COVID-19大流行背景下WHO养老机构感染防控指南的解读和启示

文章对世界卫生组织(WHO)在2019年新型冠状病毒感染(COVID-19)重大疫情期间提出的养老机构院内感染防控指南的内容及建议进行解读,积极探索在疫情反复的背景下,居住在养老机构中的老年人的护理要点和感染防控措施,旨在提供适应国情的护理措施和感染防控措施,提高老年人在疫情反复期间在机构中的生活水平,并保证其免受病毒感染。     

中国胃食管反流病研究回顾

胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、反食、烧心等症状或组织损害,常合并食管炎。北京、上海两地对5000例18～70岁普通人群的流行病学调查显示,胃食管反流(Gastroesophageal reflux,GER)症状发生率为8.97％,GERD的患病率为5．77％,反流性食管炎的发生率为1．92％,     

胃及十二指肠液对食管粘膜损伤的实验研究

目的：通过动物实验,研究胃及十二指肠液反流对食管粘膜的损伤情况及其分别在胃食管反流病（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｒｅｆｌｕｘ ｄｉｓｅａｓｅ,ＧＥＲＤ）发病中所占的地位。方法通过不同手术方式制作三种食管反流动物模型,分别为单纯胃液反流（Ｇ组）、单纯十二指肠内容物反流（Ｄ组）及十二指肠胃内容物混合反流（ＤＧ组）。于不同病程分批取得食管标本进行大体及光镜下形态学。结果各实验组出现程度不等的反流     

基于Web of Science的循证护理研究态势的文献计量分析

目的分析近年来全球循证护理研究态势,了解国内外发展差距,为我国循证护理发展提供参考。方法基于Webof Science,以主题=[(evidence based nursing)or(evidence-based nursing)]或主题=[(nursing or nurse)and(system reviewor systematic review)]或主题=[(nursing or nurse)and(RCT or randomized controlled trail)]进行文献检索,时间跨度为2007年至2013年6月15日。结果近年来全球循证护理研究文献发表呈上升趋势,美国在该领域具有绝对优势,加拿大、英国、澳大利亚也是主要的研究国家;加拿大阿尔伯塔大学是最重要的研究机构;最新的研究热点是卫生保健及健康服务、职业安全及职业教育、护理实践等。中国大陆论文发表量排名第10,主要贡献来自香港地区,内地主要来自第二军医大学、山东大学、复旦大学、四川大学、北京大学等,但被引频次都较低。结论中国循证护理研究形势不容乐观,与国际主流的差距较大,需要强化循证观念,加强护士的教育培训。     

2.28 胃术后患者食管内酸及胆汁反流的同步监测

目的研究不同类型胃术后患者食管内酸及胆汁反流情况.方法胃术后患者57例,按手术方式不同分为4组,A组为近端胃大部切除术后食管残胃吻合患者,共15例,B组为远端胃大部切除术后Billroth Ⅰ型吻合患者,共9例 ,C组为无端胃大部切除术后Billroth Ⅱ型吻合患者,共24例,D组为全胃切除术后食管空肠RouX-enY吻合患者共9例;正常对照组20例,男性14例,女性6例,年龄21～68岁,平均( 43.1±12.4)岁,均无胃食管反流症状,内镜证实无食管下段炎症,并排除消化道及严重全身器质性疾病.食管内pH及胆汁监测前分别对A、B、C、D 4组患者根据烧心、反酸、胸痛、呕吐胆汁每一症状不同程度进行症状评定及记分,计算出总积分.用Digitrapper MKⅢ型便携式pH监测仪及Bilitec 2000便携式胆汁监测仪(瑞典Medtronic Synectics公司)行食管内24h pH及胆汁监测.结果胃不同类型手术组患者D组症状积分高于A、B、C 3组(P值分别＜0 .05,0.05,0.01),而其食管内酸及胆汁反流指标并不高于A、B、C 3组,提示全胃切除术后的不适症状与食管内的酸及胆汁反流无关.食管内pH监测发现A、B、D 3组反流时间%并不高于对照组(P＞值0.05),C组酸反流时间%则明显高于对照组及A、B、D 3组(P 值＜0.01,0.05,0.01,0.01),而后3组之间无差异.食管内胆汁反流监测发现A、C 两组胆汁反流指标较对照组明显增高(P值均＜0.01),B、D两组较对照组无差异,各手术组之间比较,食管内胆汁反流次数A组＞B、D两组,C组＞D组,反流大于5min次数A、C两组＞B、D两组,最长反流时间、反流时间百分比A组＞B、C、D 3组,B、C、D 3组间差别不显著,总体分析,食管内胆汁反流A、C两组＞B、D两组.结论同步动态监测食管pH值及胆汁变化对不同类型胃手术患者有重要意义 .     

老年人失能发展理论模式研究进展

对失能的医学模式、失能的社会学模式和失能的生物心理社会学模式分别进行介绍,以期为老年人失能问题研究提供参考借鉴。     

科学引文索引收录护理期刊的现况分析

目的分析近年来科学引文索引(science citation index,SCI)收录的99种护理期刊的计量指标,以期为广大护理学者提供投稿依据。方法选择2012年SCI收录的99种护理期刊为研究对象。期刊的影响因子(impact factor,IF)以ISI Webof Knowledge JCR的最新数据(2013-06-15)为准。结果共有99种护理期刊进入SCI,IF≥2分3种、1分≤IF<2分的39种、0.5≤IF<1分的42种、IF<0.5分15种。99种护理期刊中,以英语为主,共93种,占94.0%;可分为综合类、妇产科类、公共卫生类、肿瘤类、精神病类、急救类、护理教育类、儿科类、老年护理类、心血管疾病类、皮肤及伤口护理类、护理管理类、特种疾病相关护理类及其他类,其中心血管疾病类期刊的IF最高,为(1.487±0.165)分。结论要尽快发展国内护理学科、鼓励创办英文护理学术期刊,进一步扩大中国护理学界在国际上的影响力。     

情景模拟联合SP教学在护士职业安全与防护课程中的应用

选择上海健康医学院护理专业某年级4个本科班229名学生为研究对象，按照整群随机分组的方法，分为实验组和对照组，实验组采用情景模拟联合SP教学法，对照组采用案例讨论教学法，以探讨情景模拟联合SP教学法在护士职业安全与防护课程中的实施与应用效果，为提高相关教学工作质量提供参考。     

Barrett食管及食管腺癌发病机制研究进展

食管腺癌发生率的增长速度居各种癌肿的第二位，目前认为Ｂａｒｒｅｔｔ食管是食管腺癌的一种癌前病变。本就Ｂａｒｒｅｔｔ食管和食管腺癌的关系及食管腺癌的发病机制研究进展作一综述。     

胃食管反流病及其治疗

胃食管反流病是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的症状,常合并食管炎。以往对本病的认识不足,许多病人即使有典型的胃食管反流表现,如烧心、胸痛、反食、反酸,但X线、胃镜检查可能无异常,因而被扣上“神经官能症”等精神性疾病的帽子,造成病人极大的思想压力,且得不到合理治疗,部分病人可发展为Barrett食管(癌前病变)。 本病的发病机制主要为食道、胃及十二指肠的动力异常。食道和