紫杉醇诱导人膀胱癌EJ细胞凋亡及与Bcl-2基因表达的关系

目的探讨紫杉醇对人膀胱癌EJ细胞凋亡的作用及其机制。方法体外培养人膀胱癌EJ细胞,以不同浓度紫杉醇处理12～72 h后,应用流式细胞仪检测凋亡率,测定细胞周期;原位杂交法检测紫杉醇作用后Bcl-2基因表达的变化。结果流式细胞仪检测结果发现紫杉醇诱导后的膀胱癌EJ细胞周期阻滞于G2/M期,高浓度紫杉醇（100、1 000 nmol/L）更明显,出现凋亡峰,细胞凋亡率随紫杉醇浓度的增加而增高;紫杉醇作用后Bcl-2基因表达发生明显变化,随紫杉醇浓度的增加而降低。结论紫杉醇能够诱导EJ细胞凋亡,细胞凋亡率随紫杉醇浓度的增加而增高;紫杉醇通过抑制Bcl-2基因表达而诱导细胞凋亡,为其诱导凋亡的作用机制之一。     

优质护理服务满意度调查研究现状

目的归纳近5年有关优质护理服务中满意度调查研究中的关键问题,探索影响满意度调查结果的影响因素,以提升服务质量。方法通过计算机文献检索对近5年的满意度调查表涉及内容、满意度调查的方式、作用以及影响因素,进行分析、讨论、归纳和综合。结果满意度调查结果在一定程度上能反映出护理质量的高低,并促进护理质量的提高,但满意度调查在内容、方式等方面仍存在许多问题。结论需要进一步从患者满意度调查内容、调查方式等方面探讨真实反映患者需求、客观反映患者对护理服务满意程度的满意度调查方法。     

PNPLA3、TM6SF2基因多态性及其与吸烟、饮酒交互作用对HBV相关肝癌的影响

目的 探讨PNPLA3、TM6SF2基因多态性及其与吸烟、饮酒交互作用对HBV相关肝癌（hepatitis B virus-associated hepatocellular carcinoma,HBV-HCC）的影响。方法 收集2010年1月至2014年3月HBV-HCC患者、慢性乙型肝炎（乙肝）患者（CHB）、肝硬化患者（LC）以及健康体检者的血液标本,应用飞行质谱技术检测patatin样磷脂酶域3（PNPLA3）基因位点rs738409和6号跨膜超家族成员2（TM6SF2）基因位点rs58542926的单核苷酸多态性（SNP）。利用在线SNP stats寻找基因多态性的最优赋值方法;检验SNP是否符合哈-温（H-W）遗传平衡定律;采用多分类logistic回归分析PNPLA3和TM6SF2多态性及吸烟、饮酒因素对HBV-HCC的影响,采用叉生分析和二分类logistic回归分析探讨基因-基因、基因-吸烟、饮酒交互作用对HBV-HCC的影响。结果 H-W遗传平衡检验结果显示,CHB组rs738409位点的基因型频率分布不符合H-W遗传平衡定律（χ²=11.980,P<0.005）,CHB组rs58542926位点、HBV-HCC组和LC组rs738409和rs58542926位点均符合H-W遗传平衡定律;调整年龄、性别的影响后,与健康体检者相比,HBV-HCC组rs58542926突变的OR=1.659,95% CI：1.026~2.684,P=0.039。与CHB组相比,HBV-HCC组饮酒的OR=1.680,95% CI：1.121~2.519,P=0.012。与LC组相比,HBV-HCC组饮酒与吸烟的OR值（95% CI）分别为1.539（1.071~2.213）和1.453（1.005~2.099）。交互作用分析显示,HBV-HCC组与CHB+LC组相比,rs738409与rs58542926交互作用的叉生分析相加模型OR=1.548（U=1.885,P=0.029）,logistic回归相乘模型OR=1.658（P=0.024）;饮酒与rs738409的交互作用叉生分析,饮酒且rs738409突变相加模型OR=1.811（U=1.965,P=0.024）,相乘模型无统计学意义;logistic回归相乘模型吸烟与饮酒的交互作用OR=1.756（P<0.001）。结论 TM6SF2基因突变、吸烟、饮酒是HBV-HCC的危险因素,PNPLA3与TM6SF2基因都突变、饮酒并且吸烟是HBV-HCC的危险因素。PNPLA3的单基因突变可以减弱饮酒对HBV-HCC的危害。     

