DLV联用治疗老年肺结核的近期疗效分析

目的 观察和评价含力克肺疾（D）、利福喷丁（L）、左氧氟沙星（V）方案治疗老年肺结核的疗效及安全性。方法将60例老年肺结核患者随机分为治疗组30例和对照组30例；治疗组以力克肺疾、利福喷丁、左氧氟沙星为主药（2DL2VZ（E）／4DL2方案），对照组为“2HRZE／4HR”方案。结果疗程结束时，治疗组和对照组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞缩小率、不良反应率分别为（92．59％vs69．57％）、（88．89％vs65．22％）、（95％vs62．5％）、（20％vs46．67％），两组比较约为P〈0．05；两组治疗中断率为10％vs23．33％（P〉0.05）。结论含力克肺疾、利福喷丁、左氧氟沙星方案治疗老年菌阳肺结核的疗效均优于对照组方案，且不良反应率低，具有高效、低毒、安全的优势，适合于老年肺结核病治疗的推广。     

上海第六人民医院为患者切除30斤巨瘤

近日，上海交通大学附属第六人民医院整形外科和麻醉科医师联手，用时6小时，成功为77岁的患者小黄摘除了一个罕见的重达30斤的巨型“神经纤维瘤”，让他体会到了“身轻如燕”的幸福。     

手术切除“胰岛瘤”血糖即刻告正常

本刊讯 近日，上海交通大学附属第六人民医院外科治愈了第6例“隐匿性胰岛素瘤”患者。来自湖南农村的老刘师傅告别了15年来经常头晕昏倒的困扰!     

星形胶质细胞对氨引起培养胚鼠大脑神经元形态改变的影响

研究所氨对培养神经元形态的影响及星形胶质细胞与神经元形态改变的关系。应用胚鼠神经元纯培养、神经元与星形产质细胞的混合培养及联合培养技术，结合ＨＥ和免疫组化染色，观察神经元的形态改变。应用定量分析比较不同培养条件下神经元的存活率。     

黄连素治疗老年2型糖尿病神经病变的临床观察

目的观察黄连素治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效及安全性。方法54例老年糖尿病神经病变患者入选本研究,并随机进入黄连素组(27例)和弥可保组(27例)。黄连素每天3次,每次4片,弥可保每天1次肌肉注射,每次1支,共12周。结果12周后,弥可保组对疼痛、麻木的改善显效率明显高于黄连素组。结论弥可保对老年2型糖尿病神经损害的症状改善有较好疗效,但对神经传导速度两组无明显差异。     

Ⅱ型糖尿病患者口服葡萄糖后胰岛素的释放类型

一般认为Ⅱ型糖尿病患者空腹血清胰岛素水平可正常、偏高或低于正常,经葡萄糖刺激后一般呈高峰延迟。本文观察了1009例Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素释放试验,发现其胰岛素释放可分为5种类型:1.高峰延迟型;2.无反应型;3.基值高型;4.基本正常型;5.胰岛衰竭型。现报告如下。对象和方法一、对象:本研究包括1009例Ⅱ型糖尿病患者,146例正常人及36例肥胖而无糖尿病患者。Ⅱ型糖尿病患者均经口服糖耐量试验(OGTT)证实。其中男性595例,女性414例,男与女之比为1.44:1,年龄21～77岁。根据1980年WHO提出的诊断标准为:1.有糖尿病症状,任何时候血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)及空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)可确诊为糖尿病。2.OGTT 2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/     

肺心病中西医结合治疗体会

慢性肺源性心脏病（简称肺心病），为老年人多发性疾病。笔者通过复习相关文献，结合长期临床实践，有所体会。现总结如下：     

麦门冬汤加减治愈重症呃逆

陈××,男,52岁。1987年10月14日诊。月前因呕吐、腹泻在当地医院输液及庆大霉素等治疗,腹泻已止。但频繁呃逆、呕吐酸水,西医诊断为“胃痉挛”,曾服丁香柿蒂     

实验性门腔静脉性脑病-脑刺伤后星形胶质细胞反应性增生的代偿性“反跳”效应

众所周知,肝性脑病(或称门腔静脉性脑病、继发性高血氨脑病、获得性肝脑变性)和Wilson病脑病的关键性病变,在于保卫神经元的星形胶质细胞(星胶)防线为解氨毒和其他有关毒物而普遍受累,并出现AlzhelmerⅡ型细胞(AII)。后者的代偿适应性反应失效可能是中枢神经系统功能紊乱的病理基础。 在上述星胶普遍受累的情况下,其对损伤刺激的反应性增生与正常星胶相比有何不同?是增强?或是减弱?针对这个问题,我们比较了不同病程的大鼠实验性门腔静脉性脑病对脑刺伤所产生的星胶反应性增生的变化。结果发现随着病程的迁延,其星胶反应性增生的能力与对照组相比呈现明显波动:实验第5周组反应性增生的能力较之正常显著增强,实验第10天和第8周以后各组则明显减弱。     

星形胶质细胞对氨引起培养胚鼠大脑神经元形态改变的影响

研究氨对培养神经元形态的影响及星形胶质细胞与神经元形态改变的关系。应用胚鼠神经元纯培养、神经元与星形胶质细胞的混合培养及联合培养技术，结合ＨＥ和免疫组化染色，观察神经元的形态改变。应用定量分析比较不同培养条件下神经元的存活率。结果：①氨可引起神经细胞的肿胀，空泡变和颗粒变及坏死脱落；②神经元的病变与星形胶质细胞的病变严重程度呈正相关，７０．８％的形态正常神经元分布在病变较轻的星形胶质细胞领近；③混合组中神经元的存活率明显高于神经元纯培养组（Ｐ＜０．０１），而联合培养组细胞的变性坏死最轻。结论：氨对培养的神经细胞具有直接毒性作用，而星形胶质细胞对神经元有部分保护作用，成熟的星形胶质细胞的保护效应更强。