恒河猴糖尿病动物模型血清超氧化物歧化酶和丙二醛的检测及意义

目的对糖尿病恒河猴血清中的超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)进行动态检测,探讨其在在非人灵长类糖尿病并发肾病模型中的应用价值。方法健康恒河猴5只,小剂量30mg/kg多次静脉注射链脲佐菌素(STZ),血糖稳定后观察血清中SOD和MDA的含量。连续观察13个月。结果造模后动物血清中的SOD值降低,在8个月出现显著性差异(P<0.05),11个月出现极显著性差异(P<0.01)。MDA含量持续上升,9个月出现显著性差异(P<0.05),13个月出现极显著性差异(P<0.01)。血糖与SOD呈负相关(F=-0.186,-0.323,P<0.05),血糖与MDA呈正相关(F=0.128,0.087,P<0.05),SOD与MDA无相关关系。结论测定血清SOD,MDA含量可以在一定程度上反应恒河猴糖尿病微血管病变的程度。     

单侧穿刺经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究

目的观察单侧穿刺经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法选取78例(96个椎体)新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行单侧穿刺经皮椎体成形术治疗,观察术前、术后72 h、6周、1年疼痛VAS评分、Oswstry功能障碍指数、椎体后凸Cobb’s角变化,以及术后1年内再次骨折情况。结果随访1年,所有患者术后疼痛均缓解,术前、术后72 h、6周、1年VAS评分分别为7.53±1.21、3.21±1.30、3.01±1.06、2.54±1.10;ODI值分别为81±9.31、32.9±7.3、32.5±8.31、31.0±6.9,两项指标手术治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05),术后差异无统计学意义(P>0.05)。手术前后X线片测量椎后突Cobb’s角略有变化,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年内有11例相邻椎体发生骨折。结论单侧穿刺椎体成形术有创伤小、手术时间短的优点,术后即可有效缓解疼痛,恢复患者正常生活功能,是治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法。     

腔内微创技术治疗膝下段动脉硬化性闭塞症

目的：探讨腔内微创技术在治疗膝下动脉硬化性闭塞症（ASO）中的价值。方法：采用患肢顺行穿刺加长球囊,对46例膝下段ASO患者51条肢体行经皮腔内血管成形术（PTA）。结果：患肢PTA技术成功率88．2％（45／51）。术后随访6个月～2年,94．1％（48／51）患肢的发凉、麻木、疼痛等症状有不同程度缓解;88,2％（45／51）患肢温度增高、行走距离加长;5条患肢足踝部溃疡愈合;2条患肢足小趾坏死自行脱落,创面愈合。患肢踝／肱指数（ABI）由术前的0．58&#177;0．13升至术后的0.89&#177;0．15,最近一次随访测量值为0．85&#177;0．14。结论：顺行穿刺加长球囊行PTA技术治疗膝下段ASO近期疗效确切。     

浅谈妇产科课堂互动教学目标管理体系的建立与执行

通过互动式的教学模式,可以有效地提高学生主动学习的积极性,大大地提高了课堂教学的效果。建立妇产科课堂互动教学的目标管理体系,变事后管理为事前、事中、事后全程管理,有利于发挥互动教学模式的优势,确保教学目标的顺利实现。妇产科课堂互动教学目标管理体系的建立与执行,有待于进一步理论探索和教学实践。     

自体舌黏膜瓣移植修复长段前尿道狭窄5例

选择5例骨盆骨折、尿道炎等病因引起的男性长段前尿道狭窄患者,应用舌黏膜瓣移植修复治疗。在狭窄段尿道的背侧剖开,取舌侧面黏膜条吻合于尿道断端。移植后随访6个月~2年,无尿道狭窄复发,无需尿道扩张,无尿道憩室形成。提示舌黏膜瓣移植修复长段前尿道狭窄成功率较高,创伤小,并发症少,是一种较为理想的治疗方法。     

某院2019年门诊处方前置审核下无适应证用药处方分析

目的 减少无适应证用药,促进临床安全、合理用药.方法 收集医院门诊2019年1月至12月临床合理用药智能管理系统审核及药师人工审核的处方,统计并分析全处方、无适应证用药处方、药师干预成功处方等.结果 开展处方前置审核后,无适应证用药处方占比由2019年1月的26.22％降至12月的12.51％;2019年4月至12月,...     

