针刺刺激量对寒凝证类痛经模型大鼠疼痛反应、子宫前列腺素含量的影响

目的：观察不同针刺刺激量对寒凝证类痛经大鼠扭体反应和子宫前列腺素E2（PGE2）、前列腺素F2α（PGF2α）含量的影响,初步探讨针刺的量效关系。方法：将雌性大鼠40只,随机分为正常组、模型组、刺激量A组（粗针进针深,针刺时间长）、刺激量B组（细针进针浅,针刺时间短）。除正常组外,模型组、刺激量A组和刺激量B组采用全身冷冻法结合苯甲酸雌二醇注射法造模。模型制备后,针刺治疗20 min,观察大鼠的扭体反应,并测定大鼠子宫组织内前列腺素E2（PGE2）、前列腺素F2α（PGF2α）含量。结果：①与正常组比较,模型组扭体潜伏期明显缩短（P<0.01）,扭体次数及扭体评分明显增加（P<0.01）。与模型组比较,刺激量A组扭体潜伏期明显延长（P<0.05）,扭体次数及扭体评分明显减少（P<0.01）;刺激量B组扭体次数明显减少（P<0.01）、扭体评分明显减少（P<0.05）。②与正常组比较,模型组PGF2α含量、PGF2α/PGE2比值明显升高（P<0.01）。与模型组比较,刺激量A组PGF2α含量、PGF2α/PGE2比值明显降低（P<0.01）;刺激量 B 组 PGF2α含量明显降低（P<0.05）,PGE2含量明显升高（P<0.01）, PGF2α/PGE2比值明显降低（P<0.01）。结论：针刺刺激量与镇痛效应具有相关性。针刺可明显减轻大鼠的类痛经反应,可能的机制是通过调节子宫前列腺素E2（PGE2）、前列腺素F2α（PGF2α）的紊乱水平而缓解子宫痉挛性收缩。     

术中腹腔游离癌细胞检测用于胃癌TNM分期

目的 探讨术中腹腔游离癌细胞的检测在胃癌TNM分期中的应用.方法 用实时荧光RT-PCR方法检测胃癌患者术中腹腔游离癌细胞(free cancer cell,FCC),并进行5年的随访.用MedCalc软件分析FCC最佳阳性判定值,大于此值表示FCC的存在,标记为FCC(+),然后把FCC(+)当作远处转移(M1)重新进行分期,并作新的生存曲线图.结果 (1)在最佳阳性判定值为31.21拷贝/ml时约登指数最高;(2)把FCC(+)当作M1重新进行分期,各分期之间的5年生存曲线显示:Ⅰ～Ⅱ期P=0.134;Ⅱ～Ⅲ期P=0.004;Ⅲ～Ⅳ期P=0.022.新分期各分期的5年生存率分别为Ⅰ期100%(18/18),Ⅱ期88%(7/8),Ⅲ期24%(4/17),Ⅳ期9%(2/22).结论 (1)FCC最佳阳性判定值为31.21拷贝/ml;(2)现行TNM分期中加入FCC检测结果则可使其更加完善,能更准确地评估进展期胃癌患者的手术预后.     

乳腺癌保乳手术中乳房缺损的修复方法

目的综述乳腺癌保乳手术中乳房缺损的修复方法。方法分析近年来相关文献,对有关乳腺癌保乳手术中乳房缺损的修复方法、适应证、切口选择以及优缺点进行分析。结果保乳手术后部分患者存在乳房畸形,美容效果不佳。如何选择手术切口、怎样修复肿瘤切除后的乳房缺损,以获得较好的美容效果是外科手术中的焦点问题。将乳房整形技术应用于保乳手术,可明显改善美容效果。结论选择合适的早期乳腺癌患者采用乳房整形技术进行保乳手术治疗,安全、有效,术后患者对乳房外形及整体美容效果满意度高,是值得推荐的一种技术。     

