满时间行为护理对焦虑症患者的影响

目的 探讨满时间行为护理对精神疾病中的焦虑患者的效果.方法 将住院的102例焦虑症患者随机分为研究组和对照组,各51例.研究组采用满时间行为护理,对照组采用一般护理.2组分别在2周、4周、6周进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定、焦虑自评量表(SAS)及医生临床效果评定.结果 2组疗效及焦虑症状评分比较均有显著性差异(p<0.01).结论 满时间行为护理优于一般精神科护理,能够帮助患者提高治疗效果.     

精密输液器单手夹在鼻饲护理中的妙用

在护理过程中,因病情需要病人需留置胃管补充机体营养需求。传统方法经鼻饲管注食、注药过程或结束时,需一只手反折鼻饲管末端,另一只手抽取食物或药物。此操作常常出现反折失败致胃胀或抽取食物、药物时被医护人员浪费或手污染,不但影响治疗效果、增加病人痛苦,还增加临床护理工作量。我们将精密输液器单手夹应用于鼻饲中取得良好的效果,现将方法介绍如下。     

一次性结膜囊冲洗器的设计和应用

该研究围绕一次性结膜囊冲洗器,探讨该装置的结构、设计所需材料与方案,分别论述其应用优势、优化设计方案、实践应用的注意要点与应用效果,明确一次性结膜囊冲洗器在眼科护理中的重要性,以期为今后结膜囊冲洗器的优化设计提供参考.     

免疫检查点抑制剂致原发性肾上腺功能减退的报道并文献分析

目的:探讨免疫检查点抑制剂致原发性肾上腺功能不全的临床特征。方法:报道1例信迪利单抗致原发性肾上腺功能减退的诊治过程,并通过文献检索的方法收集免疫检查点抑制剂致原发性肾上腺功能减退的病例报告。回顾性分析患者的性别、年龄、原患疾病、用药情况、临床症状、发生时间、治疗方法等。结果:纳入分析的患者共30例。PAI的中位发生时间为18周。主要临床表现为乏力、厌食、恶心、呕吐。其中伴有低血压12例,伴有低血糖5例,伴有体重下降3例,皮肤色素沉着加深1例。实验室检查发现20例出现了低钠血症,其中7例不仅出现低钠血症还伴随高钾血症。25例进行糖皮质激素替代治疗,5例进行糖皮质激素联合盐皮质激素替代治疗。结论:免疫检查点抑制剂相关原发性肾上腺功能减退的临床表现不典型,临床医生需提高警惕,及时诊断及治疗,避免出现肾上腺危象,危及生命。     

TSD全程无缝对接护理对肠造口患者生活质量的影响

目的:分析TSD全程无缝对接护理对肠造口患者自我护理能力、胃肠道生活质量及造口并发症的影响。方法:选取弋矶山医院胃肠外科2019年7月～2021年6月63例肠造口患者,依照入院时间分为对照组31例接受常规护理,观察组32例在常规护理基础上使用TSD全程无缝对接护理。比较两组患者的自我护理能力(ESCA)、胃肠道生活质量指数(GIQLI)及造口并发症的发生率。结果:观察组患者出院后1、3个月ESCA均高于对照组(P<0.001),两组患者出院后3个月ESCA均高于出院时、出院后1个月(P<0.001);观察组出院后3个月GIQLI高于对照组(P<0.001),两组患者出院后3个月GIQLI均高于出院时、出院后1个月。观察组出院后1、3个月的造口并发症发生率(15.63%、9.38%)均低于对照组(38.71%、35.48%)(P<0.05)。结论:TSD全程无缝对接护理应用于肠造口患者可以提高自我护理能力,改善胃肠道生活质量,减少造口并发症的发生。     

2种海拔地区静脉留置针输液的效果观察

目的 比较2种海拔地区患者使用静脉留置针的效果.方法 纳入使用静脉留置针进行静脉输液患者为研究对象,选取收治于海拔高度为3828 m的喀喇昆仑山某医疗站的军人患者78例作为观察组;收治于海拔高度为800 m新疆乌鲁木齐市某医院的军人患者78例为对照组.2组患者静脉穿刺方法及操作者均相同.比较2组患者穿刺成功率、留置时间、并发症发生率及患者满意度情况.结果 观察组留置针穿刺成功率、留置时间和患者满意度均低于对照组(P<0.05),而静脉炎、液体渗出、局部感染和管路堵塞并发症发生率高于对照组(P<0.05),2组患者导管脱出发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高海拔地区患者使用静脉留置针的效果低于平原地区患者,穿刺成功率较低,留置时间较短,并发症发生率较高.     

高原高寒边境地区战时伤病员转运对策研究

探讨制定有效的高原高寒边境地区战时伤病员转送预案。建立以车载移动ICU、高原救护直升机、空运医疗队为核心的立体化后送体系使我们具有在较短时间内启动卫勤应急救援保障体系的能力,在战区广阔地域内实施“快、准、有效”后送。     

基于FAERS数据库的双膦酸盐类药物不良事件信号挖掘研究

目的 基于FDA不良事件报告系统(FDA adverse event reporting system,FAERS)数据库对双膦酸盐类药物(bisphosphonate,BPS)的不良事件信息进行分析对比,挖掘其潜在的药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)信号,以期优化患者治疗方案,为临床安全合理用药提供参考。方法 从FAERS提取2004年第1季度—2020年第4季度的不良事件报告数据,利用比值比(report odds ratio,ROR)法和比例报告比值(proportional report ratio,PRR)法对BPS的报告进行数据挖掘。得到有效信号后,利用国际医学用语词典术语集进行汉化及系统、器官归类。结果 经过筛选后,结果显示：阿仑膦酸钠累及19个系统,共1 072种信号;唑来膦酸共累及20个系统,共709种信号;利塞膦酸累及20个系统,共638种信号;帕米膦酸累及18个系统,共456种信号;伊班膦酸累及19个系统,共361种信号。结论 该研究有效利用ROR法和PRR法挖掘出5种BPS的ADR信号,5种BPS之间ADR具有一定的差异性,可为临床用药提供一定的参考,有利于促进临床合理用药。     

ICU病房655株真菌耐药情况分析

ICU患者多病情危重,免疫力差,大量应用抗生素、免疫抑制剂和糖皮质激素使真菌感染率日趋上升,并出现耐药菌株.2006年1月～2007年12月,我们自ICU住院患者送检的2620份标本中分离出真菌655株,现分析其耐药情况.