食管癌肉瘤1例

病例女,57岁。进行性吞咽困难1年,尤以进食硬物明显。胃镜：食管下段息肉样软组织肿块,管腔狭窄,食道内壁见多发息肉样改变。食管钡餐检查：食管下段见较大充盈缺损,缺损与正常食管分界清楚,其夹角为钝角,     

急性胰腺炎累及腹膜后间隙及胸膜腔91例CT表现分析

目的：探讨急性胰腺炎（AP）扩散至腹膜后间隙和胸膜腔的CT表现。方法；分析91例经螺旋CT平扫和增强扫描并经临床确诊的AP病例。结果：本组中79例有腹膜后间隙受累，肾前筋膜增厚，48例有腹膜后间隙积液，51例有一侧或两侧胸膜腔积液。结论：AP除了胰腺及胰周邻近组织病变影像外，累及腹膜后间隙及胸膜腔的影像表现同样重要。     

原发性巨大输尿管息肉突入膀胱一例

患者女,36岁。因中上腹不适1年伴间隙性肉眼血尿2个月入院。体检:右下腹轻压痛,无明显反跳痛。实验室检查:尿隐血(++),肝肾功能、肿瘤全套正常。CT平扫示右侧肾盂及输尿管上段轻度扩张,中下段管腔密度增高,近膀胱入口处见稍高密度软组织影,部分凸向膀胱内(图1),增强扫描动脉期肿块未见明显强化(图2),实质期输尿管中下段软组织影轻度强化,密度基本     

血管源性急腹症多层螺旋CT诊断价值

目的探讨以急性腹痛为主要表现的血管源性疾病的多层螺旋CT表现及诊断价值。方法回顾性分析经临床或手术确诊的35例血管源性急腹症的CT表现,包括平扫和增强扫描及利用多种图像后处理技术重建的图像,如多平面重建法（MPR）、曲面重建法（CPR）、最大密度投影法（MIP）、容积成像法（VR）、表面遮盖法（SSD）进行血管成像。结果肠系膜上静脉、门静脉及脾静脉血栓13例,夹层动脉瘤10例,肠系膜扭转伴肠梗阻3例,腹部动脉瘤3例,外伤致肠系膜血肿3例,腹部动脉血栓3例。结论多层螺旋CT平扫联合增强扫描,结合多种图像后处理技术能快速显示血管源性急腹症的病因、部位及范围,可作为首选的影像学检查方法。     

基于CTA对肾动脉狭窄与肾动脉主干形态学特征的相关性分析

目的 研究肾动脉狭窄与肾动脉主干的形态学特征,特别是与肾动脉变异曲度的相关性。 方法 收集62例肾动脉狭窄的患者[男性37例、女性25例,年龄36~78（52.64±16.32）岁]进行肾动脉CT血管造影（CTA）,分别测量狭窄侧与非狭窄侧的肾动脉主干的平均管腔直径、管腔横截面积、长度、主干CT值、肾动脉主干强化CT值与腹主动脉强化CT值的比值（RA/AA）、肾皮质的平均强化CT值、最大曲度、肾动脉主干起点至最大曲度顶点的距离以及狭窄侧肾动脉主干起点至狭窄近端的距离。组间比较采用配对样本t检验。 结果 肾动脉狭窄62支,对侧肾动脉正常62支,伴有斑块形成的肾动脉狭窄侧,其肾动脉走行的最大曲度（0.15±0.02）明显大于非狭窄侧（0.08±0.02）,差异有统计学意义（t=19.487,P<0.05）,而狭窄侧与非狭窄侧的肾动脉主干的平均管腔直径、管腔横截面积、长度、肾动脉主干CT值、RA/AA、肾皮质的平均强化CT值分别为（5.39±0.53） mm、（20.52±7.22） mm2、（34.51±13.12） mm、 （349.54±51.23） HU、（94.25±3.46）%、（278.41±35.47） HU和（5.27±.062） mm、（18.97±5.05） mm2、 （35.27±14.74） mm、（353.31±54.37） HU、（93.46±3.62）%、（284.21±37.92） HU,二者比较差异均无统计学意义（t=1.158、1.385、0.303、0.397、1.242、0.879,均P>0.05）。狭窄侧与非狭窄侧肾动脉主干起点至最大曲度顶点的距离分别为（9.62±1.34） cm和（9.79±1.47） cm,差异无统计学意义（t=0.673,P>0.05）。狭窄侧肾动脉主干起点至狭窄近端的距离为（9.42±1.61） cm,与肾动脉起点至最大曲度顶点的距离[（9.62±1.34） cm]比较,差异无统计学意义（t=0.752,P>0.05）。 结论 CTA能够直接显示肾动脉水平的形态,其变异曲度与肾动脉狭窄有一定的相关性。     

