新生儿科护士人文关怀能力及影响因素分析

目的了解新生儿科护士人文关怀能力及其影响因素。方法采用一般情况调查表和护士人文关怀能力量表对温州市3家三甲综合医院新生儿科的260名护士进行问卷调查,采用多重线性回归模型分析护士人文关怀能力的影响因素。结果 260名新生儿护士人文关怀能力最低162分,最高234分,平均(190.42±24.82)分,其中认识维度得分为(62.21±20.42)分、勇气维度得分为(68.72±18.46)分、耐心维度得分为(59.74±24.58)分。多重线性回归分析显示:年龄(β'=0.741)、受教育程度(β'=0.812)、职称(β'=0.926)、工作年限(β'=0.884)、有无参加人文关怀培训(β'=1.623)、有无子女(β'=0.967)、每月夜班数(β'=-0.748)、月薪(β'=1.023)、对医院管理满意度(β'=1.224)及第三方满意度(β'=0.948)是新生儿科护士人文关怀能力的影响因素(均P0.05)。结论新生儿科护士人文关怀能力总体较低,与年龄、受教育程度、职称、工作年限、有无参加人文关怀培训、有无子女、每月夜班数、月薪、对医院管理满意度及第三方满意度等因素有关。     

牙本质粘结界面混合层形成的影响因素

目前研究认为,影响牙本质粘结的因素有很多,其中影响混合层形成因素均会影响到牙本质粘结强度及微渗漏的形成,而混合层的形成又与树脂突的质量密切相关.在各种不同影响因素下形成的树脂突的数量、长度及混合层的厚度是不同的,且它们与所形成的混合层质量的关系不是绝对的.本文对牙本质粘结界面混合层的研究现状作一综述.     

间歇性使用左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床研究

目的观察间歇性使用左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选取2014年1月—2015年12月首都医科大学宣武医院收治的难治性心力衰竭患者108例,按随机数字表分为对照组、左西孟旦1周组和左西孟旦2周组,每组各36例。对照组患者给予抗心力衰竭基础治疗,包括血管扩张剂、利尿剂、醛固酮受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂、传统正性肌力药物洋地黄等。左西孟旦1周组在对照组基础上于治疗第1天给予左西孟旦注射液12μg/kg,iv 10 min后改为静脉滴注,速度为0.1μg/(kg·min),滴注1 h后如果没有出现严重低血压,将滴注速度上调为0.2μg/(kg·min),继续滴注23 h。左西孟旦2周组在对照组基础上于治疗第1天及第8天给予左西孟旦注射液,具体用法同左西孟旦1周组。3组连续治疗14 d。观察3组的临床疗效,比较3组治疗前后的心功能指标和血流动力学参数。结果治疗后,对照组、左西孟旦1周组及2周组的总有效率分别为55.6%、77.8%、94.4%,3组比较差异有统计学意义(P0.05);且左西孟旦2周组的总有效率优于左西孟旦1周组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组患者的左心室射血分数(LVEF)均明显升高,而收缩压(SBP)、心率(HR)及N-末端前体脑钠肽(NT-pro BNP)均明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);左西孟旦1周组及2周组这些观察指标改善程度明显优于对照组(P0.05);且左西孟旦2周组这些观察改善程度还明显优于左西孟旦1周组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组患者的心指数(CI)均明显升高,而MPAP(平均肺动脉压)、SVR(体循环阻力)、PCWP(肺毛细血管楔压)均明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);左西孟旦1周组及2周组这些观察指标改善程度明显优于对照组(P0.05);且左西孟旦2周组这些观察改善程度还明显优于左西孟旦1周组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论间歇性使用左西孟旦治疗难治性心力衰竭具有较好的临床疗效,能改善心脏功能和血流动力学,具有一定的临床推广应用价值。     

弹性排班、绩效工资二次分配在手术室的实施体会

总结弹性排班、绩效工资二次分配在手术室的实施经验,认为弹性排班、绩效工资二次分配的实施不仅可缓解手术室护士编制不足、充分发挥发挥护士的潜能、使人力资源得到合理的利用.而且在经济上体现了护士的劳动价值,是一种适合手术室的管理方法.     

