基层医院临床检验应注意的几个问题

目的 提高医学检验质量,及时准确地为临床医生提供诊治参考依据.方法 对血液及体液检测中存在的问题进行简要归纳分析.结果与结论 基层医院检验中存在的问题不容忽视.     

CT和MRI在诊断急性脑梗死中的对比研究

目的探讨CT和MRI在诊断急性脑梗死方面的特点和优势,以更好地指导临床应用。方法回顾性分析本院2010年6月～2011年9月72例急性脑梗死患者的CT和MRI图像,探讨二者的诊断效果和意义。结果CT显示梗死病灶65个,检出患者32例;MRI显示梗死病灶151个,检出患者49例。MRI显示病灶的敏感度是CT的2．32倍,MRI检出率（68％）明显优于CT检出率（44％）,差异具有统计学意义。结论MRI诊断急性脑梗死效果显著,可与CT一起作为急性脑梗死的最佳影像诊断方法。     

减影CTA结合常规CTA技术在脑动脉成像中的应用

目的评价16层螺旋CT减影CT血管造影（CTA）结合常规CTA在脑动脉成像中的应用价值。资料与方法86例患者行脑动脉血管成像,采用减影技术和未减影技术分别进行图像后处理,后处理方法包括多平面重建（MPR）、容积再现（VR）和最大容度投影（MIP）。结果 86例中,81例（92%）达到优质显示;5例为一般显示。结论减影CT结合常规CTA可作为脑动脉成像的主要方法。     

早期股骨头缺血性坏死的MRI诊断

目的 对39例60髋早期股骨头缺血性坏死的MRI检查进行分析.材料与方法全部病例行髋关节MRI检查和X线平片检查,其中7例行CT扫描.结果 在39例60髋中,双侧22例,单侧17例.依据分期Ⅰ期34髋,Ⅱ期26髋,X线平片均为阴性,CT扫描7例中均无阳性发现.结论 在临床中凡是有髋部疼痛,功能障碍,长期饮酒及服用类固醇...     

持续被动运动在改善截瘫患者踝关节屈伸功能和减轻骨质疏松的效果观察

目的观察持续被动运动(continuous passive motion,CPM)在改善截瘫患者踝关节屈伸功能和减轻骨质疏松的效果。方法将60例截瘫患者随机分为CPM组32例和对照组28例,CPM组应用CPM,对照组应用人工手法被动运动。比较治疗前后两组患者踝关节被动屈伸活动范围和骨密度的差异。结果治疗后CPM组患者踝关节活动度和骨密度优于对照组(均P<0.01)。结论 CPM可改善截瘫患者踝关节屈伸功能,减轻骨质疏松的发生。     

髂腰肌囊扩张的影像学表现

目的探讨髂腰肌囊扩张的CT、MRI表现和诊断价值。方法回顾性阅读经手术病理证实或穿刺抽吸证实的21例髂腰肌囊扩张病人的CT(15例)、MRI(9例)片并记录,分析各种征象。结果21例扩张髂腰肌囊20例发生于单侧,1例发生于双侧。出现于全部或部分髋臼层面上,上下范围2.6-8.5cm,大小为1.0cm×1.2cm～4.2cm×6.3cm,显示为圆形、卵圆形或倒水滴状囊腔,位于髋关节囊前方,髂外或股动静脉外后方和髂腰肌内侧,14例有髂外或股动静脉向前和(或)向内移位,8例髂腰肌内侧有与该囊相应的弧形压迹,12例表面有厚薄不一的肌束覆盖,自上而下逐渐变薄,直至消失,2例沿髋臼向上延伸并突入髂腰肌内,5例延续到髋臼下方,位于耻骨肌前外侧,止于股骨小转子以上。CT扫描均为低密度,CT值为13-42Hu,10例显示薄层囊壁,其余11例囊壁难以显示,6例行CT增强扫描,其中4例囊壁呈细线样轻度强化,9例行MR检查,T1WI呈低信号,T2WI呈水样高信号,呈现为圆形或卵圆形,边缘锐利,沿髂腰肌上下走行。结论CT、MR扫描对髂腰肌囊扩张可做出正确诊断。     

