提上睑肌腱膜缩紧术治疗老年性上睑下垂

老年性上睑下垂为后天性上睑下垂的一种类型,Jones等于1975年首先提出病因主要是提上睑肌腱膜方面的解剖缺陷,指出提上睑肌腱膜修复术对治疗老年性上睑下垂从解剖上和生理上最合适,并且效果可靠,操作简单。我们自1994年至今采用提上睑肌腱膜缩紧术治疗老年性上睑下垂35例,收到良好的效果,报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 35例患者中双眼30例,单眼5例,共65只眼。男12例、女23例。年龄45～86岁,平均65.5岁。术前对患者分别检查视力、眼睑下垂量、提上睑肌肌力、眼外肌运动功能。本组患者提上睑肌肌力为10～12 mm,下垂量为4～6 mm,眼球运动功能均正常。无提上睑肌肌力小于6     

乳腺浸润性导管癌中BCRP、HIF-1α、HER-2的表达及其相关性与临床意义

目的探讨乳腺浸润性导管癌组织中乳腺癌耐药蛋白（BCRP）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、人类表皮生长因子受体-2（HER-2）的表达及临床意义。方法应用ElivisionTM plus免疫组织化学法检测75例乳腺浸润性导管癌组织及15例癌旁正常组织中BCRP、HIF-1α、HER-2蛋白的表达情况。结果（1）75例乳腺浸润性导管癌中BCRP、HIF-1α、HER-2阳性表达分别为41.3%（31/75）、61.3%（46/75）和26.7%（20/75）;除了BCRP在癌旁正常组织中有一定程度的表达外13.3%（2/15）,HIF-1α、HER-2未见表达。（2）BCRP与HIF-1α之间（r=0.205,P=0.011）,HIF-1α与HER-2之间（r=0.349,P=0.000）有相关性;BCRP与HER-2之间（r=0.155,P=0.059）无相关性。（3）BCRP表达与年龄、TNM分期、肿瘤大小、腋淋巴结转移状况及激素受体状况均无关;HIF-1α、HER-2的表达与TNM分期及腋淋巴结转移状况有关,而与年龄、肿瘤大小及激素受体表达状况无关。结论BCRP与乳腺浸润性导管癌原发多药耐药（MDR）的发生有关,HIF-1α可能参与了BCRP基因的调节机制,HER-2在某种程度上也可能参与了MDR,化疗前对它们进行联合检测可为化疗药物的选择及预后判断提供参考。     

小肠粘蛋白抗原(SIMA)检测对结肠癌的临床价值

结肠癌是临床最常见的恶性肿瘤之一 ,近年来发病率有所提高 ,肿瘤标志物的应用 ,提高了肿瘤的早期诊断水平 ,也对临床分期、预后判断和疗效观察等起了很大的帮助作用。最近 ,一种新型的血清型肿瘤标志物ＳＩＭＡ被国外广泛应用于结肠癌的诊断 ,但国内这方面的研究资料极少。我们应用ＥＩＡ法检测了 12 5例结肠癌患者血清中ＳＩＭＡ水平 ,并对部分患者做了动态观察 ,以了解它在结肠癌的诊断和治疗中的价值 ,现报告如下。材料和方法一、临床资料 :5 0例正常对照组为健康献血员 ,平均年龄42岁 ;6 5例结肠良性疾患包括结肠炎、直肠息肉等 ,平均…     

甲氨蝶呤关节腔注射治疗类风湿性关节炎28例疗效观察

<正> 类风湿性关节炎(RA)是一种慢性炎症性、进行性和破坏性关节疾病,我国发病率约0.4％,而致残率约25％。近3年来,我们在采用甲氨蝶呤注射液(MTX)关节腔注射,结合中药外用,内服柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗类风湿性关节炎28例,经2年随访疗效满意,现报告如下。     

SASH1基因新杂合错义突变与遗传性泛发性色素异常症一家系相关

目的 探讨一家系遗传性泛发性色素异常症的临床特征和分子遗传学发病基础.方法 对该家系进行详细的遗传学调查、体检,并对先证者进行反射式共聚焦显微镜检查和组织病理学检查.采集8例家系成员(其中患者5例,正常个体3例)和200例家系外无亲缘关系的健康对照的血样,提取基因组DNA,PCR扩增SASH1和ABCB6基因的全部外显子及其侧翼序列,并进行DNA直接测序.结果 该家系符合常染色体显性遗传模式.家系中9例患者均在出生后1年内发病,皮损最初累及面部,后逐渐泛发于全身.健在的8例患者中,7例皮损表现为不规则淡褐色至深褐色色素沉着斑,其余皮肤呈均匀的色素减退.仅先证者大姐皮损表现为泛发性网状色素沉着斑和色素减退斑.患者的口腔黏膜、指(趾)甲、牙齿和一般健康状况均正常.DNA测序显示,5例患者SASH1基因第15号外显子上均出现1个杂合错义突变(c.1761C＞G,p.Ser587Arg),而家系中3例正常个体及家系外200例健康对照均未检测到此突变.此外,均未发现ABCB6基因突变.结论 遗传性泛发性色素异常症的临床特征和分子遗传学发病基础存在异质性.SASH1基因的p.S587R突变可能是该家系患者发病的原因.     

硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用及优势评价

目的浅析硬膜外麻醉的无痛分娩中的作用价值,为后续临床应用提供参考。方法选取2018年1月至12月在我院产科接受无痛分娩产妇90例,按照随机数据原则分为对照组及研究组。对照组采取腰硬麻醉止痛,研究组采取硬膜外麻醉止痛,分析两组效果。结果疼痛评价中研究组0级、1级疼痛率为91.1%,对照组为73.3%,组间差异明显(P0.05);研究组第一、第二产程短于对照组,自然分娩率高于对照组,两组新生儿评分差异不显著(P0.05)。结论无痛分娩中采取硬膜外麻醉镇痛效果理想,可有效保障母婴健康,值得推广使用。     

色一号对前葡萄膜炎患者外周血Th1/Th2细胞因子的影响

葡萄膜炎是临床上常见的一类致盲性眼病,其发病机制与机体免疫功能异常或自身免疫反应有关[1].糖皮质激素是主要治疗药物,但有严重不良反应.现代药理研究证实,许多清热解毒、活血化淤的中药具有抗炎及免疫调节功能,对葡萄膜炎患者具有一定疗效,且不良反应小[2].本研究通过测定急性前葡萄膜炎患者外周血单核细胞培养液中干扰素γ(interferon,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素(IL)-4和IL-10含量,观察中药色一号治疗前后患者Th1/Th2因子的变化.     

中枢神经细胞瘤的临床病理观察

目的 探讨中枢神经细胞瘤(CNC)的临床病理特点、肿瘤发生、诊断和鉴别诊断,提高对此瘤的认识,避免误诊.方法 对2例原发脑室、额叶内的CNC进行光镜观察,应用突触素(Syn)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)等进行免疫组织化学染色分析其本质,并复习文献.结果 2例肿瘤1例发生于侧脑室,1例发生于额叶.组织学特点:肿瘤由密集一致的小圆形细胞组成,胞质透明,有核周空晕,核小而圆,居中,呈菊形团状排列,特征性改变为无核神经元纤维基质岛.免疫组织化学显示Syn、NSE阳性.结论 CNC是伴神经元分化的肿瘤,免疫组织化学对确诊CNC很重要.