针推结合治疗肩峰下滑囊炎26例

近年来,笔者运用针刺疗法和推拿疗法相结合的方法,对26例肩锋下滑囊炎(三角肌下滑囊炎)患者进行治疗.结果总有效率100%,其中痊愈率占88%以上.针刺疗法能够有效的对深层组织进行镇痛,祛瘀而不伤正,从而达到活血化瘀,镇痉止痛的目的:推拿疗法能够改善局部及周围组织的血氧含量,改善组织血液动力流变,促进病变部位炎性组织的吸收,使其通者不痛;手法可活动关节使组织不被粘连,从而达到舒筋通络,滑利关节的目的.     

脑卒中并发院内肺部感染86例临床分析

肺部感染是脑卒中患者最常见的并发症之一,也是脑卒中患者病情加重和死亡的主要原因之一。总结我院神经内科2008年度86例脑卒中并发院内肺部感染患者的病原学和临床资料进行回顾性分析,现报告如下。     

脑血管反应性的检测方法

脑血管反应性（cerebrovascular reactivity,CVR）的评估对脑血管病的治疗和预防有重要意义。目前CVR检测方法主要包括正电子发射体层摄影、单电子发射体层摄影、氙计算机断层扫描（Xenon computed tomography,氙CT）、灌注成像、经颅多普勒超声、血氧水平依赖性磁共振成像及近红外光谱分析等。常用的激发试验包括吸入混合浓度的CO2和静脉注射乙酰唑胺以及改进的屏气等。本文对脑血管反应性的主要检测方法做一简单综述。     

祛痹汤治疗膝关节骨性关节炎45例

目的:观察祛痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将90例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组患者给予祛痹汤治疗。观察两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后中医证候积分、膝关节功能、膝关节疼痛程度变化积分情况;检测两组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平。结果:观察组有效率为93.33%,对照组有效率为77.78%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、Lequesne评分及VAS评分均低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后TNF-α、IL-1β水平均低于同组治疗前,IGF-1、TGF-β水平均高于同组治疗前;观察组患者治疗后TNF-α、IL-1β水平均低于对照组,IGF-1、TGF-β水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:祛痹汤治疗膝关节骨性关节炎,可改善患者的临床症状,促进膝关节功能的恢复。     

新生儿肝实质内巨大血肿超声表现报告1例

<正>1病例报告患儿,男,足月产。母亲在本院行自然分娩术,出生体重4400g,属巨大儿,产前B超检查显示胎儿肝区未见占位性病变,出生后2d,因血常规血红蛋白由215g/L急速降至49g/L,血肝功能ALT 189.9μ/L,AST206.7μ/L,肾功能、乙肝三系均正常,血AFP阴性,行急诊B超检查,腹部B超示:右肝斜径65mm,肝右叶上段近肝包膜处见中高回声区,范围     

TGF-β1通过上调Shh 信号诱导大鼠脑膜成纤维细胞向肌成纤维细胞转化

目的 探讨TGF-β1在诱导脑膜成纤维细胞转化为肌成纤维细胞中对Shh信号的影响。方法 新生24 h SD大鼠脑膜原代成纤维细胞经Ⅳ型胶原酶提取纯化。原代脑膜成纤维细胞随机分为3个组：分别为空白对照组、10 ng/mL TGF-β1处理组（TGF-β1组）、10 ng/mL TGF-β1联合20 μmol/L TGF-β1受体抑制剂SB-431542组(TGF-β1+SB组)。各组细胞在药物处理前均用无血清培养基培养24 h后换用加入了药物的DMEM/F12完全培养基处理72 h。采用CCK-8法检测各实验组成纤维细胞的增殖能力;细胞划痕实验检测各实验组成纤维细胞的迁移能力;免疫荧光法检测各实验组纤维连接蛋白（Fn）的表达;Western blotting检测各实验组Fn、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、Shh蛋白的表达;q-PCR检测各实验组细胞Shh mRNA的表达。结果 TGF-β1可促进原代脑膜成纤维细胞的增殖（P<0.05）;TGF-β1可促进原代脑膜成纤维细胞的迁移（P<0.05）。TGF-β1可促进成纤维细胞向肌成纤维细胞的转化并增加Fn的分泌（P<0.05）。TGF-β1处理后可上调Shh蛋白和mRNA的表达（P<0.05）,TGF-β1受体抑制剂SB-431542则可抑制TGF-β1引起的原代脑膜成纤维细胞向肌成纤维细胞的转化并减少纤维连接蛋白的分泌（P<0.05）。结论 TGF-β1可通过上调Sonic Hedgehog信号通路中Shh蛋白的表达,诱导脑膜成纤维细胞转化为肌成纤维细胞。     

神经外科择期手术患者术前排尿训练现状调查分析及护理对策

目的通过调查神经外科择期手术患者术前排尿训练现状,分析原因并采取针对性的护理措施并实施。方法调查本院2016年4月神经外科择期手术患者术前排尿训练的情况,并对调查结果进行原因分析、拟定护理对策并实施。在护理对策实施后于2016年8月再次对神经外科择期手术患者进行术前排尿训练执行情况的调查。结果神经外科择期手术患者术前进行排尿训练的患者只有54%,患者知晓术前要进行排尿训练,但对排尿训练的重要性认识不足,对排尿训练的方法不知晓,术前排尿训练依从性较低。通过护理对策实施后再次对择期手术患者进行术前排尿训练调查,患者术前进行排尿训练依从性提高至89%。结论通过规范术前排尿训练的方法和流程,增加排尿训练相关知识健康教育的形式、内容,监测健康教育落实效果,能有效提高神经外科择期手术患者术前排尿训练依从性。     

颈动脉支架植入术对脑血管反应性的影响

目的 探讨颈动脉支架植入术前后脑血管反应性(cerebral vasoreactivity,CVR)的变化规律及其影响因素.方法 采用经颅多普勒超声(TCD)结合屏气试验检测42例颈动脉支架植入术患者手术前1 d、术后1～2 d双侧大脑中动脉的屏气指数(breath-holding index,BHI).采用配对t检验分析支架植入术前后BHI的变化规律,并采用多元回归法分析术后BHI升高的相关因素.结果 42例患者术后手术侧BHI均较术前明显提高(术前0.63±0.20,术后1.01±0.10,t=14.28 P=0.00),且无症状组(术前0.77±0.09,术后1.06±0.18,t=-16.74,P=0.00)、症状组(术前0.51±0.19,术后0.97±0.09,t=-11.18,P=0.00)患者手术前后差异均有统计学意义,非手术侧术后BHI虽较前增加,但差异无统计学意义.术后BHI的提高幅度与术前BHI呈负相关(β=-1.00,P=0.00),与术后BHI呈正相关(β=1.00,P=0.00).结论 颈动脉支架植入术能明显改善狭窄侧的CVR,改善程度与手术前和术后BHI有关.     

脑卒中患者的早期康复辨证施护

降低脑卒中的致残率是神经内科护理工作的重中之重.分析我科2008年4～2010年4月80例脑卒中患者的早期康复辩证施护经验.得到结论,通过辩证施护可以减少远期并发症,值得推广.     

中国女知识分子生理健康状况的调查

女性健康在女性综合发展中具有重要意义。在我国．知识女性有着较高的社会地位和一定的代表作用。本文以知识女性为对象，做了一次个人健康状况的问卷调查，目的在于以点见面来了解我国知识女性的生理健康状况。调查工作主要在北京、上海、武汉、广州、深圳、成都、兰州、昆明、海南等大城市和部分中小城市中进行。选择高等院校、科研机构、企业和党政管理部门中的知识女性为调查对象。