奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床观察

目的 观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效。方法 将入选患者随机分为奥扎格雷钠治疗组和灯盏花素对照组，各42例，比较两组疗效。结果 治疗组总有效率为92．85％；对照组为78．51％，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论 奥扎格雷钠较灯盏花素治疗急性脑梗死有较好的疗效。     

丫啶橙荧光染色结膜印迹细胞定量检测干燥性角结膜炎

目的应用丫啶橙荧光染色法进行结膜印迹细胞学检查,通过判断结膜细胞功能状态,对干燥性角结膜炎患者的眼部干燥程度进行定量检测,为临床的治疗提供实验室依据。方法选自我院眼科门诊已确诊的干燥性角结膜炎患者23例(38眼),用丫啶橙荧光染色结膜印迹细胞检查法进行检测,并用结膜印迹细胞检查结果评价标准进行评价,按Tseng分类法进行分级。结果干燥性角结膜炎患者23例(38眼)中,25眼细胞分级为Ⅱ～Ⅲ级,13眼细胞分级为Ⅲ—Ⅳ级。结论丫啶橙荧光染色法进行结膜印迹细胞学检查可以确认结膜细胞鳞状化生的程度,为干燥性角结膜炎病变程度提供临床分级、定量诊断,指导临床用药。     

北京市40家基层医院高血压防治硬件条件的现状调查

目的 了解北京市基层一、二级医院高血压诊断治疗相关辅助检查设备以及抗高血压药物的拥有和使用现状,评估基层医院开展高血压防治工作的能力。从医院硬件条件(辅助检查设备、药物等)的角度分析基层医院实施《中国高血压防治指南》(以下简称《指南》)的过程中可能存在的障碍和问题。方法 采用面访和问卷调查的方式,访问北京市部分基层医院主管业务的院长以及检验科、药房、影像科的相关业务主管,了解医院高血压相关辅助检查设备及用药情况。结果 (1)被调查的二级医院现有的设备条件基本能够满足《指南》提出的对高血压患者进行临床评估的要求;(2)64．5％的一级医院具有开展高血压防治所需要的最基本的设备和检查项目,35．5％的一级医院检查项目不全(缺少血离子、尿蛋白、血浆肌酐浓度等检测);(3)71．0％的一级医院无法独立完成患者靶器官损害的评估工作;(4)一、二级医院抗高血压药物的种类比较齐全,可以满足患者治疗的需要。结论 只要相关实验室检查项目配备齐全,基层医院完全有能力按照《指南》的要求开展高血压的治疗和疗效监测工作,但一级医院需要和上级医院配合才能完成对高血压患者全面的临床评估。     

中药针剂应辨证应用

近年来,中药针剂的种类逐渐增多,临床应用范围也越来越广.据笔者观察,基层医院在应用中药制剂时,大多根据药物的使用说明应用,缺乏中医的辩证施治原则,致使出现一些副作用,因此,笔者认为,在临床应用中药制剂时,如果能掌握该针剂的辩证要点,就会变不离其宗,灵活应用.     

一种制备McAb腹水的新方法

小鼠单克隆抗体（McAb）现已成为临床免疫检验和免疫学研究的重要试剂，其来源多用杂交瘤细胞接种到事先经降植烷，石蜡油或不完全佐剂处理的小鼠腹腔内诱导其产生含McAb的腹水（黄宇烽等．上海免疫学杂志，1988；（2）：81）。据黄宇烽研究表明，以上所提三种诱导剂中以不完全佐剂效果最好，即产生的McAb量最多，效价最高。由于不完全佐剂中含有石蜡油、羊毛脂，这两种成份混合，粘稠度大，每次吸取和给动物注射都费时费力，给制备工作带来了一定的困难。我们在制备腹水的实践中，发现硅胶H也具有诱导小鼠产生含MCAb腹水的作用。这种试…     

聚合酶链反应在腺病毒角结膜炎诊断中的应用

设计合成多聚合酶链反应（PCR）通用引物，结合限制性片段长度多态性（RFFL）分析，建立了腺病毒性角结膜炎的检测方法，初步应用于急性角结膜患者眼拭子标本的检测。     

黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗心绞痛型冠心病60例临床疗效观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是一种由冠状动脉固定性（动脉粥样硬化）或动力性（血管痉挛）狭窄或阻塞引起心肌缺血缺氧或坏死的心脏病，也称缺血性心脏病。根据临床、心电图、血清酶变化及冠状动脉硬化的部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和程度的不同，可将本病分为5种临床类型。即无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、心力衰竭和心律失常型冠心病、猝死。而本文主要介绍黄芪注射液对心绞痛型冠心病的治疗疗效观察。心绞痛型冠心病根据世界卫生组织《缺血性心脏病的命名法及诊断标准》，结合临床特征，又可分为“劳累型心绞痛、自发型心绞痛、混合型心绞痛”等3型。     

