葛根芩连汤化裁联合西药对老年缺血性脑卒中患者血清高敏C反应蛋白和D二聚体的影响

急性脑卒中患者中70%～90%为缺血性脑卒中,常起病急骤,对患者的生存时间和生活质量有较大的影响.高敏C反应蛋白(hs-CRP)和D二聚体(D-D)在缺血性脑卒中患者的局部炎症反应及血管损伤中起重要作用[1,2].本研究应用葛根芩连汤化裁联合西药治疗老年缺血性脑卒中患者,观察其对患者血hs-CRP及D-D水平的影响.     

苗药通窍化栓汤对MCAO大鼠急性期脑梗死区VEGF表达的影响

目的:观察苗药通窍化栓汤对MCAO大鼠急性期脑梗死区VEGF表达的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为苗药组和对照组,每组30只。均采用线栓法将SD大鼠右侧大脑中动脉皮质支闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO),在MCAO造模成功再灌注后6 h,苗药组给予通窍化栓汤中药液,每次5 m L,每日1次,对照组给予复方丹参注射液,剂量0.01 m L·g-1,每日1次。于给药后第2周处死取脑,用Western蛋白印迹检测两组大鼠脑梗死区血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的变化,并观察两组大鼠给药前后神经功能缺损的变化。结果:造模成功后,给药前两组神经功能缺失评分无显著性差异(P0.05);给药后两组神经功能缺失评分较前均有改善,且苗药组优于对照组(P0.05);Western蛋白印迹检测提示两组均促进VEGF在梗死区的表达,但苗药组明显优于对照组(P0.05)。结论:通窍化栓汤对MCAO大鼠梗死区VEGF的表达具有明显促进作用。     

通窍化栓颗粒主要药效学实验研究

目的:探讨苗药制剂通窍化栓颗粒的药效。方法:通过大鼠颈总动脉结扎法建立大鼠缺血性脑水肿模型、小鼠双侧颈总动脉结扎法建立脑缺血模型、断头法建立小鼠急性脑缺血缺氧模型、结扎下腔静脉法建立大鼠实验性血栓模型,评价通窍化栓颗粒对几种脑缺血模型的影响。结果:与模型组相比,通窍化栓颗粒各剂量组均能改善颈总动脉结扎大鼠的脑水肿状况(P0.05),增强脑细胞对急性脑缺血缺氧的耐受能力(P0.05),抑制大鼠实验性血栓的形成(P0.05)。结论:通窍化栓颗粒主要通过改善脑缺血后脑水肿状况,增强脑细胞对缺血缺氧的耐受能力,抑制血栓的形成而发挥脑保护作用。     

针药并用治疗糖尿病胃轻瘫30例临床观察

糖尿病胃轻瘫 ,为糖尿病常见的慢性并发症之一 ,大约 5 0 %以上的糖尿病患者 ,伴有糖尿病胃轻瘫[1 ] 。临床表现为以胃动力低下为特点的症候群 ,如胃脘胀满 ,食后胀增、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐、泛酸等 ,属于中医学“痞满”、“呕吐”范畴。由于目前对糖尿病胃轻瘫发病机制尚未完全阐明 ,仍缺乏理想的治疗药物 ,笔者采用针灸结合中药治疗糖尿病胃轻瘫 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　全部病例均为我院门诊或住院病人 ,符合诊断标准者 ,共 3 0例 ,随机分为两组 ,其中针灸治疗组 1 8例 ,男性 1 1例 ,…     

卒中单元模式下综合疗法治疗急性脑梗死的研究

目的　比较卒中单元模式下综合疗法与普通病房单纯西药治疗急性脑梗死的临床疗效。方法　将住院的急性脑梗死患者分为对照组和治疗组。治疗组采用中西医结合联合用药,早期功能康复训练、心理疗法及针刺疗法。对照组采用单纯西药治疗。结果　2个疗程后,治疗组总有效率为92 .7% ,治愈率为4 5 .8% ;对照组总有效率为5 6 .3% ,治愈率为18.8% ,2组比较有显著性差异(P均<0 .0 1) ;梗死病灶变化好转率治疗组明显高于对照组,亦有显著性差异(P <0 .0 5 )。结论　卒中单元模式下综合疗法治疗急性脑梗死疗效显著,能降低脑梗死的致残率及病死率。     

朱广旗教授中药治疗恢复期周围性面瘫的经验

特发性面神经麻痹是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹,是周围神经系统疾病中的常见病之一,尤以上呼吸道感染后发病者多见。恢复期是治疗周围性面瘫的关键期,而西医在该期疗效欠佳。朱广旗教授根据长期的临床经验,总结出以解毒祛风、活血化瘀、扶正通络等为主疗法,临床疗效明显。     

综合疗法治疗脑卒中后抑郁症30例

脑卒中后抑郁（PSD）是伴随脑卒中患者功能障碍而出现的一种情绪障碍。抑郁症是脑卒中后的常见并发症,临床发病率为20％～50％。抑郁症可影响患者原发疾病的康复和转归,并增加脑血管病患者的死亡率。2001—03-2009—06,笔者采用综合疗法治疗脑卒中后抑郁症30例,取得较好疗效,总结报道如下。     

针刺风池、“供血”穴治疗椎-基底动脉供血不足临床疗效及机制探讨

目的:观察针刺、药物两种治疗方法对椎-基底动脉供血不足(VBI)患者的效应差异及针刺作用机制.方法:将60例VBI患者按经颅多普勒(TCD)提示的血流速度不同分为针刺组(31例)、药物组(29例).针刺组针刺风池和"供血"穴,药物组口服盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵),2周后对其治疗前后的临床症状、TCD相关数据进行比较、分析及评价.结果:针刺能明显改善患者的临床症状,与药物组相比差异有统计学意义(P<0.05).针刺能使椎-基底动脉血流速度减慢的收缩期峰值速度(V_s)、舒张末血流速度(V_d)、平均血流速度(V_m)回升,亦能使血流速度增快的V_s、V_d、V_m下降,且与治疗前相比差异有统计学意义(均P<0.05),但改善幅度与药物组相比无统计学意义(均P>0.05).针刺及药物治疗前后,血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、V_s/V_d差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:针刺风池及"供血"穴对VBI患者椎一基底动脉血流速度具有双相、良性调节作用,对椎一基底动脉血管顺应性尚无明显作用.     

通窍化栓汤对急性脑梗死患者血清中VEGF、Ang-1的影响

目的:观察通窍化栓汤对急性脑梗死的临床疗效及其血清中VEGF、Ang-1含量的影响。方法:选择60例急性脑梗死患者随机分为观察组30例,对照组30例,对照组采用血栓通注射液及阿斯匹林肠溶片;观察组采用在对照组基础上加通窍化栓汤治疗,疗程15天。分别比较两组治疗前后神经功能缺损(NFD)评分及血清中Ang-1、VEGF水平的变化。结果:治疗后两组NFD评分较治疗前均有明显改善,但观察组NFD评分改善较对照组更为显著(P<0.01);治疗后两组患者血清中VEGF含量均有不同程度增加(P<0.01);观察组治疗后血清VEGF含量增高尤为明显,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者血清中Ang-1含量均有不同程度下降(分别P<0.01,P<0.05),治疗后两组比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论:通窍化栓汤可调节脑梗死患者血清中Ang-1、VEGF的含量,改善神经功能缺损,值得进一步研究及应用。