扬州地区124家医院2005～2007年麻醉药和一类精神药利用分析

目的:评价扬州地区麻醉药和一类精神药的利用现状及趋势。方法:对扬州地区124家医院2005~2007年麻醉药和一类精神药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析。结果:该地区124家医院共涉及13种麻醉药和4种一类精神药,销售金额呈逐年增长趋势。枸橼酸芬太尼注射液的DDDs各年度均列第1位;注射用盐酸瑞芬太尼、枸橼酸舒芬太尼注射液用量呈明显上升趋势,盐酸布桂嗪注射液(片)、三唑仑片、盐酸丁丙诺啡注射液用量降幅较大。结论:该地区124家医院麻醉药和一类精神药应用基本符合规定,但盐酸哌替啶注射液的DDDs始终位居前列,提示临床医师对癌性疼痛规范性治疗仍需加强。     

H5N1接种恒河猴和食蟹猴后外周血细胞变化的分析

目的 测定H5N1型禽流感病毒感染恒河猴、食蟹猴后,其外周血细胞的变化,为H5N1模型猴提供基础数据及研究参考.方法 健康合格食蟹猴、恒河猴各4只,经滴鼻方式接种H5N1病毒107TCID50,确认发病后,在不同时间点进行血细胞及T淋巴细亚群的分析.结果与接种HSN1病毒前比较,接种后白细胞总数(WBC)在第6天时有所降低,至第9天时回升;红细胞总数(RBC)在第3天有所降低,之后回升;淋巴细胞比例及数量分别在第6天、第9天升高并达到最高值.至第9天时,CD4+T细胞数明显高于接种前,CD8+T细胞数上升显著,导致CD4+/CD8+T细胞比例下降,甚至在2只食蟹猴出现了比例倒置.结论 实验用猴感染H5N1后,可导致WBC,CD+,CD8+T等血液细胞的变化,应作为H5N1模型动物的检测指标.     

近交系LEWIS BN大鼠原位肝移植急性排斥模型的建立

目的 建立近交系LEWIS→BN大鼠原位肝移植急性排斥模型,分析手术成功率的影响因素及该模型的稳定性,并总结该模型区别于常规使用的SD、Wistar等封闭群大鼠间原位肝移植的特点。方法 实验组选择近交系雄性LEWIS及BN大鼠各30只分别作为供、受体,对照组选择雄性BN大鼠各9只作为供、受体。采用Kamada“二袖套”法实施原位肝移植术,不吻合肝动脉;于术后3、5、7、9、11、13、15 d处死受体获取肝脏组织,用中性甲醛固定后制作石蜡切片进行HE染色以判定急性排斥的程度。结果 原位肝移植术成功率约为74%,导致手术失败的原因依次为：肝上下腔静脉出血,门静脉出血,麻醉意外和其他;LEWIS→BN组出现不同程度的徘斥现象,而BN BN组则无排斥现象。与封闭群大鼠肝移植比较,该模型具有自身特点,即在排斥出现的时间、程度和结果转归上表现并非完全一致,然而所有受体均出现了排斥现象。结论 大鼠肝移植是目前研究肝移植理想模型,本研究采用Kamada的“二袖套”法成功建立了大鼠肝移植急性排斥模型。     

髋臼骨折的手术治疗

目的 评价髋臼骨折的手术效果.方法 根据不同骨折类型,分别采用髂腹股沟入路,s-p入路,后侧入路.手术前大重量下肢骨牵引.内固定材料可用骨盆重建钢板、克氏针、钢丝等.结果 参照美国矫形外科研究院标准分为优、良、可、差四个等级.32例病人进行了8个月至4年的随访,平均2年2个月.优17例,良13例,可2例.优良率达93.8%.结论 手术可使髋臼骨折达到良好的复位和固定,还有利于关节早期活动和磨造,促使关节内软骨愈合,减少并发症.