经尿道前列腺汽化电切术患者的护理

目的与方法：经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗高危前列腺增生症，具有手术时间短、创伤性小、出血少等优点，对年高体弱、不能接受手术或因合并高血压、心脏病、恐惧手术的患者较为适宜。通过对400例前列腺增生症患者经尿道前列腺电切术（TURP）的护理，术前做好心理护理和术前准备、术后密切观察病情变化，做好各种管道护理。结果与结论：预防出血、尿路感染、肺部感染、褥疮、便秘、静脉血栓形成等并发症，并做好拔管后的护理，及给予详细的出院指导，取得了较好的效果。     

膀胱肿瘤患者行全膀胱切除回肠代膀胱手术的护理

目的 提高全膀胱切除回肠代膀胱术的护理效果.方法 对36例膀胱肿瘤患者实施全膀胱切除回肠代膀胱术和综合护理措施.结果 36例手术切口全部Ⅰ期愈合,回肠代膀胱腹壁造口血循环佳,引流通畅,有1例出院后发生造瘘口周围皮肤湿疹,经造口护理后痊愈.结论 术前做好肠道清洁与肠道灭菌准备,术后注重引流管的护理,注意并发症的观察,早期进行代膀胱的功能锻炼,取得了满意的治疗和护理效果.     

膀胱肿瘤患者行全膀胱切除回肠代膀胱手术的护理

目的 提高全膀胱切除回肠代膀胱术的护理效果.方法 对36例膀胱肿瘤患者实施全膀胱切除回肠代膀胱术和综合护理措施.结果 36例手术切口全部Ⅰ期愈合,回肠代膀胱腹壁造口血循环佳,引流通畅,有1例出院后发生造瘘口周围皮肤湿疹,经造口护理后痊愈.结论 术前做好肠道清洁与肠道灭菌准备,术后注重引流管的护理,注意并发症的观察,早期进行代膀胱的功能锻炼,取得了满意的治疗和护理效果.     

产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生率及影响因素的系统评价

背景　产后泌乳Ⅱ期启动延迟（DOLⅡ）被证实可提高早期母乳喂养停止率和缩短母乳喂养持续时间，增加新生儿体质量过多减轻及配方奶粉补充的风险。因而，了解DOLⅡ发生现状、甄别DOLⅡ的影响因素、制定有效的干预措施对于母乳喂养具有积极影响。目的　系统评价DOLⅡ的发生率及影响因素，为相关研究和干预提供借鉴。方法　计算机检索Web of Science、PubMed、EMBase、Cochrane Library、维普网、中国知网、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献数据库中关于DOLⅡ发生率及影响因素的文献；两名研究者对文献进行质量评价和资料提取、系统评价；符合量性分析的资料使用Stata 12.0软件行Meta分析。结果　共纳入26篇文献进行系统评价，基于25篇文献的Meta分析结果显示，DOLⅡ发生率为26%〔95%CI（21%，30%）〕。Meta分析结果显示，初产、剖宫产、妊娠期糖尿病、注射胰岛素、孕前超重或肥胖、焦虑、抑郁、开奶时间晚是DOLⅡ的危险因素（P<0.05）；年龄、新生儿出生体质量>3 600 g对DOLⅡ的影响无统计学意义（P>0.05）。结论　DOLⅡ发生率较高，初产、剖宫产、妊娠期糖尿病、注射胰岛素、孕前超重或肥胖、焦虑、抑郁、开奶时间晚是DOLⅡ的危险因素，但部分因素的作用仍有不同评价，与DOLⅡ的因果关系有待进一步验证。     

探讨层级护理管理模式在ICU护理管理中的运用效果

目的:探讨评价层级护理管理模式在ICU护理管理中的运用效果.方法:我院ICU室共有护理人员54名,ICU室自2015年7月至2016年10月这段时期内实施了层级护理管理模式,对实施层级护理管理模式前后54名护理人员的基础护理知识和护理操作能力、专科护理知识和护理操作能力、护理质量以及患者的护理满意度评分进行评估、调查及比较.结果:实施层级护理管理模式后54名护理人员的平均基础护理知识和护理操作能力评分均显著高于实施前(P＜0.05);实施层级护理管理模式后54名护理人员的平均专科护理知识和护理操作能力评分均显著高于实施前(P＜0.05);实施层级护理管理模式后54名护理人员的平均护理质量评分显著高于实施前(P＜0.05);实施层级护理管理模式后患者的平均护理满意度评分显著高于实施前(P＜0.05).结论:在ICU护理管理中,通过实施层级护理管理模式,可以有效提高护理人员的护理知识和护理操作能力,改善护理质量,值得临床推广.     

不孕症患者的心理护理

不孕症是指夫妻婚后未避孕,有正常性生活,同居2年而未曾受孕者[1].近年来,我国青年人结婚及生育年龄普遍后延,加之环境污染、社会因素、性传播疾病等诸多因素的不良影响,使不孕症患者明显增加,不孕夫妇占育龄夫妇的10%～15%.医学研究表明不孕原因女方占35%,男方占35%,夫妻双方都有占20%,其余10%为原因不明者.不孕症是一种心身疾病,病因除病理因素外,明显地受心理社会因素的影响.心理障碍是不孕症的原因之一[2].陆亚文等][3]的研究结果显示求治的不育妇女半数以上存在抑郁,她们的抑郁发生率及严重程度均超过了正常生育妇女.张玉新[4]的研究显示,不孕症妇女的焦虑和抑郁评分明显高于正常育龄妇女.     

生物养育法在GDM剖宫产产妇母乳喂养中的应用研究

目的:探讨生物养育法对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)剖宫产产妇母乳喂养的影响。方法:选取符合标准的150例GDM剖宫产产妇作为研究对象,采用电脑软件随机法分为对照组和试验组各75例。对照组予以传统母乳喂养,试验组采用生物养育法。比较两组产妇泌乳Ⅱ期启动时间、乳头疼痛评分、分娩后24 h新生儿有效吸吮数、6个月内纯母乳喂养率、产妇母乳喂养自信心及护理满意度等数据。结果:实际完成148例GDM剖宫产产妇的资料收集,两组各1例GDM剖宫产产妇退出研究。试验组产妇泌乳Ⅱ期启动时间短于对照组(P<0.05);试验组产妇乳头疼痛评分低于对照组(P<0.05);分娩后24 h新生儿有效吸吮数、6个月内纯母乳喂养率、产妇母乳喂养自信心及护理服务满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:生物养育法能有效缩短GDM剖宫产产妇泌乳Ⅱ期启动时间,提高6个月纯母乳喂养率,增强母乳喂养自信心,改善住院期间的就医体验。