活血清热法联合艾灸三阴交孕前治疗滑胎30例

目的探索中药活血清热为主联合艾灸三阴交孕前治疗复发性流产(即中医范畴的滑胎)的临床效果,为临床寻找更合理有效的治疗复发性流产提供理论依据。方法将90例患者随机分为治疗组、对照组1、对照组2各30例,治疗组在对照组1基础上加艾灸三阴交穴,对照组1单用中药,对照组2单用西药,观察治疗组的疗效。结果治疗组效果高于两个对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药活血清热为主联合艾灸三阴交孕前治疗复发性流产疗效优于单用中药或单用西药。     

6省农村小学五年级学生健康教育现状调查

目的了解我国6省农村小学五年级学生进行健康教育现状与需求,为指导农村学校健康教育工作提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,抽取全国6省农村72所小学的五年级学生进行健康教育现状调查。结果农村小学五年级学生健康教育开课率为84.8%,健康教育课在期末有考核与评价的占52.0%。健康知识和传染病知识知晓率分别为57.3%和67.8%,健康行为形成率为61.2%。影响农村小学五年级学生健康知识、传染病知识、健康行为最主要的因素是"是否上健康教育课"和"健康教育课期末是否考试";此外,经济水平是影响传染病知识知晓率的主要因素,性别是影响健康行为形成率的主要因素。结论农村小学五年级学生健康知识知晓率和健康行为形成率有待提高。加强健康教育课的落实可以提高学生的健康知识水平,但改变行为则与社会因素有关,需要采取更有针对性的、有效的干预措施。     

一起水痘暴发疫情调查及应急接种效果观察

目的了解某学校水痘疫情流行病学特征及水痘疫苗应急接种保护效果。方法采用描述流行病学方法分析流行病学特征,采用病例对照研究、分层分析等方法,探讨发病危险因素和疫苗保护效果。结果共搜索到水痘病例58例,罹患率为3.86%(58/1 503);该次疫情出现3次高峰,持续72天,病例分布在13个班级,涉及学生667人,班级病例数在1～14例,罹患率在1.85%～28.57%,各班罹患率差异有统计学意义(χ2=65.83,P<0.01),三年级病例占79.31%。病例对照研究发现,不良的洗手习惯、与水痘病例接触、未接种、接种史不详、接种间隔超过84个月均为发病危险因素(P值均<0.05)。突破病例19例,占32.76%,接种疫苗至发病间隔中位时间为85个月。接种疫苗组发病率为5.40%,未接种组为18.84%,疫苗保护率1剂次为71.30%,2剂次为100.00%。结论水痘疫情暴发后应尽早开展应急接种,且最好接种2剂次水痘疫苗。     

2013年浙江省部分传染病报告率与真实发病水平分析

目的了解乙肝、细菌性痢疾、其他感染性腹泻病的发病水平。方法浙江省北、中、南部各选择1个市和县,再随机抽取医疗机构,计数资料的比较采用χ2检验,计量资料的比较采用t检验或秩和检验,P0.05为差异有统计学意义。结果细菌性痢疾(92.31%)和乙肝(90.6%)的诊断符合率较高,其他感染性腹泻病符合率(86.50%)相对较低,但三者相比差异无统计学意义(χ2=2.24,P=0.33);乙肝(48.87%)、细菌性痢疾(67.86%)和其他感染性腹泻病(62.11%)的报告率均不高,但三者报告率差异有统计学意义(χ2=8.47,P=0.01);医疗机构内,乙肝、细菌性痢疾和其他感染性腹泻病实际病例数分别应为网络报告病例数的1.85倍、1.36倍和1.39倍。感染性腹泻病的可能实际发生水平约为目前报告发病数的3.66倍。结论目前网络报告病例数远低于实际发病水平,应通过强化诊断水平,调整报告标准来提高监测数据质量。     

MRI多参数成像联合血清PSA对前列腺癌的诊断价值

目的探讨MRI多参数成像联合血清PSA对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法选取我院2015年1月至2018年5月收治的疑似PCa患者69例,所有患者均进行血清PSA、3.0T MRI常规、DWI及DCE-MRI检查,以术后病理结果作为诊断标准,分析PCa及前列腺增生(BPH)的DCE-MRI信号变化,时间-信号强度曲线(TIC)特征。采用以下三种技术方案:方案1:T1WI、T2WI+DWI;方案2:T1WI、T2WI+DCE-MRI;方案3:T1WI、T2WI+DWI+DCE-MRI。以上三种方案均联合血清PSA,计算各方案的敏感度、特异度及准确度。结果BPH与PCa的平均达峰时间(Tmax)、最大增强斜率(MSI)及信号增强率(SER)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。BPH的TIC多表现为Ⅰ或Ⅱ型,PCa的TIC多表现为Ⅲ型,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。T1WI、T2WI+DWI+DCE-MRI联合血清PSA诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确度最高,分别为93.7%、90.5%、91.3%。结论T1WI、T2WI+DWI+DCE-MRI检查联合血清PSA可提高前列腺癌的术前诊断率。     

