EBM模式在妇产科研究生实践教学中的应用

目的探讨EBM教学模式在妇产科研究生实践教学中的应用。方法将学校2015级妇产科研究生随机分为实验组(8人)和对照组(8人),对照组采用传统的教学模式,实验组采用EBM教学模式。结果实验组的理论考核成绩高于对照组(P<0.05),实验组的临床技能考核成绩以及学生在学习兴趣、文献检索能力、知识掌握、临床思维、创新能力各个方面的自我评价均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论EBM教学模式优于传统教学模式,可提高教学质量和学生的综合能力。     

Van Wyk-Grumbach综合征1例报告及文献复习

目的：分析1例Van Wyk-Grumbach综合征（VWGS）患者的临床资料,探讨其发病机制、临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗方法。方法：回顾性分析1例VWGS患者的病史、辅助检查及诊疗经过。结果：治疗前该患者表现为甲状腺功能低下、双侧卵巢囊肿、垂体泌乳素（PRL）水平明显升高和垂体占位性病变。甲状腺素替代治疗后患者甲状腺功能、PRL基本恢复正常,卵巢囊肿明显缩小。结论：VWGS患者的临床表现比较特殊,常被误诊为垂体肿瘤或卵巢肿瘤而行手术治疗,掌握其临床特点有助于正确诊断,确诊后以甲状腺素替代治疗为主,可避免不必要的手术。     

G蛋白偶联受体81、单羧酸转运体1和4在宫颈鳞癌中的表达及其临床意义

目的：通过检测G蛋白偶联受体81(G protein-coupled receptor 81,GPR81)、单羧酸转运体(monocarboxylate transporter,MCT)1和4在宫颈鳞癌中的表达,探讨GPR81,MCT1,MCT4在宫颈鳞癌发病中的作用。方法：采用免疫组织化学法(SP二步法)检测GPR81,MCT1,MCT4在16例正常宫颈组织、44 例宫颈鳞癌组织中的表达情况,分析其表达水平与宫颈鳞癌临床分期和病理的关系,研究GPR81,MCT1,MCT4在宫颈鳞癌组织中表达的相关性。结果：宫颈鳞癌组中的GPR81,MCT1,MCT4表达水平均明显高于正常宫颈组(P<0.01)。在宫颈鳞癌组中,临床分期为I~II期宫颈鳞癌组织中的GPR81,MCT1,MCT4表达低于临床分期为III~IV期者,其中GPR81的表达差异有统计学意义(P<0.05),MCT1和MCT4的表达差异无统计学意义(P>0.05);中分化肿瘤组的GPR81,MCT1,MCT4表达低于低分化肿瘤组,但差异无统计学意义(P>0.05);无淋巴结转移的宫颈鳞癌组与有淋巴结转移的宫颈鳞癌组的GPR81,MCT1,MCT4表达无明显差异(P>0.05)。GPR81,MCT1,MCT4在宫颈鳞癌组织中的表达无明显相关关系(P>0.05)。结论：GPR81,MCT1,MCT4可能与宫颈鳞癌的发病有关,GPR81可能与宫颈鳞癌的病情进展有关。     

鼻咽癌放疗整体挡铅制作的误差分析及质量保证

目的:分析挡块产生误差的原因及其实施过程中的质量保证。方法:按照挡块制作分以下5个过程:(1)模拟机上拍定位片;(2)定位片靶区勾画;(3)泡沫阴模制作;(4)挡块制作;(5)挡块的验证。结果:60例挡块在治疗机上和模拟机上出现的误差的机率差不多。在模拟机上验证无误后再次在治疗机上验证,只有2例出现误差。两者基本吻合,局部调整后即可使用。只有少部分整体挡块和定位片勾画靶区完全吻合,大部分存在不同程度偏差。结论:整体挡铅技术由于制作工艺涉及各方面的因素,出现误差机会很大。根据制作挡铅的五个环节,做好几项保证措施后,局部调整后可使用     

中医理论的哲学性及其科学性的判定

中医理论科学与否,争论由来已久。言其科学者,据其历史悠久,疗效确切;言其不科学者,据其理论玄奥,不同于西医。笔者据中医理论的哲学属性,认为中医理论不能用自然科学作为标准来评判其是否科学。1中医理论的根基、框架与主体结构1.1阴阳学说1.1.1组织结构中医理论认为人体的各种组织结构都     

标准化病人在妇产科临床见习教学中的应用初探

妇产科学以其特殊性、患者维权意识不断增强及个人隐私的保护,使妇产科临床见习面临着很大阻力及困难。我们启用标准化病人投入妇产科临床见习教学工作中,摸索一种新的医学实习生培养模式,以提高学生的临床思维、实践和创新能力为目标,以期达到有效培养合格临床医学生的目的。     

基于MRI对交叉韧带松紧度与半月板损伤的相关性研究

目的　探究交叉韧带的松紧度与半月板损伤的相关性,从解剖学上探索半月板损伤的影响因素,为预测和诊断半月板损伤提供新的依据。 方法　收集南方医科大学珠江医院2014年1月~2016年12月260例患者单膝关节伸直位的MRI资料。在各膝MRI相同矢状面分别测量前、后交叉韧带的长度a和p,及其起止点的距离la和lp。计算出交叉韧带松紧度系数R=(a+p)/(la+lp)。用t检验比较各组患者间的差异性,用Spearman 相关分析分别探讨松紧度系数与半月板损伤的相关性。 结果　 t检验：无论是否存在骨关节炎,半月板损伤组和无半月板损伤组的R值均存在显著差异性（P <0.05）。Spearman相关性分析：无骨关节炎患者中rs=0.620,R值与半月板损伤存在较强的正相关性;有骨关节炎患者中rs =0.313,R值与半月板损伤存在弱正相关性。 结论　交叉韧带松紧度与半月板损伤存在一定程度的相关性,特别在膝关节无骨关节炎的年轻患者中,韧带越松弛,半月板损伤越容易发生。但在膝关节有关节炎的老年患者中,交叉韧带的松紧程度并非半月板损伤的主要因素。