泉州地区儿童1型糖尿病危险因素探讨

目的 探讨泉州地区儿童1型糖尿病危险因素.方法 选择2009年3月至2014年3月泉州地区福建医科大学附属第二医院、泉州市第一医院、泉州市儿童医院等综合性医院住院或门诊登记的＜ 15岁的1型糖尿病患儿52例,为病例组.按1∶1配对法,另取泉州市性别、民族、年龄、居住地址与家庭条件均相似的健康儿童52例,作为对照组,自制调查表,对两组患者的危险因素进行调查分析.结果 单因素分析：家族史、呼吸道感染史、肠道感染史、惊吓史、传染疾病史以及添加牛奶时间过早是1型糖尿病的危险因素;多因素条件Logistic回归分析显示：传染疾病史、惊吓史以及呼吸道疾病史是主要危险因素（P＜0.05）.结论 传染疾病史、惊吓史以及呼吸道疾病史是儿童1型糖尿病发生的危险因素,故而在日常生活中应尽量避免儿童出现病毒感染的呼吸道及传染疾病,保持其心情舒畅,降低1型糖尿病的发病风险.     

REMS评分对急诊老年严重脓毒症患者预后的评估价值

目的探讨快速急诊内科评分(rapid emergency medicine score,REMS)对急诊老年严重脓毒症患者预后的评估价值,并与APACHEⅡ评分进行比较。方法收集首都医科大学宣武医院急诊抢救室收治的老年严重脓毒症256例,入院后均进行REMS评分和APACHEⅡ评分,分别比较REMS评分≤11、12~17、≥18分值患者的病死率,比较REMS与APACHEⅡ评分的差异及相关性;比较死亡组和存活组REMS评分与APACHEⅡ评分的差异。结果随着REMS分值增加,病死率和APACHEⅡ评分升高(P0.01),REMS评分与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.615,P=0.014);死亡组REMS评分和APACHEⅡ评分均高于存活组(P0.05)。结论 REMS评分对评估急诊老年严重脓毒症患者的预后具有重要的价值,相对APACHEⅡ评分更为简单快捷。     

老年慢性心衰患者生活质量变化特征与舒适护理干预效果

目的探讨舒适护理提高老年慢性心衰患者生活质量的临床应用价值。方法60例老年慢性心衰患者随机分为舒适护理组（30例）和常规护理对照组（30例）。对照组患者行常规护理,舒适护理组在与对照组患者相同的常规护理的基础上采取舒适护理。采用健康状况调查简易量表（SF-36）对患者住院前后的生活质量进行评分,并进行统计学分析。结果入院3m后,两组患者的躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、一般健康状况、社会功能、情感角色、心理健康等均比人院时有显著好转（P〈0．01）,舒适护理组患者躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、社会功能等比对照组患者有更明显的改善（P〈0．05）结论舒适护理能提高老年慢性心衰患者的生活质量,具有良好的临床应用价值。     

p-Akt与p-mTOR在大肠癌中的表达及临床意义

[目的]探讨p-Akt和p-mTOR蛋白表达与大肠癌临床病理特征之间的关系.[方法]采用免疫组织化学SP法检测p-Akt与p-mTOR在120例大肠癌中的表达并分析与临床病例资料的关系.[结果]p-Akt与p-mTOR在胃癌中的阳性表达率分别为75.8％(91/120)和68.3％ (82/120)p-Akt与p-mTOR的高表达与大肠癌的浸润深度、临床分期、淋巴结转移、远处转移、分化程度密切相关(P＜0.05);大肠癌组织中p-Akt与p-mTOR的表达呈显著正相关,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]p-Akt与p-mTOR可能大肠癌的发生、发展中起相互协同作用,二者可能作为判断大肠癌预后及指导临床治疗的指标.     

医学院校基础实验课教学改革探索

分析现代医学教育改革提出的背景,今后实验教学改革的方法、手段,教学硬件与软件的改进与革新,建立健全合理、公正的教师实验课教学质量评估体系等,目的是培养具有适应现代医学模式的创新型实用人才,同时致力于探索高等医学院校实验教学模式建构等方面的作用和意义,力争形成一种新型的课堂教学模式.     

移植单核细胞对中枢系统不同病变趋化作用的PET/CT示踪观察

目的通过PET/CT显像示踪,观察中枢系统病变的趋化作用对移植单核细胞走向和分布的影响,为细胞移植的临床应用提供依据。方法放射性核素氟-脱氧葡萄糖（18F-FDG）标记兔外周血单核细胞,经枕大池植入脑膜炎模型兔的蛛网膜下腔,PET/CT显像观察标记细胞在蛛网膜下腔的走向和分布情况;放射性核素18F-FDG标记鼠单核细胞植入阿尔兹海默症（AD）APP/PS1双转基因小鼠和作为对照组的C57BL/6小鼠侧脑室,PET/CT显像观察标记细胞在小鼠中枢系统的走向与分布情况。结果放射性核素在脑膜炎模型兔的蛛网膜下腔中分布范围比正常兔更广,向头端沿蛛网膜下腔到达整个脑部,且脑实质、肾、肝的放射性核素的摄取也较正常兔强,3h显像仍可见到脑实质有放射性核素的摄取。AD小鼠侧脑室移植的单核细胞,仅仅局限分布于脑室内和脑部的蛛网膜下腔,主要集中于注射部位和海马附近,而C57BL/6小鼠移植的细胞分布范围较更广,可达到脊髓蛛网膜下腔内;同时,AD小鼠在移植后15h时仍可以检测到18F-FDG标记的单核细胞。结论植入中枢系统的单核细胞会受病变趋化作用的影响,在制定细胞移植方案时应予考虑;侧脑室与蛛网膜下腔是中枢系统疾病如AD和脑膜炎可选的单核细胞移植部位;利用18F-FDG标记单核细胞中枢系统PET/CT示踪,是有效的植入细胞活体检测方法。     

