浅议中医方剂中的特殊服药法

中医方剂的服药法是中医治疗学中的一个重要组成部分,恰当的服药法是提高中医疗效的一个重要环节。以张仲景为代表的古代医家对服药法历来颇为重视,清代徐大椿在其《医学源流论》中指出：“病之愈不愈,不但方必中病,方虽中病,而服之不得其法,则非特无力,而反有害,此不可不知也。”然而现在的中医临床诊疗,多数医生普遍采用每日1剂,分早晚2次服用的固定方法,     

腹腔镜胆囊切除术中处理不同类型胆囊床的体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中对不同类型胆囊床进行分类,分别处理的临床意义。方法：对1500例患者根据年龄、性别、有无肝病、是否处于急性期以及胆囊床的形态进行大体分类,并采取不同的处理方法。结果：采取不同的分离方法和措施,有选择地放置引流管,减少了胆囊床及膈下积液的发生。结论：对胆囊床进行分类分别处理,可减少术后胆囊床积液、膈下感染、胆漏和渗血等并发症,缩短术后住院时间。     

汕头大学医学院附属肿瘤医院198例药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应（ADR）的发生特点,促进临床合理用药。方法：对我院2004年6月至2009年1月上报的198例ADR报告分别从患者的性别和年龄、用药情况以及临床表现等方面进行统计分析。结果：198例ADR中,以41～60岁年龄段患者发生率较高,男性高于女性;静脉给药是引发ADR的主要途径,与抗肿瘤药有关的ADR最为多见;临床表现以皮肤及其附件损害最常见;其次为全身性损害,其中较严重的6例。结论：加强对抗肿瘤药物合理应用的管理,同时开展全方位的ADR监测工作。以避免或减少ADR的发生。     

芜湖地区新生儿疾病患者血清弓形虫抗体调查

目的 了解芜湖地区近5年就诊和住院新生儿弓形虫病感染情况.方法 应用电化学发光免疫分析法(electro-chemiluminescence immunoassay,ECLIA)对3 371例新生儿血清中的TOX-IgM和TOX-IgG特异性抗体进行检测.结果 芜湖地区3 371例新生儿血清中2例呈TOX-IgM阳性,...     

氢干预盆腹腔手术动物模型的构建及术后血清学指标的改变

目的 构建并评价富氢环境在干预比格犬盆腹腔手术损伤中的作用。方法 选取的10只健康清洁幼年雌性比格犬,随机分为对照组与实验组,均在术中暴露并回纳回肠、空肠、回盲部、膀胱、子宫及附件,同时用电凝刀破坏回盲部、膀胱、子宫及附件;根据吸氢后血氢浓度变化、饮用水盆2000ml富氢水浓度衰减分析以及200ml腹腔富氢生理盐水灌洗液氢浓度衰减分析,构建出盆腹腔手术围术期富氢环境条件;对照组术后予以普通处理,实验组在富氢环境下饲养与护理。结果 吸入含2%氢的混合气体30min后,血氢浓度趋于稳定;新制饱和富氢水1h后,氢浓度下降为初始浓度的一半;腹腔灌注饱和富氢生理盐水后,氢浓度急剧下降,约至15min后,浓度下降一半。根据已构建的富氢环境,检测术前、术后第1天以及第3天的WBC、MDA、SOD、IL-6以及TNF-α的水平。其中,术前两组对比差异无统计学意义（P>0.05）;术后第1天和第3天实验组WBC、MDA、IL-6以及TNF-α水平均明显低于对照组（P<0.05）,而实验组SOD的水平明显高于对照组（P<0.05）。结论 本研究成功构建了一个完整的富氢环境模型,利用该模型后,盆腹腔手术术后血清炎性指标及氧化应激代谢指标明显下调,提示该富氢环境能够有效控制盆腹腔手术带来的损伤、炎性反应及氧化应激。     

