美克尔憩室并回肠穿孔误诊为阑尾炎1例教训

患者,男,18岁。因下腹部持续性胀痛,阵发性加剧4d ,伴腹泻,每日3～4次,呈果酱色样便,发热,在外院以“急性肠炎”治疗,上述症状无好转,于2 0 0 4年2月15日以“急性阑尾炎”入院。体格检查:体温38.2℃,腹平坦,无胃肠型,下腹肌紧张,压痛( + + ) ,反跳痛( + + ) ,以右下腹为甚,未扪及包块,肠鸣音活跃。腹部X线透视未见液平及膈下游离气体或肠管扩张。B超提示阑尾周围及盆腔少量积液。大便潜血阳性。尿常规:PRO(±) ,BLD( + ) ,LEU( + )。血象:RBC 5 .2 9×10 1 2 L ,Hb 178.0g L ,WBC17.8×10 9 L ,GRA 75 % ,YLM 2 4 %。即拟以“急…     

儿童多指离断"两指法"再植的临床研究

随着显微外科技术的不断进步和发展 ,儿童多指离断再植已不再是显微外科的难题 ,但如何缩短手术时间、提高再植成功率则是显微外科面临的主要挑战。特别是基层医院的显微外科技术力量有限 ,若能改进再植方法无疑是提高再植成功率的有效策略之一。 1994年 7月至 2 0 0 1年 12月 ,我院对 12岁以下儿童的多指离断采用“两指法”再植 ,与传统的“单指法”再植相比 ,能明显缩短手术时间 ,提高手术成功能率。现报告如下。临床资料一、一般资料本组共 2 5例 6 8指 ,其中男 18例 4 0指 ,女 7例 2 8指。年龄最小 2岁 5个月 ,最大 12岁 ,平均年龄 5 .3岁 ;每例最多离断 4指 ,最少离断 2指 ,平均 2 .72指。伤情 :完全离断 4 8指 ,不完全离断2 0指。致伤原因 :切割伤 18例 4 9指 ,其中铡刀伤 8例 2 2指 ,菜刀伤 7例 19指 ,斧头伤 3例 8指 ,占断指总数的72 .1% ;皮带轮绞压伤 4例 11指 ,占5 .4 % ;机器齿轮绞伤 3例 8指。离断指别与部位 :拇指 5指 ,食指 2 9指 ,中指 14指 ,环指 11指 ,小指 9指 ;近节 2 3指 ,...     

中青年冠心病患者的健康教育对策

近几年的临床实践发现：冠心病发病年龄日趋年轻，也就是说冠心病有年轻化的趋势．由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同，不能对本身的疾病有充分的认识及重视，不能进行有效的二级预防。因健康教育要针对小同的年龄、不同的知识层次的病人施予不同的教育。     

078 阿江榄仁树中齐墩果烷类三萜化合物对呼吸氧爆发过程的心脏保护作用

阿江榄仁树Terminalia arjuna（Roxb．）W．＆ A中的化学成分主要是鞣质和多种齐墩果烷类三萜化合物。作者首次研究了从该植物树皮中分得的异阿江榄仁酸（arjunic acid，1）、arjungenin （2）及它们的糖苷arjunetin（3）和arjunglucosideⅡ（4）对自由基的清除作用，以及对人多形核（PMN）细胞过氧化物的产生与人噬中性白细胞产生次氯酸的影响。     

负压引流预防乳腺癌根治术后皮下积液的体会

皮下积液是乳腺癌根治术后较常见的早期并发症，此症易致皮瓣坏死。我院自1996年8月以来，在乳腺癌根治术中，采用创面双导管负压引流46例，代替腋窝引流和胸部加压包扎，效果显著，报道如下。     

胰十二指肠切除术门静脉-肠系膜上静脉切除重建时围静脉阻断期管理策略分析

目的:探讨胰十二指肠切除术(PD)门静脉-肠系膜上静脉(PSMV)切除重建时围静脉阻断期管理策略及其影响。方法:回顾性分析2010年1月至2020年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院西院、朝阳市中心医院、朝阳市第二医院、日照市中心医院及滨州市第二人民医院行PD的137例胰腺癌患者资料,其中男性83例,女性54例,平均...     

图文并茂的思维导图在医学院专业课程的应用——以生物化学与分子生物学课程为例

思维导图又称心智导图,是一种将抽象的知识进行可视化工具,已越来越多地用于大学的课程教学。本文对预防医学专业生物化学与分子生物学课程第一章蛋白质的结构与功能中的“蛋白质的分子结构”为研究对象,将其知识点导入思维导图工具XMind制作知识树,同时附带各知识点对应的图解,制作了一种图文并茂的思维导图,结果学习效果优于传统的PPT。结论 思维导图是提高教师教学质量、提升学生学习能力的有力工具。     

从托马斯·布朗到威廉·奥斯勒的医学人文传承

<正>引言托马斯·布朗爵士（Sir Thomas Browne,1605—1682）是17世纪英国的一位作家医生、哲学家、思想家、收藏家和联想主义心理学家。布朗医生在英国东北部诺里奇（Norwich）执业达45年之久。布朗创作的《给朋友的一封信》（Aletter to a friend）与《一个医生的信仰》（Religio Medici; The Religion of a Physician）。     

赵凯教授辨治舌凉验案一则

舌痹以舌体麻木疼痛表现较多,但以"舌凉"为主症者所见寥寥。赵凯教授整体辨证,审证论治,根据标本、虚实以灵活用药,收效显著。现将此案进行总结,以期对临床医生有所裨益。