乳腺癌中白介素8表达及其与疾病复发转移的关系

目的探讨白介素8(IL-8)基因表达在原发性乳腺癌组织中的表达及其与预后的关系。方法收集55例原发性乳腺癌患者的临床病理及随访资料,中位随访时间90个月。采用实时定量PCR方法检测5 5例乳腺癌IL-8的mRNA相对表达值,免疫组化EnVision法检测乳腺癌组织中雌激素受体(ER),孕激素受体(PR),C-erbB-2的表达情况;分析患者年龄,淋巴结转移,ER,PR,C-erbB-2和IL-8的相对表达及治疗方式等与预后的关系。运用受试者操作特性(ROC)曲线评价IL-8预测疾病复发的能力。结果 ROC发现IL-8相对表达值取5时,能获得最佳的预后能力。单因素生存分析表明:淋巴结有转移,未进行内分泌治疗,ER阴性,IL-8相对表达高(比值≥5)时乳腺癌患者的无疾病生存期(RFS)较短(P=0.0029,0.035,0.026及0.0027)。多因素生存分析表明:淋巴结和IL-8相对表达倾向为预测乳腺癌患者RFS的独立因素(P=0.017及P=0.094)。结论乳腺肿瘤内IL-8相对表达量可能是预测原发性乳腺癌患者术后复发转移的参考因素。     

中药联合多波长激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床观察

目的:观察中药联合多波长激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法:回顾性分析60例98眼糖尿病性黄斑水肿患者,其中多波长激光治疗30例47眼,中药联合多波长激光治疗30例51眼,治疗前后检查眼底和眼底荧光血管造影,全部病例随访3mo。结果:中药联合多波长激光治疗组较单纯光凝治疗糖尿病性黄斑水肿吸收快(P<0.05)。结论:中药联合多波长激光能有效促进糖尿病性黄斑水肿的吸收。     

33个单穴主治的临床研究

采用多中心、随机、对照的方法,对单穴的主治作用进行科学的验证,为单穴主治作用的确定提供临床依据.在52项研究中,有40项研究结果显示针刺观察组疗效优于对照组;11项研究显示2组疗效相当;1项研究显示针刺观察组疗效不如对照组.研究结果表明在一定的观察周期内,针灸单穴治疗病症可以取得不同程度的效果.     

针灸治疗痛经取穴规律探究

检索25部针灸古代文献及1992年至2007年CNK1期刊数据库的185篇针灸治疗痛经的现代文献,统计归纳出针灸治疗痛经的取穴规律,以期利于临床治疗痛经的规范用穴.     

奈韦拉平对HeLa细胞端粒酶活性和细胞周期的影响

目的研究奈韦拉平(nevirapine,NVP)对HeLa细胞端粒酶活性和细胞周期的影响.方法采用TRAP-PCR-ELISA方法检测HeLa细胞在奈韦拉平作用后端粒酶活性的变化,用流式细胞仪分析细胞周期的改变.结果NVP作用后,HeLa细胞端粒酶活性明显抑制(P＜0.05),并且HeLa细胞的G2/M期细胞含量明显增高(P＜0.01).结论NVP对肿瘤细胞的端粒酶活性有抑制作用.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊治进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤(Primary Central Nervous Syetem Lymphoma,PCNSL)是一种少见的原发于颅内、眼、脊髓及脑脊膜等多个部位的结外非霍奇金淋巴瘤,其发病率近年呈逐年上升的趋势.本文就PCNSL的诊治进展进行了总结,现报告如下.……     

医院药品借调的法律探讨

医疗机构药品是广大人民群众用药的主要来源。由于对药品的选择权和质量的知情权由医院控制，病人在医院使用药品时消费信息不对称，始终处于劣势地位。因此各级卫生和药品监督管理等政府部门应将医疗机构的药品质量及其管理过程作为监管的重中之重。但由于医疗机构的福利属性，有关法律法规对医院药品管理的要求较为抽象，覆盖的内容也有限，很多具体的问题没有作明确规定。本文就医疗机构之间药品借调的法律问题作一探讨。