头孢噻利对临床常见细菌体外抗菌活性的多中心研究

目的 评价头孢噻利和其他抗菌药物对临床常见革兰阴性、阳性菌的体外抗菌活性.方法 收集2008年15所教学医院收集的849株非重复的临床分离菌株.菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定头孢噻利等抗菌药物的最低抑菌浓度(MICs).结果 非产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌以及弗劳地柠檬酸杆菌、产气肠...     

川南地区136例利福平耐药患者预后分析

目的 分析川南地区利福平耐药患者临床特点及预后，为本地区耐药结核病防治提供科学依据。方法 收集2018年8月至2021年12月期间在我院就诊有药敏试验结果的利福平耐药结核病患者136例，采集人口学特征及临床资料，分析利福平耐药患者临床特点及预后。通过χ2检验和Logistic回归等方法分析影响利福平耐药结核病预后的影响因素。结果 Logistic回归分析提示在利福平耐药结核中，复治(P=0.031,OR=2.512)、空洞(P=0.008,OR=3.373)、COPD(P=0.014,OR=4.436)对预后存在显著性影响；在耐多药结核、准广泛耐药、广泛耐药中，空洞(P=0.006,OR=3.809)、COPD(P=0.008,OR=4.920)是利福平耐药结核治疗失败的危险因素。结论 川南地区利福平耐药肺结核发病率较高，治疗成功率偏低；利福平耐药结核治疗失败的危险因素包括复治、空洞、COPD,应加强对利福平耐药患者的监测并尽量予以指南推荐新药治疗。     

Ghrelin通过调控NF-κB/NLRP3焦亡信号通路抑制前交叉韧带成纤维细胞焦亡的机制研究

目的 探究胃饥饿素（Ghrelin）调控核因子κB（nuclear factor kappa-B，NF-κB）/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3，NLRP3）信号通路在前交叉韧带成纤维细胞焦亡中的作用。方法 前交叉韧带成纤维细胞分为对照组、肿瘤坏死因子α（tumor necrotic factor-α，TNF-α）炎症模型组、TNF-α+Ghrelin干预组，通过CCK-8确定TNF-α和Ghrelin干预的剂量和时间，Transwell法检测细胞迁移能力，Western Blot检测细胞焦亡相关蛋白含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-1（cysteinyl aspartate specific proteinase，Caspase-1）、白细胞介素18（Interleukin-18，IL-18）、白细胞介素1β（Interleukin-1β，IL-1β）、消皮素D（gasdermin D，GSDMD）的表达，q-PCR检测Caspase-1、IL-18、IL-1β、GSDMD mRNA表达水平，Western Blot检测磷酸化P65（p-P65）和NLRP3的表达。结果 绘制CCK-8结果曲线，确定Ghrelin的干预浓度为20 ng/mL，TNF-α干预浓度为20 ng/mL，干预时间都为48 h；与对照组相比，TNF-α炎症模型组的细胞迁移能力明显降低（P＜0.001），细胞焦亡相关蛋白表达显著增高（P＜0.05），p-P65和NLRP3的表达显著增高（P＜0.05），Ghrelin干预后细胞迁移能力明显提高（P＜0.001），细胞焦亡相关蛋白显著降低（P＜0.05），p-P65和NLRP3的表达显著降低（P＜0.05）。结论 Ghrelin能够显著抑制前交叉韧带成纤维细胞焦亡，改善其迁移能力，这可能是通过调控NF-κB/NLRP3实现的。     

小剂量苍麻丸对支气管扩张症稳定期气道黏液高分泌状态的影响

目的 探究分析小剂量苍麻丸对支气管扩张症稳定期气道黏液高分泌状态的影响。方法 选取新乡新华医院2020年1月收治的支气管扩张症稳定期气道黏液高分泌状态患者66例，采用随机数字表法分为2组，对照组给予罗红霉素氨溴索片治疗，研究组在其基础上给予小剂量苍麻丸治疗，分析2组患者临床疗效、呼吸困难评分、24 h痰液量、生活质量。结果 研究组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组呼吸困难评分低于对照组(P<0.05);研究组24 h痰液量少于对照组，且生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论 通过对支气管扩张症稳定期气道黏液高分泌状态患者实施小剂量的苍麻丸治疗取得良好成效，可减少痰液，提高生活质量，改善呼吸困难。     

影响肺功能主要因素的系统回顾

肺功能是目前临床上常见的检查指标之一，不仅可以直观地评估病人的呼吸功能，还有助于对肺部疾病进行诊断。影响肺功能的因素多样，随着对相关领域知识的扩展，学者们认识到性别、年龄、身高、体质量、体位、种族均对肺功能产生了一定影响。考虑到目前对影响肺功能因素系统回顾的文献较少，因此该综述旨在对影响肺功能的主要因素进行系统回顾，有助于临床医师能更好地了解这些因素具体如何对肺功能产生影响。     

鼓室置管后药物灌注治疗儿童分泌性中耳炎的临床观察

目的探讨鼓室置管后鼓室药物灌注方法治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法 2006~2011年实验组32例(43耳)儿童分泌性中耳炎患者进行鼓室置管后定期鼓室药物灌注、咽鼓管冲洗治疗;同期对照组33例(40耳)儿童分泌性中耳炎患者单纯行鼓室置管术。结果实验组的治疗安全、快速、有效(拔管时间1~2个月),与对照组(拔管时间1~3.5个月)的治疗方法比较明显缩短了治疗时间。结论鼓室置管后药物灌注是治疗儿童分泌性中耳炎的有效方法,值得临床推广应用。     

电针刺激神庭、百会的特异性脑效应研究

目的 利用功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging,f MRI）技术及头针专用头颅线圈（Acupuncture Head Coil 12,AHC12）阐述真假电针刺激百会（GV20）、神庭（GV24）所引起的特异性脑功能变化。方法 招募无认知障碍受试者70名，采用3.0T磁共振扫描仪、ACH12，获取电针刺激GV20与GV24针灸前后静息态f MRI图像及电针刺激同时的任务态f MRI图像，比较真假电针刺激头穴的脑功能差异变化。结果 真假针刺2组受试者针感量表评分中，酸感、痛感、沉感具有统计学意义；假针刺激组在干预前后脑功能变化差异无统计学意义。真针刺组表现为电针刺激后两侧楔前叶、左侧楔叶、右侧距状裂周围皮层脑区ALFF值增高、左侧岛盖部额下回、左侧额下回三角部Re Ho值增高；真针刺组在任务态时，左侧额中回脑区正激活。结论 AHC12及特制磁共振兼容电针刺激仪实现头部穴位电针刺激下的即刻f MRI成像，为穴位特性研究提供了可视化的影像方法，真针刺激神庭与百会后负责认知、记忆、情绪的脑区活动增加。