尿铅、镉的石墨炉原子吸收光谱测定方法研究

[目的]研究石墨炉原子吸收光谱法测定尿中铅、镉的方法。[方法]用石墨炉原子吸收光谱法以标准加入法模式对氯化钯等3种基体改进剂和石墨炉参数进行了优化选择,建立了用一套经同样处理的样品测定尿中铅、镉含量的方法。[结果]在所选实验条件下,铅的线性范围为0—60μg/L,加标回收率为96．81％～101．06％,检测限为0．0028μg/L,精密度相对标准偏差为0．97％～3．24％。镉的线性范围为0～3μg/L,回收率为99．02％～100．34％,检测限为0．0022μg/L,精密度测定相对标准偏差为0．68％-3．05％。[结论]建立的方法具有准确、稳定、灵敏、经济、简便等优点,能够满足铅和镉接触人群的健康监护和铅、镉中毒的诊断、治疗和疗效评价。     

四川省2005～2008年钩端螺旋体病监测结果分析

[目的]通过对2005～2008年四川省钩端螺旋体病监测资料的分析,了解人群和宿主动物钩体菌群分布和变动情况,研究钩体病流行规律,为制定预防和控制措施提供依据. [方法]用显微镜凝集试验,对临床诊断病例、自然人群和宿主动物进行抗体测定.采集临床诊断病例血液和鼠、蛙、猪肾、牛中段尿,进行病原体分离培养. [结果]2005～2008年全省累计发生钩体病1316例,死亡11例,除攀枝花市、德阳市、甘孜州和阿坝州外,各市州均有病例报告.病人血清群以黄疸出血群为主,自然人群血清群以黄疸出血群和澳州群为主,宿主动物主要携带黄疸出血群钩体. [结论]近几年我省钩体病处于最低发病水平,主要宿主动物携带钩体菌群与病人感染主要菌群基本一致,主要流行菌群稳定.但培养分离出钩体的宿主动物主要为高山姬鼠,而不是黑线姬鼠.因此,钩体病监测仍不能放松,需密切注意主要传染源的变化.     

1986-2007年三门峡市流行性乙型脑炎流行特征与防控策略探讨

目的了解三门峡市流行性乙型脑炎（乙脑）流行特征与规律,探讨防制对策与措施。方法采用传染病疫情报告系统的数据进行统计学处理,对22年乙脑发病进行描述分析。结果三门峡市1986--2007年报告乙脑病例1673例,死亡124例,年平均发病率4．37／10万,其中1988年发病率最高为19．98／10万,2005年最低为0．17／10万,整体疫情趋势在波动中下降。病例分布呈高度散发状态,发病高峰为每年7—9月,呈明显的季节性,发病人群以散居儿童和农民为主,农村高于市区,2003年后乙脑发病大年龄组明显上升。结论乙脑的防治在农村地区应采取加强免疫接种、防蚊灭蚊和健康教育宣传的综合防治措施,并且要加强成年人和老年人的免疫接种,使人群达到并维持高免疫水平,从而有效地控制乙脑发病。     

CR在新生儿胸部床旁摄影中的应用价值

目的：探讨CR在新生儿胸部床旁摄影中的应用价值。方法：回顾分析160人的210张新生儿胸部床旁CR片图像并进行评价。结果：210张新生儿胸部床旁CR片中,甲类片201张,甲片率95．7％;乙类片9张,乙片率4.3％;废片0张,废片率为0。结论：CR系统在新生儿床边摄影中具有更高的应用价值,实现了影像的数字化并直接进入PACS,阅片速度快,X线照射剂量低,图像质量高,成功率高,为临床提供了影像诊断依据。     

辽宁省五城市卫生医务人员、教师和公务员吸烟状况抽样调查

目的了解卫生医务人员、教师和公务员吸烟、戒烟、被动吸烟、劝阻吸烟现状以及对吸烟危害健康和我国履行《烟草控制框架公约》的认识,为制定控制吸烟干预措施提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法抽取辽宁省5市2300名卫生医务人员、教师和公务员,采取自填式答卷调查。结果3种人群总吸烟率为33．2％,男性吸烟率为63．2％,女性吸烟率2．5％;公务员吸烟率最高,为38．2％,卫生医务人员吸烟率为33．0％,教师吸烟率为28．4％;3种人群戒烟成功率为13．9％;有66．7％的人在工作场所被动吸烟;74．0％的人没听说过《烟草控制框架公约》。结论辽宁省5市男性卫生医务人员、教师和公务员吸烟率比较高,加强对卫生医务人员、教师和公务员的控烟责任感教育,让他们认识到卫生医务人员、教师和公务员在全社会控烟工作的过程中起着关键性作用。