Bakri球囊在产后出血中的临床应用

目的探讨宫腔填塞Bakri球囊在产后出血中的止血效果。方法回顾性分析2013—2014年在福建省妇幼保健院分娩并发产后出血行宫腔填塞Bakri球囊患者12例的疗效。结果采用Bakri球囊止血的12例产后出血患者,11例有产科并发症或合并症,平均30.9岁;初产妇4例,经产妇8例;剖宫产9例,阴道分娩3例,产后平均出血1 414.2mL。有6例输入血液制品,平均输血580mL。12例经Bakri球囊填塞宫腔后血止,无子宫切除及并发感染,患者取出球囊后均未再出血。结论产后出血时采用宫腔填塞Bakri球囊止血,其操作简单、快速,止血效果好,值得推广。     

脑梗死患者血同型半胱氨酸水平与颅内外动脉狭窄的相关研究

目的探讨脑梗死患者血同型半胱氨酸水平与颅内外动脉狭窄的相关性。方法以2011年6月至2012年8月我科收治的脑梗死患者92例为研究对象,住院期间均进行血Hcy与颅脑CTA检查。根据CTA结果分为颅内外动脉无狭窄组、颅内外动脉狭窄组;后者分为单纯颅内动脉狭窄组、单纯颅外动脉狭窄组和颅内外动脉均有狭窄组。将各组间血Hcy水平进行比较。根据血Hcy水平分为血Hcy正常组和高Hcy血症组,将两组间颅动脉狭窄例数进行比较。结果颅内外动脉均有狭窄组血Hcy水平显著高于无颅内外动脉狭窄组（P〈0.05）;单纯颅外动脉狭窄组血Hcy水平与单纯颅内动脉狭窄组差异无统计学意义（P〉0.05）。与Hcy正常组相比,高Hcy血症组中颅内外动脉狭窄率增高（P〈0.05）。结论血Hcy水平升高与颅内、外动脉粥样硬化性狭窄密切相关,是颅内外动脉狭窄病变的危险因素,对于颅内、颅外动脉的损伤无选择性。     

前哨淋巴结活检术检测乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值

目的探讨分析前哨淋巴结活检术检测乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值。方法随机选取2007年9月至2011年1月份我院收治的乳腺癌腋窝淋巴结转移患者71例为研究对象,随机分为观察组（应用前哨淋巴结活检术）共35例患者,对照组（应用淋巴结腋窝清除术）共36例患者,回顾性分析两组患者检测结果。结果观察组总检出率为100%,准确率为94.4%,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组未发生并发症,对照组并发症发生率为13.9%,经统计分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前哨淋巴结活检术是乳腺癌腋窝淋巴结转移的有效检测方法,具有灵敏度高、检出率高、误差率低,创伤小的优点。     

紫杉醇对膀胱癌EJ细胞株增殖抑制及诱导凋亡的作用

目的:探讨紫杉醇体外抑制膀胱癌E J细胞株及诱导凋亡的作用。方法:体外培养膀胱癌E J细胞株,以不同浓度紫杉醇处理12~72h后,通过M TT法测定细胞生长抑制作用,采用电镜观察和DNA琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡。结果:紫杉醇能抑制E J细胞的生长,并在一定剂量和时间范围内呈现出明显的时间、浓度依赖关系。电镜下凋亡细胞体积缩小,染色质浓缩致密,并沿核膜分布形成花瓣形。电泳见出现典型的凋亡DNA梯形带。结论:紫杉醇能抑制膀胱癌E J细胞株的生长,诱导凋亡可能为其抗肿瘤作用机制之一。     

转弯方向对老年脑卒中患者360°转弯测试评估转弯能力及跌倒风险的影响

目的：通过对不同运动功能分组的老年脑卒中患者进行不同转向单、双任务360°转弯测试，探讨每组受试者健、患侧转向测试间数据差异变化规律，并分析其对评估转弯能力及跌倒风险的影响。方法：选取老年脑卒中患者70例，进行单、双任务向健、患侧转身的360°转弯测试，分别记录3种条件下向两侧转身测试的时间与步数。按Brunnstrom分期将受试者分为Ⅲ—Ⅳ期组（有联带运动）和Ⅴ期组（无联带运动），2组数据分别按患侧下肢单腿支撑时间进行排序，观察排序之后360°转弯测试的数据，观察指标为健侧转弯与患侧转弯之间的数据差异，根据观察结果进行数据分析，并统计其有效性。结果：Brunnstrom Ⅲ—Ⅳ期组，单腿支撑时间≥9s时，3种条件下测试结果均为向健侧360°转弯时间>向患侧360°转弯时间，差异有显著性意义（P<0.05），步数差异无显著性意义（P>0.05）;Brunnstrom Ⅴ期组，单腿支撑时间≤7s时，3种条件下测试结果均为向健侧360°转弯时间<向患侧360°转弯时间，差异有显著性意义（P<0.05），向健侧360°转弯步数<向患侧360°转弯步数，差异...