路志正从脾胃论治胸痹经验

文章对我国著名老中医路志正教授调理脾胃法治疗胸痹的临床经验进行了归纳、总结,概括出7种证候,对其相应的治法进行了分析,并附有验案,以期为临床治疗胸痹提供借鉴。     

朱建贵从肝调治头痛临床经验的数据验证研究

目的应用数据挖掘方法验证朱建贵主任从肝调治原发性头痛的临床经验。方法应用＂名老中医临床诊疗信息采集系统＂,采集朱建贵主任诊疗原发性头痛证、治、方、药信息,分析、验证其从肝论治原发性头痛的诊疗经验。结果朱建贵主任认为原发性头痛与肝、脾、肾三脏功能失调有关,肝郁气滞是其主要病机。在治疗上重视调理气机,处方用药扶正祛邪并重。常用方剂为芍药甘草汤、小柴胡汤、升降散等,常用药物为川芎、白芍、柴胡等。结论通过数据挖掘方法验证并总结朱建贵从肝调治原发性头痛的临床思维模式、用药经验等,有利于将其临床经验及学术思想推广。     

基于数据挖掘技术的朱建贵从脾肾治老年病经验研究

目的:应用数据挖掘技术,研究朱建贵主任医师从脾肾论治老年病思辨规律.方法:本研究对象为朱建贵主任医师诊治的老年患者600例中55岁以上1 296诊次资料,应用技术手段为数据挖掘.统计上主要采用频数分析.结果:证候的诊断率以肾阴虚证651诊次,占50.2%最多;其次是(脾虚)痰湿证321诊次,占24.8%;(肾虚)血瘀证208诊次,占16%;肾阳虚证163诊次,占12.6%;最少的是脾阳虚证20诊次,仅占1.5%.有脾虚证者为560诊次,占43.2%;有肾虚证者为1 054诊次,占81.3%.并挖掘了脾气虚、脾阳虚、脾虚痰湿和脾胃不和,肾阴虚、肾阳虚、肾气虚及肾虚血瘀八类证候相关的疾病、成方和用药规律.挖掘分析结果符合朱建贵主任医师从脾肾治疗老年病的学术思想和临证经验.结论:应用医案数据库数据挖掘技术对专家典型医案深入分析,有助于发现其内在规律,从而总结中医专家对相关疾病的中医诊治规律.是突破中医传统传承方法,实现专家学术思想和临证经验有效传承的一种新的方法和尝试.     

整理挖掘名老中医诊疗眩晕病辨证思维模式的思路与探讨

中国历代名老中医的诊疗经验，是他们在临床实践中与中医学理论结合、突破、创新的结果。中医专家的诊疗经验包括了中医基础理论的原则和名老中医的独创心得或见解，是发展中医药学的宝贵财富。     

Patterns of herbal combination for the treatment of insomnia commonly employed by highly experienced Chinese medicine physicians

Objective:To explore the most effective herbal combinations commonly used by highly experienced Chinese medicine(CM) physicians for the treatment of insomnia.Methods:We collected and analyzed data related to insomnia treatment from the clinics of 7 highly experienced CM physicians in Beijing.The sample included 162 patients and 460 consultations in total.Patient outcomes,such as sleep quality and sleep time per day,were manually collected from the medical records by trained CM clinicians.Three data mining methods,support vector machine(SVM),logistic regression and decision tree,and multifactor dimensionality reduction(MDR),were used to determine and confirm the herbal combinations that resulted in positive outcomes in patients suffering from insomnia.Results:Results show that MDR is the most efficient method to predict the effective herbal combinations.Using the MDR model,we identified several combinations of herbs with 100%positive outcomes,such as stir-fried spine date seed,Szechwan lovage rhizome,and prepared thinleaf milkwort root;white peony root,golden thread,and stir-fried spine date seed;and Asiatic cornelian cherry fruit with fresh rehmannia.Conclusions:Results indicate that herbal combinations are effective treatments for patients with insomnia compared with individual herbs.It is also shown that MDR is a potent data mining method to identify the herbal combination with high rates of positive outcome.     

清肝泻火止痛汤治疗紧张型头痛的临床研究

目的 评价清肝泻火止痛汤治疗紧张型头痛(肝火上炎证)的临床疗效和安全性.方法 采用随机、双盲、安慰剂对照的临床试验方法,治疗组65例给予清肝泻火止痛汤合剂,每次100 ml,每日2次;对照组21例给予安慰剂合剂,每次100ml,每日2次;疗程均为4周.结果 两组紧张型头痛疗效的比较,治疗组显效率为78.5%,总有效率为...     

颈动脉粥样硬化证候分布规律的回顾性研究

目的 探讨颈动脉粥样硬化(carotid Atherosclerosis,CAS)的临床证候分布规律,为该病的证候规范化及临床诊疗提供数据参考.方法 以中国中医科学院广安门医院老年病科2008年1月至2010年6月CAS的临床病历资料为研究对象,采用流行病学的方法进行研究.共纳入患者298例,分别统计主要证候类型的出现频率、伴随症状分布特点.结果 颈动脉粥样硬化的临床主要证候为痰浊阻遏证、兼气滞血郁、肝肾阴虚三型共占39.3％;症状分布50.0％以上的分别为头晕(64.1％)、胸闷(60.1％)、口干(63.8％)、健忘(58.7％)、失眠(50.0％).结论 CAS临床多以气滞血瘀、痰浊阻遏、肝肾阴虚三证合并出现;眩晕为其主要临床症状.     

函诊青春型精神分裂症1例纪实

王××,男,15岁,初三学生,云南省巍山县人。1991年9月6日初次函诊。患者自幼聪颖,入学后一直成绩优秀,名列前茅。因学习十分省力,所以把大部分时间用于看小说等课外书籍,不幸于两年半前患了精神病。自病后,性情一反常态,时时妄想家长在饭菜中放毒,便自己买菜做饭。平时目内眦白睛上布血丝,时突然躁烦,两目怒视,面红目赤,甚则毁物发泄。同时,学习成绩急剧下降,无奈停学。自诉饭后数分钟后枕部疼痛,约过10多分钟到1小时     

桑钩温胆汤治疗中风——赵金铎老中医的临证经验介绍

桑钩温胆汤乃吾师赵金铎老中医自拟经验方,由古方温胆汤加桑寄生、钩藤组成。赵老临证数十年,功专内科,尤长于中风的治疗。他认为,中风乃内科大证。随着人民生活改善,过食肥甘、恣饮醇酒,已为常事。     

经典智慧与临床结合的杰作——《王庆其医话医案集》评介

中医学如何传承,业内人士已达成了共识,读经典、跟名师、做临床三个环节缺一不可。鉴于中医学的特点和现代社会变迁的状况,要完全做到实非易事。上海中医药大学名师、上海市名中医王庆其教授是实践了这三个环节并作出了突出贡献的一人,人民卫生出版社出版的近作《杏林散叶——王庆其医话医案集》,充分体现了他数十年辛勤耕耘的成就。