阿奇霉素干混悬剂联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效

目的探讨阿奇霉素干混悬剂(希舒美)联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法随机选取许昌市儿童医院2017年6月至2018年6月收治的肺炎支原体肺炎患儿100例作为研究对象,根据双盲法将其分成对照组(阿奇霉素干混悬剂治疗)与治疗组(阿奇霉素干混悬剂联合布地奈德雾化吸入治疗),每组50例。比较两组患儿炎性因子水平、肺功能、肺表面活性蛋白(SP)水平、临床疗效。结果治疗前两组患儿白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异未见统计学意义(P 0. 05),治疗后降低;其中治疗组患儿IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P 0. 05)。治疗组患儿治疗后用力肺活量(FVC)、第一秒最大呼气量(FEV1)、最大呼吸流峰值(PEF)高于对照组(P 0. 05)。治疗前两组患儿SP-A、SP-B、SP-C、SP-D水平比较差异未见统计学意义(P 0. 05),治疗后降低;其中治疗组患儿SP-A、SP-B、SP-C、SP-D水平低于对照组(P 0. 05)。治疗组患儿临床疗效为94. 00%(47/50),对照组为76. 00%(38/50),两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论阿奇霉素干混悬剂(希舒美)联合布地奈德雾化吸入能明显改善肺炎支原体肺炎患儿呼吸功能、炎症反应,有利于提高临床疗效,建议使用。     

肿瘤专科医院门诊麻醉镇痛药物的使用分析

目的通过统计分析,评价我院门诊麻醉性镇痛药品的使用情况及变化趋势,评价临床用药的合理性。方法对我院2013年1月至2013年6月麻醉镇痛药品的药物使用总量、用药频度进行回顾性分析。结果我院门诊麻醉性镇痛药品使用频数最多的前三位分别是:即释吗啡片、芬太尼透皮贴剂、吗啡缓释片。结论我院麻醉性镇痛药品的使用基本合理、规范。     

佛山市流动人口艾滋病相关知识、态度和行为的现状研究

目的了解佛山市流动人口艾滋病相关知识、态度和行为的现况及其影响因素,为进一步开展有效的流动人口艾滋病预防控制工作提供依据。方法采用分层抽样和方便抽样相结合的方法,在佛山市选择建筑工人、工厂工人、餐饮宾馆服务行业服务人员以及劳务市场寻工人员等4类流动人口,进行匿名问卷调查。调查内容包括流动人口一般特征,流动史,性病艾滋病相关知识、行为及态度,艾滋病防治需求及可能影响艾滋病知识知晓率的因素等。采用单因素和多因素非条件Logistic回归方法分析其知晓率的影响因素。血清学检测HIV、梅毒和HCV抗体。结果 98.69%的流动人口听说过艾滋病,艾滋病知识总知晓率为65.61%,艾滋病防治知识最主要通过电视节目获得。流动人口近一年临时性行为发生率为40.84%,在近1年与固定性伴和临时性伴发生性关系时每次都使用安全套的比例分别为1.20%和31.78%。10.30%调查对象近1年曾出现性病相关症状,患病后84.19%能去正规医疗机构就诊;HIV抗体阳性率为0.12%。5.23%的非婚性行为者接受过自愿咨询检测服务。调查对象中多因素非条件Logistic回归分析结果显示,文化程度为小学以下的流动人口艾滋病相关知识知晓率较低。结论佛山市流动人口对艾滋病防治知识知晓率偏低,对艾滋病病毒感染者或病人有歧视态度比例较高,该人群中依然存在非婚性行为、安全套使用率低等感染HIV的高危行为。对流动人口开展针对性的健康教育及综合干预刻不容缓。     

老年人急重型胆囊炎的腹腔镜治疗（附96例报告）

目的探讨腹腔镜下采取不同术式对老年急重型胆囊炎治疗的可行性。方法对96例60岁以上急重型胆囊炎腹腔镜治疗进行回顾分析。结果其中80例行常规LC，10例在腹腔镜下行胆囊造瘘术，3例行胆囊大部分切除术，中转开腹3例，无死亡率、术后无严重并发症发生，均痊愈出院。结论腹腔镜下治疗老年急重型胆囊炎仍不失为一种创伤小、恢复快的方法。     

环介导等温扩增技术在寄生虫检测中的应用进展

环介导等温扩增(Loop-mediated isothermal amplification, LAMP)技术是近年来发展起来的一种分子生物学检测方法,具有简便快捷、敏感特异、实用等优点,并已在人体和动物寄生虫检测领域中得到广泛应用,本文主要就 LAMP 技术在原虫、吸虫、线虫、绦虫等寄生虫检测中的应用进行介绍。