分阶段心脏康复治疗对急性心肌梗死PCI术后病人心肺功能的影响

目的:分析分阶段心脏康复治疗对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人心肺功能的影响。方法:选取2021年9月—2022年3月于本院行急诊PCI的AMI病人120例,按入院先后顺序分为对照组(60例)和研究组(60例)。对照组进行常规护理与治疗,研究组在对照组基础上实施分阶段心脏康复治疗。比较两组心肺功能、左室射血分数(LVEF)、血管内皮功能、不良事件发生率。结果:PCI术后6个月,两组最大摄氧量(VO₂max)、无氧阈、氧脉搏均高于PCI术后1周,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LVEF的时间变化与组别之间具有交互作用(P<0.05);组间比较,PCI术后1周、3个月、6个月,研究组LVEF均大于对照组(P<0.05);PCI术后1周、3个月、6个月,两组LVEF呈逐渐升高趋势(P<0.05)。一氧化氮(NO)的时间变化与组别之间具有交互作用(P<0.05);组间比较,PCI术后1周、3个月、6个月,研究组NO均大于对照组(P<0.05);PCI术后1 d、1周、3个月、6个月,两...     

欣母沛联合卡孕栓治疗产后出血的价值

目的 分析卡前列素氨丁三醇注射液(商品名：欣母沛)联合卡前列甲酯栓(商品名：卡孕栓)治疗产后出血的价值。方法 66例产后出血产妇,随机分为常规对照组和综合治疗组,每组33例。常规对照组采用欣母沛治疗,综合治疗组则在常规对照组的基础上增加卡孕栓治疗。比较两组产后出血情况以及止血效果、药物不良反应(恶心、面部潮红、腹泻)发生情况。结果 综合治疗组产后2 h出血量(523.34±30.01)ml、产后24 h出血量(769.01±42.24)ml均少于常规对照组的(634.21±31.24)、(927.45±43.45)ml,差异显著(P<0.05)。综合治疗组产后止血总有效率100.00%(33/33)高于常规对照组的78.79%(26/33)(P<0.05)。两组药物不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论 欣母沛联合卡孕栓对产后出血的临床疗效确切,可有效提高产妇产后出血的止血效果,且安全性高,值得推广和应用。     

农杆菌介导的抗菌肽基因转化阳春砂愈伤组织的研究

目的确定遗传转化条件,将抗菌肽CN基因转入阳春砂愈伤组织。方法以阳春砂愈伤组织为受体材料,以农杆菌EHA105/pCAMBIA1305.2-CN工程细胞介导抗菌肽CN基因转化阳春砂,设计正交实验,通过分析gus报告基因的瞬时表达比较转化影响因素,并对目的基因CN进行PCR检测。结果农杆菌浓度、侵染时间、共培养温度、共培养时间及乙酰丁香酮浓度对转化率的影响有显著差异性。阳春砂愈伤组织遗传转化的最佳条件组合是:农杆菌浓度为OD600=0.5,侵染时间10 min,共培养温度24℃,共培养时间4 d,共培养培养基添加乙酰丁香酮200μmol.L-1。gus基因瞬时表达呈阳性的愈伤组织DNA经目的基因CN的PCR检测可见清晰的目的条带。结论建立了农杆菌介导的阳春砂愈伤组织的转化条件,目的基因CN已转入阳春砂愈伤组织。     

淮安市淮阴区2009年居民恶性肿瘤死亡及减寿年数分析

目的：描述淮阴区居民主要恶性肿瘤死亡的情况及对人群寿命的影响.方法：利用肿瘤登记和死因监测系统收集淮阴区居民2009年恶性肿瘤死亡资料.计算死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数、减寿率、平均减寿年数等指标.结果：2009年淮阴区居民恶性肿瘤死亡率为156.24/10万,标化死亡率为132.33/10万,占全死因的30.03%;男女死亡率比为1：0.5.恶性肿瘤死亡前5位依次为食管癌、肺癌、肝癌、胃癌和肠癌,死亡率随年龄增长而逐渐上升.恶性肿瘤死亡造成的潜在减寿年数（PYLL）为17 171人年,减寿率为19.18‰,平均减寿年数（AYLL）为12.27年,潜在减寿年数顺位处于第1的是肝癌.结论：恶性肿瘤已成为严重危害淮阴区居民生命健康的主要疾病,加强肿瘤防治是本区今后社区综合防治工作的重点.