伤寒杂病论》常用当归、川芎、桃仁、牡丹皮等活血化瘀药物治疗多种杂病,对现代临床有重要指导意义。当归具有补血,活血,化瘀之效,川芎具有活血行气,祛风止痛之功,两者常相合为用治疗血证、月经病、癥瘕等疾病。桃仁可以活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘;牡丹皮可以清热凉血,活血化瘀。药物看似平淡,然平淡之中,寓以神奇。深入领会张仲景应用当归、川芎、桃仁、牡丹皮的药法,有利于提高中医临床疗效,具有重要意义。     

溃结复发方加减对慢性溃疡性结肠炎患者抗中性粒细胞胞浆抗体的影响

目的观察溃结复发方加减治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及可能作用机制。方法 60例慢性UC患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予溃结复发方加减中药汤药口服,每日1剂;对照组给予柳氮磺胺吡啶肠溶片每日4~6g口服,两组疗程均为3个月,并在治疗后6个月随访。比较两组治疗前后内镜指数评分、组织学炎症分级情况和血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)水平,并判定临床综合疗效及复发情况。结果治疗组综合疗效总有效率为100%、ANCA阴转率为90.91%,明显高于对照组的74.07%、40.00%(P0.05或P0.01)。两组患者治疗后及随访时内镜指数评分均较本组治疗前明显降低,并且随访时治疗组评分低于对照组(P0.05)。随访时治疗组复发率为17.86%,对照组为70.00%,治疗组复发率明显低于对照组(P0.01)。结论溃结复发方加减治疗UC疗效优于西药柳氮磺胺吡啶肠溶片,且能降低患者复发率,其作用机制可能和提高患者血清ANCA阴转有关。     

中医学术,突显哲学智慧;临床治疗,重视标本先后

中医内科治疗学理论处处闪耀着哲学的智慧,具体体现在辨证论治、扶正祛邪、治病求本、三因制宜等多个层次,多个角度。对疾病的认知方面,强调透过外在的临床表现抓住疾病的内在本质。学习中医应当重视传统文化,尤其是哲学修养,如此才能造就仁心仁术,成为德才兼备的大医。     

硝酸甘油联合硫酸镁治疗重度子痫前期的疗效

目的:观察硝酸甘油和硝苯地平控释片分别联合硫酸镁治疗重度子痫前期的效果及对妊娠结局的影响。方法:选取2015年6月到2018年6月东莞市石碣医院收治的重度子痫前期患者85例,随机分两组,观察组(37例)和对照组(48例)。观察组采取硝酸甘油和硫酸镁联合治疗,对照组采取硝苯地平控释片和硫酸镁联合治疗,观察比较两组患者治疗高血压的效果及对妊娠结局的影响。结果:观察组与对照组比较,治疗重度子痫前期的有效率分别为77.8%和55.6%;治疗后红细胞比容分别为(36.04±2.54)%和(39.59±2.48)%;治疗后24 h尿蛋白分别为(1.02±0.21)g·24 h-1和(1.97±0.19)g·24 h-1;观察组患者的宫缩乏力、胎儿宫内窘迫、产后出血、新生儿窒息以及被迫中止妊娠的发生率也明显低于对照组,上述结果组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:通过硝酸甘油及硝苯地平控释片联合硫酸镁治疗重度子痫前期的研究可知,硝酸甘油联合硫酸镁具有良好的临床效果,可以降低妊娠期并发症的发生率。     

二氮嗪对低温保存诱导的心肌线粒体氧自由基的清除作用

目的 观察二氮嗪(diazoxide,DE)对不同时程低温保存诱导产生的大鼠心肌细胞线粒体内氧自由基的清除作用.方法 根据不同的低温保存时程,SD大鼠随机分9组,每组8只.利用Langendorff离体鼠心灌注法停搏大鼠心脏,然后在4℃单纯Celsior保存液或加入DE(30 μmol/L)的Celsior保存液中分别保存0h、3h、6h、9h或12h后,检测心肌细胞线粒体内超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性和丙二醛(maleic dialdehyde,MDA)含量的变化.且同步观察电镜下心肌超微结构的变化.结果 ①与对照组比较,随着冷保存时间的延长,心肌细胞线粒体内SOD活性随之降低,MDA含量随之升高,电镜结果显示心肌细胞线粒体超微结构随之破坏加剧;②与相应低温保存时程的单纯celsior液组比较,在保存液中加入DE后,上述各项指标均有明显改善,且以冷保存6h和9h后最为显著.结论 DE在大鼠心脏长时程低温保存期间町通过直接清除自由基及提高线粒体SOD活力而减轻由长时程低温保存导致的心肌细胞线粒体的损伤.     

癸水清对5/6肾切除大鼠内皮素、血管紧张素Ⅱ的影响

目的 :探讨癸水清延缓CRF进程的作用途径。方法 :以 5 / 6肾切除的方法复制CRF大鼠模型 ,随机分为模型组、尿毒清组、癸水清组 ,并设假手术组为空白对照 ,于实验第 1 6周末进行血浆内皮素 (ET)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )含量的测定 ,取肾组织进行光镜下的病理形态学观察。结果 :与模型组及尿毒清组相比 ,癸水清组CRF大鼠血浆内皮素 (ET)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )水平显著降低 (P <0 0 1 ) ,CRF大鼠肾病理形态学明显改善。结论 :降低ET和AngⅡ的含量 ,可能是癸水清防治肾衰大鼠肾组织病理损害 ,延缓肾功能恶化进程的作用机制之一。     

非酒精性Wernicke脑病16例临床分析

Wernicke脑病（Wernicke Encephalopaty，WE）是由于维生素B1缺乏引起的中枢神经系统代谢性疾病。非酒精性WE近年来发病不断增多，基础疾病各不相同，临床时有误诊，常常导致死亡。为提高对本病的认识，现总结16例患者临床资料，报道如下。     

羊膜移植治疗角膜溃疡的临床体会

自1940年，Rotth用新鲜的羊胎膜，即包含有绒毛膜和羊膜，移植到眼表面治疗睑球粘连的患者以来，随着对羊膜研究的深入，羊膜移植已成为眼科界的研究热门。     

溃疡性结肠炎合并急性心肌梗死1例

溃疡性结肠炎( ulcerative colitis, UC)属于炎症性肠病( inflammatory bowel disease, IBD) 的一种,主要临床表现为反复发作的腹痛、腹泻及黏液脓血便。缺血性心脏病( ischemic heart disease, IHD) 是 IBD及其罕见的并发症之一,据报道,IBD患者的IHD发生率较一般人群增加1 9 % ,且以女性为主[1]。目前有关此方面的报道甚少,现结合已发表的文献介绍我院收治的1 例UC合并急性心肌梗死的病例。