多层螺旋CT肺动脉成像在肺动脉栓塞诊断中的应用价值

目的探讨肺动脉栓塞（PE）在多层螺旋CT（MSCT）肺动脉成像中的影像特征,评价对肺动脉栓塞的诊断价值。方法 32例PE病人均MSCT增强扫描,并进行多平面重建（MPR）,最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）及仿直内窥镜（VE）后处理。结果 32例受检者肺动脉主干至段动肺的显示率为100%,对亚段及5级肺动脉的显示率为78.6%。可见到不同部位、不同类型和形态的充盈缺损,并有不同种类的间接征象。结论多层螺旋CT肺动脉成像是诊断肺动脉栓塞的一种快速、有效、安全的诊断方法。     

低场强MR在脑卒中诊断中的应用

目的 探讨低场强MR在脑梗死与脑出血诊断中的应用价值.方法 采用SET1WI、T2WI序列及液体衰减翻转恢复序列(FLAIR)MR技术,对23例脑梗死、8例脑出血患者行颅脑MR平扫,观察比较这两种疾病在不同序列的信号强度表现.结果 23例脑梗死患者T1WI表现为低信号、T2WI及FLAIR均显示为高信号,FLAIR序列发现的病灶较T2WI多,且信号强度比T2WI高,病灶清晰明确.8例急性及超急性血肿在T1WI表现为等信号或等低信号,T2WI及FLAIR表现为高信号.结论 脑梗死及脑出血在MR中各具不同的信号形式,低场强MR应用于脑卒中的检查有助于早期诊断.     

连翘败毒丸质量标准的改进

目的 改进连翘败毒丸的质量标准.以便于更好地控制其质量.方法 在同一块薄层板上同时鉴别了制剂中的苦地丁和苦参.在另一块薄层板上同时鉴别了羌活和当归.在第三块薄层板上同时鉴别了金银花和甘草.用HPLC法测定了制剂中大黄的大黄素、大黄酚的含量,色谱条件为:C18柱.流动相为甲醇一0.1%磷酸溶液(85:15),检测波长为254nm.结果 通过方法学考察,大黄素的进样量在19.2 ng-192ng间(r=1.0000),大黄酚的进样量在43.6ng～436ng间(r=1.0000)呈良好的线形关系.大黄素的平均回收率是96.51%,RSD=1.38%,大黄酚的平均回收率是98.38%,RSD=1.10%.结论 制剂中多成分的同时鉴别和定量测定简便、快捷、准确.能很好地控制连翘败毒丸的质量.     

hu-PBL-SCID人鼠嵌合体细胞免疫的建立及其免疫功能检测

目的：探讨腹腔注射人外周血CD4＋T淋巴细胞后,SCID小鼠能否重建人的细胞免疫系统,并观察重建后免疫系统的特点与功能。方法：从人外周血分离得到CD4+T淋巴细胞,腹腔注射至SCID小鼠体内,并予以rIL-2刺激。注射细胞6周后,分批处死动物,用PCR和免疫组织化学法分别观察SCID小鼠是否表达人的淋巴细胞DNA 及其T,B淋巴细胞表型;移植异种移植物后测定血浆中人IL-2,TNF-α,INF-γ含量。结果：腹腔注射人外周血CD4+T淋巴细胞后, SCID小鼠脾脏体积增大;外周血PCR扩增可见人淋巴细胞HLA-II恒定区DNA片段;肝、脾免疫组织化学染色可见到大量的人CD4+T淋巴细胞,而没有CD8＋,CD19＋T淋巴细胞;移植后重建SCID小鼠血清中可检测到人IL-2,INF-γ。结论：腹腔注射人外周血CD4+T淋巴细胞可选择性重建SCID小鼠人细胞免疫系统;方法简单、迅速、供体来源广。