鼻内镜下治疗真菌性上颌窦炎

目的:探讨经鼻内镜治疗真菌性上颌窦炎的手术方法、疗效。方法:回顾性分析30例真菌性上颌窦炎鼻内镜治疗的临床资料。结果:术后全部患者自觉症状缓解或消失。手术后随访6～18个月,双径路鼻内镜手术术后无明显并发症,无复发;单纯上颌窦口径路2例复发,余恢复良好。结论:鼻内镜下治疗真菌性上颌窦炎疗效满意,有些病例需行下鼻道开窗术。     

利用重叠延伸PCR快速构建中国株乙型肝炎病毒的感染性克隆

目的：体外扩增中国株乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）的基因组全长序列,快速构建中国株HBV感染性克隆,建立中国株HBV体外复制细胞模型。方法：设计保守引物,扩增HBV全长基因组序列。对扩增到的HBV基因组进行DNA测序及计算机辅助分析,确定病毒的基因型。通过重叠延伸PCR（splicing by overlap extension PCR,SOE-PCR）技术,构建1.3倍基因组长度的HBV感染性克隆质粒pHBV1.3。将pHBV1.3质粒转染人肝癌细胞系HepG2,采用Western Blot、酶联免疫吸附试验及Real-PCR检测病毒复制及表达情况。检测该感染性克隆对临床抗病毒药物阿德福韦的敏感性。结果：成功扩增到1株C基因型HBV全长基因组,其GenBank登陆号为KF495606。构建了中国株HBV感染性克隆pHBV1.3（C）质粒,该质粒能在肝癌细胞株中进行有效的复制、转录和表达。阿德福韦能在体外抑制该HBV感染性克隆的复制,抑制程度依赖于药物浓度。结论：利用SOE-PCR可快速构建HBV感染性克隆,所构建的感染性克隆能介导高水平病毒复制,可用于HBV复制机制和抗病毒等方面的研究。     

卡氏肺孢子虫kexin蛋白抗原表位预测

[目的]预测卡氏肺孢子虫kexin蛋白的抗原表位。[方法]应用互联网服务器及相关生物软件预测卡氏肺孢子虫kexin蛋白抗原表位,进行生物信息学分析。[结果]kexin蛋白存在多个潜在的抗原表位,其中T细胞表位按积分位于第367～381,38～52,128～156,351～388,426～440位氨基酸等区域,B细胞表位位于第133～215,300～442及660～733位氨基酸区域。[结论]kexin抗原表位可能主要位于第38～215及300～442氨基酸序列区域内或其附近,抗原表位的预测可以有目的地克隆kexin重组基因片段,为研究高效卡氏肺孢子虫疫苗奠定基础。     

COVID-19 RNA提取期间不同压力下的通风系统对实验室污染的影响

目的 探究COVID-19 RNA提取期间不同压力下的通风系统对实验室污染的影响。方法 聚合酶链式反应(PCR)实验室通风系统在开启负压及关闭负压条件下,提取新型冠状假病毒核酸,对于空气及实验室表面的污染情况,确定操作风险区域。本实验分为两部分,一部分为真实场景试验,另一部分为气溶胶发生器模拟实验意外喷洒实验。结果 真实场景试验：开启负压,Ⅰ室空气采样呼吸道合胞假病毒(RSV),新型冠状假病毒(2019-nCoV)均为阴性,甲型流感和乙型流感假病毒(H1N1亚型)(ABH1)紫外消毒后门口采样出现阳性;Ⅱ室空气采样ABH1结果均为阴性,RSV在冰箱处出现阳性。2019-nCoV操作中均出现阳性,紫外消毒后仅冰箱处出现阳性,消毒后未出现阳性结果。擦拭采样中,Ⅰ室和Ⅱ室利用ABH1、RSV、2019-nCoV溶液在操作中和紫外后均存在有较多污染,消毒后结果均由阳性转阴或Ct值变大;关闭负压,Ⅰ室空气采样RSV反应液操作中,窗户采样出现阳性;擦拭采样在冰箱和门把手、传递柜把手、桌子处均出现阳性。Ⅱ室ABH1反应液空气采样操作中均为阳性,紫外消毒后冰箱空气采样仍为阳性;Ⅱ室擦拭采样操作中除桌子...     

肝星状细胞在逆转肝纤维化中的作用

肝纤维化是一种能够导致门静脉高压、肝硬化、肝衰竭的严重疾病。已经发现肝星状细胞的活化是引起肝纤维化的中心环节,因此抑制肝星状细胞的活化、加速肝星状细胞的清除有望逆转肝纤维化。本文将对活化的肝星状细胞的凋亡、衰老以及清除的研究进展作综述,阐明肝星状细胞在肝纤维化过程中所起的作用及相关机制。     

2-甲基丁酰-辅酶A脱氢酶缺乏症患者ACADSB基因变异分析

目的 分析2-甲基丁酰-辅酶A脱氢酶缺乏症(2-MBAD)患者的基因变异特点,明确其致病原因.方法 采集2018—2020年就诊于泸州市妇幼保健院的3例串联质谱发现异戊酰基肉碱(C5)升高疑似2-MBAD患者及其父母外周血并提取基因组DNA,应用高通量测序技术对患者进行遗传代谢性疾病基因检测,对疑似致病变异位点,父母进...