基于不同扫描方案下的CTU应用进展

CTU已逐步代替IVP成为诊断泌尿系统疾病重要的影像学检查手段,可显示肾盂、肾盏、输尿管、膀胱全程图像,对泌尿系统疾病(结石、肿瘤、感染、外伤、梗阻等)进行诊断与鉴别诊断。如何在保证图像质量的前提下,采取最优化的检查技术和方法,减少患者所受辐射剂量,本文将予以综述。     

螺旋CT三维重建技术在颌面骨、骨关节外伤中的应用37例分析

目的：探讨螺旋CT三维重建在颌面骨、骨关节外伤中的应用价值。方法：选择具有代表性的成功进行三维重建的37个病例进行分析。结果：全部病例三维重建显示良好,病变结构得以观察。结论：颌面骨、骨关节外伤的三维图像很好地显示了复杂骨折的解剖关系,为临床、手术治疗提供有力的依据。     

后腹膜炎性肌纤维母细胞瘤一例

患者 女,54岁,间断右侧腰部酸胀不适1年余,加重2个月.10年前曾行卵巢囊肿手术.体检:右侧中上腹扪及肿块,大小约13 cm×11 cm×10 cm,质硬,活动差,右肾区轻压痛.     

急性胰腺炎累及腹膜后间隙80例CT表现分析

目的：探讨急性胰腺炎累及腹膜后问隙的CT表现。方法：收集80例诊断明确的急性胰腺炎病例，分析其累及腹膜后间隙的CT特征。结果：解剖区域的不同，炎症在腹膜后不同间隙内呈现不吲的影像学表现。结论：CT检查可以全面、准确显示急性胰腺炎累及腹膜后间隙炎症蔓延范围和部位。     

不同管电压下CT尿路成像辐射剂量与图像质量对照研究

目的 探讨两种不同扫描方案下泌尿系统正常人群64层螺旋CT尿路成像(MSCTU)的图像质量和辐射剂量.方法 回顾性分析40名行64层MSCTU且最终证实无泌尿系统疾患的正常人群影像资料,CT扫描包括四期图像(平扫期、皮质期、髓质期、5分钟延迟期),延迟扫描分2组(120 kV组和100 kV组),每组20名,均采用CARE Dose 4D技术,参照管电流175 mAs.将2组延迟期图像的辐射剂量[平均容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)]和图像质量[信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、5分法图像质量评分]进行对照分析.结果 120 kV组和100 kV组泌尿系统延迟期图像CTDIvol分别为(7.04±1.07) mGy和(4.60±0.66)mGy,DLP分别为(308.80±60.00) mGy·om和(201.80 ±34.86)mGy·cm,ED分别为(4.63 ±0.90)mSy和(3.03 ±0.52)mSv,两组比较,在100 kV组辐射剂量明显低于120 kV组,差异有显著统计学意义(P均=0.000),而图像质量SNR分别为(102.34 ±29.66)和(109.87±33.21),CNR分别为(94.51 ±28.42)和(103.33±32.91),平均图像质量评分分别为(3.93 ±0.73)和(3.90±0.58),两组图像质量比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 MSCTU延迟期采用100 kV结合CARE Dose 4D技术能在不影响图像质量的前提下明显减少辐射剂量.