江苏省启东市1972-2001年肺癌发病趋势分析及预测模型比较研究

目的引入时间序列分析江苏省启东市1972—2001年肺癌发病资料并预测其到2010年的变化趋势。方法利用启东市肿瘤登记处积累的肺癌1972—2001年的登记资料，采用时间序列分析方法中的趋势外推法、指数平滑法、自回归综合移动平均模型（ARIMA模型）等分析该地肺癌发病率的变化趋势。比较各方法预测精度，赋予不同权重，建立组合预测模型。结果各种分析方法预测趋势结果：肺癌的发病率将呈现上升趋势；预测今后十年仍继续呈现上升趋势，估计至2010年启东市男性肺癌发病率将突破70／10万，女性将达到20／10万，在2001年基础上将增长33％和10％以上，接近周边大城市肺癌发病率水平。结论通过预测模型的分析和比较，认为运用时间序列分析预测肺癌发病率趋势是恰当的，建立组合模型可以提高预测精度。组合模型与ARIMA法预测启东市肺癌发病率结果相近，可以用ARIMA法作为肺癌发病率预测的主要方法。     

胫骨骨折3种固定方法的临床疗效比较

目的评价3种固定方法治疗胫骨骨折的疗效。方法对87例胫骨骨折根据具体情况分别采用加压钢板（18例）、交锁髓内针（31例）、外固定架治疗（38例），随访1-4年，比较分析它们的手术时间、术中出血量、住院时间、疗效和出现的并发症。结果3种方法中加压钢板出血最多（平均220ml），交锁髓内钉用时较多（平均110min），而外固定架组住院时间长（平均20d）。交锁髓内钉组术后并发症最少，且其优良率最高（94％），加压钢板组其次（84％），外固定架组效果稍差（82％）。结论3种固定方法，交锁髓内钉治疗效果最优，条件允许时应首选交锁髓内钉治疗。     

老年糖尿病患者细胞免疫功能的观察

老年糖尿病(DM)患者常易并发各种感染。有报道认为2型糖尿病(T2DM)患者体内有体液及细胞免疫缺陷，本文通过测定老年DM患者T淋巴细胞亚群的功能对老年T2DM患者的细胞免疫状况作一初步探讨。     

螺旋断层放疗提升鼻咽癌放疗剂量的可行性研究

目的 探讨应用螺旋断层放疗(HT)进行鼻咽癌放疗处方剂量提升的可行性及剂量学特点。方法 选取10例9野静态调强放疗的鼻咽癌计划,制定HT计划和静态调强(sIMRT)计划。在危及器官(OAR)符合正常组织临床影响量化分析标准的前提下,提升两组计划处方剂量,并比较剂量提升空间及处方剂量提升后两者的剂量学差异。结果 与sIMRT计划相比,HT计划所达到的处方剂量比sIMRT计划增加了42.6%(t=6.373,P<0.01);处方剂量提升后,HT计划的均匀性指数仍优于sIMRT计划(t=-2.288,P<0.05),但适形度指数略低于sIMRT计划(P>0.05)。限制HT计划处方剂量提升的OAR为脊髓(2例)、视神经(5例)、脑干(3例);限制sIMRT计划处方剂量提升的OAR为眼晶状体(1例)、脊髓(1例)、腮腺(8例)。结论 HT的高束流调强能力,使其在有效保护OAR的前提下,能够提高鼻咽癌放疗处方剂量。在sIMRT实现高处方剂量要求存在困难时,可考虑使用HT进行放疗。     

乳腺癌保乳术后正向与逆向调强放疗计划的比较

目的 比较乳腺癌调强放疗计划的正向和逆向2种设计模式的区别。方法 针对6例左侧乳腺癌保乳术后的患者应用Pinnacle³7.4f计划系统,分别设计正向和逆向调强放疗计划,在射野方向相同、保证处方剂量线包绕95%靶区体积的前提下,比较2种计划的剂量体积直方图参数和加速器总跳数。结果 2种调强计划相比,正向及逆向调强计划的计划靶区体积适形度指数值分别为0.67±0.06和0.66±0.06(t=2.423,P>0.05),均匀性指数值分别为(28.2±6.0)%和(26.1±6.8)%(t=2.164,P>0.05);左肺V₂₀分别为(18.7±3.3)%和(17.0±2.8)%(t=5.087,P<0.05),V₃₀分别为(15.5±3.0)%和(14.0±2.6)%(t=7.272,P<0.05);心脏V₃₀分别为(4.1±3.1)%和(3.5±2.5)%(t=1.916,P>0.05);机器跳数分别为(262±5)MU和(308±14)MU(t=7.515,P<0.05)。结论 与正向调强放疗计划相比,乳腺癌逆向调强计划中靶区适形度和均匀性无差别,左肺受量降低,心脏受量无差别;但机器跳数显著增加,增加了机器的磨损和治疗实施时间。     