载环孢素A海藻酸钙-壳聚糖微球的制备及体外释放特性

目的:针对角膜移植术后免疫抑制治疗需求,制备眼部局部给药的小粒径载环孢素A缓释微球,并进行体外释放考察。方法:以海藻酸钠、壳聚糖为载体材料,采用静电液滴工艺,通过向制备体系添加表面活性剂,制备小粒径载环孢素A微球,设计正交试验优化处方工艺,扫描电镜观察微球表面形态,动态透析法考察微球的体外释放特性。结果:所制微球形态良好,粒径分布窄,平均粒径为(12.4±0.8)μm,包封率为(82.8±1.8)%,载药量为(50.1±1.2)%,体外释放行为用Higuchi方程拟合效果最好。结论:采用静电液滴工艺,通过减小制备体系的表面张力,制备了球形度优良、粒径小、包封率和载药量较高的载环孢素A的壳聚糖-海藻酸盐缓释微球,所得制剂的体外释药规律服从扩散机制。     

近视人群原发性开角型青光眼的早期诊断

目的　分析眼球轴长、中央角膜厚度及球壁硬度系数与眼压的关系 ,探讨它们对原发性开角型青光眼(POAG)的诊断意义。方法　对 118例 2 10眼早期原发性开角型青光眼患者以及 58例 116眼正常对照组 (根据屈光度的不同各分为正视组 ,低、中度近视组和高度近视组三小组 )进行中央角膜厚度 ,眼轴长度 ,眼压 ,球壁硬度系数测量 ,并用统计学的方法对其结果进行比较。结果　正常组中央角膜厚度 ,眼轴长度与非接触眼压计值呈正相关关系 (r1=0 3 51,r2 =0 883 )。两组人群比较 ,中央角膜厚度、眼轴长度均有显著性差异 (P <0 0 1) ;而在同一组内不同屈光度比较 ,中央角膜厚度、球壁硬度系数均随着屈光度的增加而降低 ;眼轴长度随着屈光度的增加而增加。结论　了解近视人群的特点 ,有利于提高临床医师对近视合并POAG的早期诊断水平     

泪液缺乏性干眼治疗转归的定量检测

目的：应用角膜共焦显微镜、结膜印迹细胞学在泪液缺乏性干眼治疗前后定量测定病变角膜上皮细胞、结膜细胞,以期进一步准确评价干眼的治疗效果及预后。 方法：选择临床确诊为泪液缺乏性干眼症患者21例41眼,根据患者病史、症状、角结膜体征及相关检查确诊为泪液缺乏性干眼。应用聚乙二醇滴眼液及卡波姆凝胶联合治疗所有干眼患者,治疗前后依据结膜印迹细胞检查对干眼患者结膜细胞的鳞状化生及杯状细胞数量的多少进行分级,并对治疗前后印迹细胞分级进行统计学比较。应用海德堡激光共聚焦显微镜观察干眼治疗前后角膜上皮下神经纤维的形态学改变,定量评价同级结膜细胞干燥程度下治疗前后角膜上皮细胞密度的变化。 结果：印迹细胞检查:治疗前≤Ⅱ级6眼,Ⅲ级25眼,≥Ⅳ级10眼;治疗6mo后≤Ⅱ级19眼(46.3%),Ⅲ级17眼(41.5%),≥Ⅳ级5眼（12.2%）。治疗前后不同级别印迹细胞患者比例显著改变(P＜0.05）。共焦显微镜下细胞形态学改变：治疗前明显的角膜上皮细胞坏死脱落区,细胞密度下降,角膜上皮下神经纤维出现分支杂乱、异常走行,未见上皮下神经纤维5眼。治疗6mo后区域性细胞密度增加,所有患者均可见上皮下神经纤维,少数病例仍可见分支杂乱、异常走行。共焦显微镜显示在同级结膜印迹细胞程度下,角膜上皮细胞密度治疗前后进行比较,统计学上具有显著性差异（P<0.05）。治疗后细胞密度明显增加。 结论：应用角膜激光共焦显微镜和结膜印迹细胞定量观察泪液缺乏性干眼的治疗转归,从而确定以上两种方法在干眼治疗评价中具有重要价值。