全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病的近期疗效观察

目的　观察全反式维甲酸 (ATRA)联合三氧化二砷 (As2 O3 )治疗初发急性早幼粒细胞白血病 (APL)的完全缓解 (CR)率和融合基因PML RARα转阴情况。方法　ATRA 2 5mg·m- 2 ·d- 1 、As2 O30 .16mg·kg- 1 ·d- 1 联合治疗初发APL直至CR。根据外周血白细胞计数、维甲酸综合征以及肝功能变化调整ATRA和As2 O3 的剂量。观察CR率、获得CR和融合基因PML RARα转阴所需的时间、不良反应及近期缓解时间。结果　 31例初发APL患者早期死亡 2例 ,2 9例获CR ,CR率 93.5 %,获得CR的平均时间为 (2 5 .1± 3.9)d。 6 6 .5 %患者在治疗开始后出现白细胞升高 ,6 5 .5 %出现肝功能异常 ,多在As2 O3减量或停用后 1周内恢复。所有患者初发时均为PML RARα阳性 ,CR时 10 .3%转阴 ,巩固治疗后检测的 13例中 10例 (77.0 %)转阴。至今 2 9例获CR的患者仍处CR状态 (1～ 8个月 )。结论　ATRA联合As2 O3 治疗初发APL疗效好 ,不良反应少。长期CR时间需要进一步观察。     

延续性护理对慢性乙型肝炎患者服用核苷(酸)类药物依从性的影响

目的 探讨延续性护理的实施对慢性乙型肝炎患者服用核苷(酸)类药物依从性的影响.方法 2015年1-3月,采取便利抽样法选取在第二军医大学长海医院感染科住院服用核苷(酸)类药物治疗的慢性乙型肝炎患者206例为研究对象,按照入院先后顺序将其分为对照组和观察组各103例,对照组患者按常规住院宣教及出院指导,观察组患者在对照组患者的基础上实施有针对性的延续性护理,时间为12个月.比较两组患者药物管理能力和服药依从性、复查率、出院12个月内的再次入院率及观察组患者对延续性护理的满意度.结果 两组患者无论是在药物管理还是服药依从性上均出现随着出院时间的推移,差异度明显扩大,具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).两组患者在出院后1、12个月时复诊情况的差异无统计学意义(P＞0.05);出院后3、6、9个月时复诊情况的差异均有统计学意义(均P＜0.01),两组患者在出院12个月中的再次入院率有统计学意义(P＜0.05).观察组在出院12个月时对延续性护理的评价高.结论 延续性护理能有效提高慢性乙型肝炎患者服用核苷(酸)类药物的依从性和对疾病管理能力,减少再次入院率,节约了卫生服务成本,同时还能提高患者对护理服务的满意度.     

子宫肌瘤超声直方图与病理对照分析

近年来,一些超声诊断设备都有回声灰阶直方图功能。以图利用计算机对组织进行定量分析,在理论上这种设计是诱人的,而在临床能否对图象进行定量分析,以反映出组织及病理特征呢?我们以此目的随机抽样20例因子宫肌瘤行子宫全切病例,对其活体与离体子宫及肌瘤直方图象与病理对照进行相关分析,以探讨直方图定量诊断的实用性。 资料与方法 1990年2～12月,对子宫肌瘤患者术前由专人用Aloka-630型超声诊断仪,频率     

关节内注射透明质酸钠联合健骨逐瘀汤加减外敷治疗膝骨性关节炎50例

目的 观察中药外敷结合关节内注射治疗膝骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 将96例KOA患者随机分为治疗组（50例）和对照组（46例）。对照组患者膝关节腔内注射25 mg透明质酸钠注射液治疗,并予等速肌力基础康复训练;治疗组在对照组基础上加用健骨逐瘀汤封包泡煎外敷。每1周为1个疗程,共治疗5个疗程。观察治疗前后美国特种外科医院（Hospial for Special Surgery, HSS）膝关节功能评分和临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗组患者HSS各条目评分明显增加（P<0.05）,对照组患者膝关节评分除肌力、稳定性2个条目无显著改善外,其余条目评分均有显著增加（P＜0.05）;两组治疗后各条目评分差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 关节内注射联合健骨逐瘀汤加减外敷对于KOA具有止痛、改善膝关节功能和减轻临床症状的作用。     