He—Ne激光血管内照射对脑梗死患者的影响

目的　探讨He-Ne激光血管内照射对脑梗死患者的疗效及对血液流变性质的影响 .方法　对 4 2例脑梗死随机分成两组 .对照组采用常规药物治疗 ,治疗组在常规药物治疗的基础上加用He-Ne激光血管内照射治疗 ,观察两组血液流变学指标及疗效 .结果　治疗组有效率 85 % ,对照组有效率 6 1.9% .治疗组全血粘度 (低切、高切 )、毛细血管血浆粘度、血沉、血沉方程K值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数较前明显下降 ,红细胞变形指数较治疗前增加 (p<0 .0 5 ) .结论　激光血管内照射能有效改善血液流变学性质 ,改善微循环 ,增加脑血流量 ,促进神经功能的恢复 ,显著提高脑梗死患者的疗效     

启东1972年～2000年胃癌发病流行状况

[目的]了解启东市胃癌发病流行状况。[方法]对1972年－2000年发生的10613例胃癌患者作发病率、标化率、截缩率计算，并作χ^2趋势检验。[结果]启东市1972年－2000年胃癌发病率为32．65万／10万（男性42.03/10万，女性23．49／10万）；近年发病位次从第2位降至第3位，但无显著下降趋势；男女性比值为1．79：1；胃癌随年龄增长而逐渐上升，35岁－64岁截缩标化发病率为51.33/10万(男性71.16/10万，女性32.96/10万）。[结论]启东胃癌发病水平较高，对男性中、老年人危害较大，多年来未有明显下降趋势。     

四神片质量标准研究

目的:建立和完善四神片的质量标准.方法:采用薄层色谱法(TLC法)对产品中补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻进行鉴别,用高效液相色谱法(HPLC)法测定补骨脂素和异补骨脂素的含量.结果:TLC法可鉴别补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻.在HPLC法中,补骨脂素线性范围是0.089 5～0.268 5μg,回归方程Y1=132 813X1 2 872.2,r1=0.999 9(n=5);异补骨脂素线性范围是0.082～0.246μg,回归方程Y2=126 995X2 10 952,r2=0.999 9(n=5).补骨脂素和异补骨脂素总量的平均回收率为100.7%,RSD为1.27%(n=6).结论:所用方法可行,重现性好,可用于四神片的质量控制.     

针灸联合牵伸疗法治疗肩周炎的临床观察

目的观察和分析针灸联合牵伸疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法选取我院于2017年2月—2017年10月收治的90例肩周炎患者为研究对象,根据入组时间编号随机分为对照组、研究组,每组45例,对照组采用针灸治疗,研究组在针灸基础上给予牵伸治疗,比较2组患者采用不同方式治疗后的肩关节活动障碍评分、视觉疼痛评分(VAS)改善情况,以及临床疗效差异。结果2组患者采用不同方式治疗后均有一定程度疗效,其中研究组患者经治疗后VAS评分(2.19±1.39)显著低于对照组(4.58±1.33),且运动功能评分(285.19±49.39)显著高于对照组(251.58±47.73),且总体有效率(95.56%)显著高于对照组(80.00%),具有统计学差异(P0.05)。结论针灸联合牵伸疗法治疗肩周炎临床疗效显著,可以有效减轻患者疼痛,增强肩关节运动功能,提高治疗效率,值得临床推广。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎21例

目的：观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将重症急性胰腺炎患者42例随机分为对照组和治疗组各21例,对照组予以西医药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用中药治疗。结果：治疗组临床症状（腹痛腹胀）缓解、淀粉酶复常、肠道通气及排便、腹膜刺激征缓解、住院等时间均短于对照组;并发症发生率、中转手术率、病死率等方面也低于对照组,两组比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效显著。