黄榆汤直肠点滴治疗直肠炎临床观察

目的：观察黄榆汤直肠点滴治疗直肠炎的临床效果。方法将82例直肠炎患者随机分为治疗组（41例）和对照组（41例）,治疗组采用黄榆汤直肠点滴治疗,对照组采用甲硝唑保留灌肠治疗,对比观察两组患者临床效果。结果治疗组总有效率为92.68%,对照组总有效率为70.73%,两组总有效率比较,具有统计学意义（ P<0.05）;两组治疗前后临床症状计分和肠粘膜变化对比,治疗组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异（ P<0.05）;治疗期间,两组患者均未出现明显不良反应。结论黄榆汤直肠点滴治疗直肠炎临床效果显著,是治疗直肠炎的理想方法。     

海生多糖肽对小鼠急性辐射损伤的防护作用

海生多糖肽(Hpp)是从海参、海带等海洋生物体中提取的一种含有多肽和多糖物质的海洋生物制剂。为研究其对急性辐射损伤的防护作用，对口服Hpp制剂的小鼠用^60Ccrγ射线一次性全身照射的方法进行实验研究。结果报告如下。     

辨证分型治疗青春期原发性痛经40例临床观察

目的:观察辨证分型治疗青春期原发性痛经的临床疗效。方法:选择安徽理工大学女生中发生原发性痛经的患者80例,随机分为两组各40例,治疗组采用辨证分型治疗,对照组采用口服布洛芬缓释胶囊治疗,比较两组临床疗效及疼痛积分。结果:治愈率和总有效率治疗组分别为75.0%、100%,对照组分别为20.0%、57.5%,组间比较,差异均有统计学意义(P0.01);两组患者VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:中医辨证分型治疗青春期原发性痛经有较好疗效。     

氨溴索压缩雾化治疗小儿毛细支气管炎120例的护理

毛细支气管炎是2岁以内婴幼儿较常见的下呼吸道感染，是由呼吸道合成病毒（RSV）引起，发病率高，而且多数病情较重。30％患儿可发展为婴幼儿哮喘。2007—09／2008—02我科采用氨溴索压缩雾化辅助治疗小儿毛细支气管炎120例，取得了满意疗效。现结合临床将其护理总结如下。     

维生素C对改良J—G法测血清胆红素的负干扰

维生素C能破坏重氮试剂，终止偶氮化反应，故临床上因应用大剂量维生素C而导致血液中含量升高时，将影响到改良J—G法对血清睑红素的测定结果。工作中曾遇两例黄殖患者，抽血后均分离出明显黄泣血清，用改良J—G法测其血清胆红素，一例不显色，另一例结果仅为32．4μmol／L，明显与血清标本和临床诊断不符，与临床联系后得知，二患者抽血前均静脉滴注大剂量（4g／日）维生素C，改用氢化酶法对此两份血清标本重新测定，胆红素含量分别为197．4μmol／L，150．3μmol／L。为了探讨维生素C浓度对血清胆红素测定结果影响的关系，通过加入试…     

针刺联合肌电生物反馈疗法对脑卒中患者下肢功能的影响

摘要 目的：观察针刺联合肌电生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者下肢功能康复的影响。 方法：将60例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和治疗组,各30例;两组患者均以偏瘫肢体训练为常规康复,对照组采用针刺治疗,治疗组在对照组基础上加用肌电生物反馈治疗,共治疗4周。分别于治疗前、治疗后,测定患者偏瘫侧踝关节主动背屈活动范围（AROM）,采用Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评定下肢运动功能,采用Barthel指数量表（BI）评定日常生活活动能力。 结果：治疗前,两组患者踝关节AROM平均差值（0.21±0.09）、下肢FMA平均差值（0.66±0.28）、BI平均差值（0.73±1.27）,评分相比差异均无显著性（P＞0.05）;治疗后,两组患者踝关节AROM平均差值（3.19±0.78）、下肢FMA平均差值（7.36±0.64）、Barthel平均差值（19.54±2.07）,评分均比治疗前明显增加（P＜0.01）且治疗组改善程度优于对照组（P＜0.05）。 结论：针刺联合肌电生物反馈疗法可以进一步促进脑卒中患者下肢功能的康复,显著提高偏瘫患者的关节活动度和日常生活活动能力。